Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при ходьбе щелкает левое колено и немного бывает закусывает, если остановится и согнуть его бывает щелкнет и дискомфорт становится меньше. Так же появляется дискомфорт в колене после ходьбы иногда лёгкая боль с боков колена. Обращался к врачу ортопеду. Поставил...
Здравствуйте Евгений! Изучил ваши вопросы. Хотел еще уточнить как лучше мне правильней носить наколенник по три часа в день рекомендованный врачам каждый день , как лучше и правильной это делать , при непосредственной ходьбе или нагрузке на ногу, утром вечером и пр? -использовать наколенник при ходьбе Разрешены ли потом длительные прогулки шагов тысяч 15 например? -пока есть болевой синдром и хондромаляция(участки разрушения суставного хряща) ,то длительная ходьба не желательна Использовать ли после лечения наколенник дальше потом ? -когда боли не будет,то ортезы можно потом не использовать. Хотелось бы услащать дальнейшие рекомендации по питанию и образу жизни для сохранения суставов после лечения. В таких случаях рекомендуют: - -ограничение нагрузок на конечность до купирования болей ,использование ортеза -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,либо другую),до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Болит колено
12 ответовВыше колена припухло и уплотнилось.Ночью ощущение что печёт.
Наиболее вероятно это проявление бурсита на фоне изменений в суставе. В данной ситуации рекомендуется обратиться к ортопеду. Приём таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, ношение ортеза в дневное время не менее трех недель, прием таб. Артра в течение двух месяцев, коллаген в течение двух месяцев. Таб. Ципролет 1 таб х 2 раза в день 5 дней. Местно гель Долобене дважды в день 30 дней. Выполнить узи сустава для уточнения объёма жидкости и необходимости пункции. Здоровья
Консультация по МрТ
12 ответовКакие рекомендации по итагом мрт колена ,что принимать
добрый день! переадресуйте вопрос травматологам-ортопедам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
травма колена, операция резекция мениска, операция прошла 22.08.2025
Здравствуйте. Ситуация по МРТ не очень понятна. Если в августе была резекция мениска, то на мениске должны были обязательно остаться следы. А по МРТ пишут, что без повреждений. После резекции мениск выглядит, как повреждение 3а ст. Здесь не понятно, почему на МРТ мениск выглядит целым. По описанию есть воспаление между надколенником и блоком бедренной кости с накоплением воспалительной жидкости в завороте - бурсит. Желательно перед началом тренировок и существенных нагрузок этот бурсит пролечить. Иначе он может прогрессировать и вызывать боли. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при болях. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Так же для спортсменов рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
3 ответаПрошу помочь с консультацией после проведения МРТ колена
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать мениск пока не нужно, поскольку линия разрыва на суставную поверхность не выходит. Но в отдалённой перспективе при прогрессе разрыва артроскопия может потребоваться. На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения удерживателя надколенника в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Постоянно сильно ноющая боль, во внутренней части колена,
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
1 ответНедавно появилась резкая простреливающая боль при полном разгибании колена, где-то сверху (в верхней части колена, где-то внутри). Других симптомов нет. То есть если ногу полностью не выпрямлять, то не болит. Что это может быть? Какие анализы сдать или что-то ещё?
Здравствуйте. Для уточнения патологии показано МРТ коленного сустава.
Операция на ахил
1 ответТри недели назад сделали операцию по сшиванию ахила. Шили по Куэлю нитями 7. Сразу наложили лонгет балеринка выше колена на 1/3 бедра. Можно ли укоротить лонгет чтоб был ниже колена. Живу в деревне спросить некого. На операцию ездил в Казань 80 км.
Здравствуйте, да по прошествии 3х недель лонгетку можно укоротить до верхней трети голени. Также спустя 3 недели положено стопу выводить по угол 90 °. Наступать на стопу нельзя 6-8 нед. ❗ Подробнее о разрывах ахиллова сухожилия можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop/ahilrazriv.php
Шов после операции
6 ответовЗдравствуйте! 28 октября была операция замена коленного сустава. 14 ноября сняли швы. Хирург отрезал только два узелка, (верхний и нижний). Сказал нитки сами рассосутся, но нитки теперь выходят, торчат впереди колена и сзади колена. Подскажите пожалуйста что делать с нитками?...
Здравствуйте. Что то это мне не очень напоминает нитки (лигатуры). Хотя конечно могу и ошибаться. Когда Вы их заметили? Ведь 2 недели уже прошло после снятия швов. Вам или надо сходить на прием в поликлинику чтобы разобраться что это или сделайте фото этих "ниток" почетче и не так близко. Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ. Нужна консультация для дальнейшего лечения. P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается. Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.