Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет, отекло правое колено, хромает. Была боль, после уколов и мази НПВС боль утихла, но отек сохраняется. Сделали МРТ, врач направил в Федеральный центр ортопедии. Запись только на 18 марта. Подскажите, пожалуйста, сейчас нам что можно делать, и чем это...
Компрессы с Димексидом более 2-х недель без перерыва делать не рекомендуют. Но Димексид - это не Панацея и уповать только на него не нужно. Сейчас нужно добиться сращения стресс-перелома. Поэтому ограничение ходьбы, бандаж, трость. При незначительной травме стресс перелом может стать обычным переломом и будет беда. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 2 мес сделаете контрольное КТ. Нужно КТ уже, а не МРТ. Если стресс перелом срастётся, займёмся вплотную мениском.
Здравствуйте.начало болеть колено при разгибании и сгибании.на следующий день получилась ещё и травма-нога на бегу застряла в калитке и провернула...опухло колено.откачали 40 мл жидкости.на МРТ гонартроз 2 ст
Если Вы еще не лечились, показана стартовая терапия Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5%. Так же показано ношение примерно такого ортеза https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Параллельно нужно выполнить МРТ сустава, чтобы диагностировать повреждения менисков, связок и др. мягкотканных структур. После МРТ лечение будет скорректировано.
Травма колена
3 ответаДобрый день! По результатам МРТ получено следующее заключение: участок хондромаляция мыщелка бедренной кости. Умеренно выраженный лигаментит ПКС в н/3. Надколенник. Wiberg 2. Минимальный синовит. Назначено лечение: Терафлекс ультра, Ксефокам рапид, компресс с Димексидом,...
Здравствуйте. нужна ли операция чтобы не тратить ни время ни деньги или можно оперативно вылечить? Показаний для оперативного лечения нет от слова "совсем", можно вылечить. Хондромаляция и до травмы была. Возможно ли будет вернуться в спорт и через какое время? Возможно, примерно через месяц. Но для спорта лучше дополнительно сделать уколы в сустав. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Ношу ортез генутрейн s, сколько по времени его носить? Носить пока болит, потом надевать при физ нагрузках. Начальные тренировки в ортезе. Как не допустить расползание хондромаляции? В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Так же рекомендуют периодические 1-2 раза в год курсы массажа и физиотерапии. Сейчас то же физиотерапии нет. Рекомендуют, хотя бы минимальный курс фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста какой точный диагноз, нога болит а врачи не могут понять. Описание МРТ: МР-картина фокуса измененного МР-сигнала в головке таранной кости, дифференцировать проявления асептического некроза II стадии по Ficat & Arlet \что более вероятно\ с...
Здравствуйте Надежда! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Дело в том, что присланные картринки исследования не позволяют произвести необходимую обработку в специальной программме для просмотра томографических исследований. а в данном случае это необходимо для детализации изображения. Кроме того, сканов исследования значительно больше, чем тех, что прислано Вами. Есть еще уточняющие вопросы - была ли травма, как начались боли, зависят ли они от нагрузки, есть ли боли по ночам и по утрам?
Разрыв медиального мениска
2 ответаЗдравствуйте. Маме 58 лет. Неделю назад был хруст в ноге. Наступать не может. После МРТ: признаки остеоартроза коленного сустава и феморопопаттелярного сочленения. С признаками хондромаляции суставных поверхностей медиальных отделов бедренной кости и надколенника. Повреждение...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Мрт, ситуация желательнл требуется очная консультация(травматолога или дежурного терапевта) в связи с повышением температуры.МРТ-картина (повреждение мениска 3a это истинный разрыв, киста, синовит) в сочетании с невозможностью наступать на ногу указывает на серьезную травму.Почему? - 1)Повышение температуры тела после начала инъекций может быть реакцией напрепараты,но также может указывать на инфекционный процесс или индивидуальную непереносимость.2)Не делать следующий укол до консультации с врачом.Оценить место укола-если место укола горячее, покраснело или сильно болит, обязательно скажите об этом врачу.Обеспечить покой ноге,исключить наступание, использовать костыли.Принять жаропонижающее.При температуре выше (38.5 если мама плохо её переносит) принять парацетамол или ибупрофен.По классиафикации Столлер 3 а это разрыв мениска,при котором повреждение доходит до суставной поверхности.Такие повреждения часто требуют хирургического лечения (малоинвазивная артроскопическая операция) для удаления поврежденной части или сшивания мениска, особенно если консервативное лечение непомогает и есть блокада сустава. Формирование кисты и выпад (синовит)это последствия разрыва, которые вызывают боль и мешают двигаться.Цефтриаксон это сильный антибиотик. Его применение может быть оправдано,если врач подозревает инфицирование сустава или сильное воспаление с риском инфекции.Но, назначать его должен только врач на основании анализов.Диклофенак- примняется для снятия воспаления и боли.При разрыве мениска 3ст. часто консервативное лечение (уколы, покой) является лишь подготовкой к операции или попыткой избежать её, но при невозможности ходить, операция часто становится необходима.Всего самого наилучшего !
Повреждение ПКС
1 ответДобрый день, еще недавно я активно занимался спортом, играл в футбол и хоккей, около двух лет назад начало беспокоить левое колено, при спортивных нагрузках не разжималось, тянуло, ныло, был сильный дисконфорт, я сделал флюрографию, УЗИ и МРТ, результат: МР-картина частичного...
Консервативных методов довольно много. Это медикаментозное лечение, бандажи, внутрисуставные инъекции, ФТЛ, ЛФК и др. Показания к операции (лапароскопии) относительные. Их скорее нет, чем есть. Себе я бы не делал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с голеностопом
1 ответК чему готовиться? И к какому врачу теперь стоит идти? Недавно был сделан узи голеностопных суставов и суставов стоп. Выяснилось: 1) жидкость в полости сустава до 5.5 мм 2) сухожилия разгибателей: - не изменены в синовальных влагалищах не определяется - сухожилия малоберцовых...
Готовится к консервативному лечению. Возможно потребуется пункция сустава. УЗИ мало информативно. МРТ - стандарт обследования.
По утрам болит палец , отекает
17 ответовЗдравствуйте. Две недели назад муж во время бега в парке наступил на колючку . Колючка вошла в большой палец.Сразу же обратился к хирургу далее хирург направил его к травматологу, травматолог прописал ему (ципролет) Буквально через дней 10 палец стал болеть, палец...
Здравствуйте! По описанным симптомам, можно предположить, что у мужа либо острый приступ подагры( мочевая кислота во время приступа может быть нормальной)либо последствия травмы. Палец опухает постоянно? Кожные над ним красные? Есть ли ограничения движений в нем? По возможности, приложите фото болезненного сустава
Боль в коленом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Проблемы с суставом. МРТ картина ДОА 2-3 ст.правого коленного сустава с разрывом переднего рога латерального мениска 3а ст по Stoller. Дегенерация медиального мениска. ЛИГАМЕНТОЗ ПКС, частичный разрыв латеральной боковой связки. Хондромаляция медиальных мыщелков...
Если хотите дожить свой век с родным суставом, необходима артроскопия. Консервативное лечение (любое) приведет к эндопротезированию через 5-7 лет. Повреждений много и каждое из них довольно серьезное. В коленном суставе поддерживается постоянное воспаление и артроз (ДОА) прогрессирует. Сейчас ДОА 2-3 ст, а когда будет 3 ст или 3-4 ст альтернативы эндопротезированию уже не будет. Артроскопия нужна в объеме: чистка (дебридинг) сустава, резекция поврежденной части мениска, мозаичная хондропластика медиальных мыщелков - это без сомнений плюс может быть что-то еще по ходу ревизии полости сустава. Хронотрон и\или препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон) понадобятся через месяц после операции для закрепления результатов. Полноценная ходьба через месяц, все ограничения снимаются через 3 мес после операции. Вмешательство не простое, не для ЦРБ. Как минимум - областная больница, а лучше Федеральный центр травматологии. Артроскопию нужно делать вчера. Берите направление на консультацию или езжайте платно (не дорого). На основании заключения ОКБ или центра травматологии Вам выдадут квоту. Без операции эндопротезирования не избежать. Введение Хронотрона и Ферматрона без операции МОЖЕТ помочь временно снять симптомы (не факт), но кардинально проблему не решит и эндопротезирование будет Вас ожидать в текущем десятилетии. Вот только сможете ли Вы его лет через 5-7 перенести?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.