Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35 , роды первые 1,5 года назад кесарево , съездила на МРТ малого таза посмотреть состоятельность рубца а тут оказалось другое , боли ноющие внизу живота в паху, оказывается некроз обеих головок бедренных костей 2-3 степени. Врач ортопед ничего не назначил ,...
Здравствуйте.
По МРТ есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 2 степени.
Артрозы слева 1-2 степени степени.
Замены сустава в перспективе не избежать, но это весьма отдалённая перспектива и желательно отдалить её, насколько возможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапия.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Болит горло с января, ставят диагноз фарингит на фоне гэрб, от гэрб пью рабепразол, сплю под 45 градусов, изжоги, отрыжки кислой или чего-то такого не наблюдаю, первый лор лечил антибиотиками, сумамед ципрофлоксацин, ничего не помогло, так же есть боль в уретре , но она...
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста. Приложите результаты обследований.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Для исключения причины боли на фоне Гэрб обычно рекомендуют осмотреть гортань эндоскопом, это делает лор врач на признаки фаринголарингеального рефлюкса.
Ребенку 2 месяца , родился в 37,6 недель, вес 3070 при рождении , набирает в весе хорошо , не спит от слова совсем ! Ночью еще более менее но каждые три часа на еду все равно просыпается ( кормлю смесью ) , днем не спит , вечно капризный , 10 минут лежит спокойно , потом все...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ферритин 15.5. Идет 30 неделя беременности.
До этого врач назначил тардиферон, его нашему городе нет ни в одной аптеке. Аналог мне не назначает мой врач.
Надо ли сейчас мне принимать железо? Боюсь как бы не было анемии сейчас и после родов.
Сейчас ещё долго...
Добрый день. Надо.
Ферритин ниже 30 расценивается как латентный дефицит железа и тогда необходим прием препарата железа.
«В идеале», целевой уровень
Ферритина от 40.
Предпочтительнее применять препараты с двухвалентным железом в виде сульфа железа , они хоть и могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКт, но считаются самой эффективной пероральной формой - это как раз Тардиферон, но если Вы его не находите , вполне можно использовать Сорбифер, это тоже сульфат железа .
Препараты с трехвалентным железо, Типа Мальтофер, Ферлатум считаются менее эффективными, но обычно лучше переносятся.
Железо лучше всего принимать натощак, запивая кислым соком или витамином С.
Нельзя сочетать приём никаких препаратов железа с употреблением молока, чая, кофе, кальция, бобовых, антацидов (алмагель, маалокс).
Также лучше всего одновременно с железом не принимать ИПП (омепразол, пантопразол и т.д.).
По самым современным данным прием железа ЧЕРЕЗ день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии. Например, понедельник, среда, пятница.
Добрый день! В сентябре была проведена операция по иссечению анальной трещины, после чего принимал Мазь Офломелид, Релифипин, свечи Натальсид - все зажило, но через три месяца случился рецидив.
Врач назначил мазь Офломелид, свечи Метилурацил, через месяц все зажило. Но...
Здравствуйте, Василий
Какой у Вас стул? Рецидив на фоне плотного стула?
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием и выписку последнюю
Добрый день, У Женщины возраст 38 лет, Рост 174,Вес 65 кг. Привычное невынашивание. Пытались своими силами не выходило. Беременела 3 раза, но была биохимическая беременность. Так же делали инсеминацию, то же не получалось даже беременеть. Сперма у Мужа хорошая. Сдали...
Здравствуйте! Со стороны гематологии как причина привычного невынашивания может быть скорее только антифосфолипидный синдром.
Для его подтверждения или исключения сдаются только волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка 8 лет не проходит цистит с мая этого года. В анализе мочи кишечная палочка 10 в 7, бактерии +++ , лейкоциты 20-30, кровь в норме. Принимали Амоксиклав, Аугментин, Супракс, Монурал, Фурадонин, Фурагин. Это прописывали разные врачи. Не помогли эти...
Доброго времени суток.
В подобных ситуациях можно выпивать примерно 1 - 1,2 литра воды в день.
Это включает всю жидкость (воду, сок, молоко, суп и т.д.). Простая вода должна составлять большую часть из этого объёма.
Подряд 3 курса антибиотиков смотрятся чрезмерными. А что из жалоб на настоящий момент?
На узи обнаружены кисты яичников. Фаликулярная киста правого яичника и киста желтого тела слева.И врач назначил анализы на онкомаркеры CA 125 и Са19-9 ,для чего назначают эти анализы,это подозрение ??
Здравствуйте. Всё опухолевидные образования на органах это априори подозрение на злокачественный процесс.
Согласно стандартам надо сдать онкомаркеры,чтобы определиться с дальнейшей тактикой ведения, не волнуйтесь
Добрый день! Врач назначил галвус или янувию, но в городе нет ни одного из лекарств. Нашел замену янувии Асигилия, одно действующее вещество. Возможно ли заменить на него на период пока не появится в продаже Галвус. До этого пили галвус
Здравствуйте!
Да можно заменить на асиглию 100 мг 1 раз в сутки
Или заменить на аналоги- випидия 25 мг 1 р в день, или ситадиаб 100 мг, или кселевия 100 мкг 1 р в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Младшая дочь (4 месяца) кашляет где-то с 25 февраля. Сначала лечились дома пили Флемоксин 125 5 дней + амброксол, по словам врача через 5 дней лечение не помогло. В итоге сделали рентген и легли на дневной стационар с диагнозом острый бронхит. 7 дней было лечение: свечи...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, Вы с папой ребёнка имеете аллергию? Были ли высыпания аллергического характера у самого ребёнка? Есть ли дома животные? Такая клиническая картина может соответствовать аллергическим проявлениям.