Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Можно лечить консервативно или сделать артроскопию.
Я бы по совокупности повреждений рекомендовал артроскопию, но решать Вам.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, резецируют медиопателлрную складку, экономно удаляют гипертрофированную часть тела Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно можно добиться ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
---------------------------------------------------------------
Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Для 3 нужно обьемное образование доброкачественного характера (отграниченного типа роста). Ваши изменения соответствуют коду 2, это диффузные изменения
Здравствуйте!
Обнаружение эрлихий в клеще указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал возбудителя человеку.
Данная инфекция протекает благоприятно и регистрируется не часто. Профилактика эрлихиоза в настоящее время не разработана.
На фото вероятнее всего отсроченная реакция на укус клеща.
В таких случаях рекомендуют наносить местно гель фенистил 2 раза в день, принимают антигистаминный препарат на ночь в течении 5 дней. Наиболее эффективным считается цетрин.
В течении 2х недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится будет беспокоить повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания клеща, боль в мышцах, головная боль рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделайте узи органов малого таза. Беременности, роды? Нужно ещё раз сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, важен индекс.
Здравствуйте.
Фолиевую кислоту можно принимать всю дозу сразу через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата.
Сама по себе гипертрофия левого желудочка не несет опасности. По экг не совсем корректно этот диагноз ставить. На УЗИ сердца (ЭхоКГ) только можно измерить толщину миокарда левого желудочка.
Поэтому не переживайте ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При нормальном уровне гормонов
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Здравствуйте, норма ферритина более 40, к вас он снижен, что свидетельствует о латентной железодефицитной анемии.
Следует начать прием лекарственных препаратов трехвалентного железа , например, Мальтофер фол ( с фолиевой кислотой)2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта).. Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю.
Напоминаю, что препараты железа могут укрепить стул и стать причиной запоров, а также окрашивают стул в чёрный цвет. Необходимо соблюдать некоторые правила приема: чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов). Если нет проблем с желудком, рекомендуют запивать железо напитками, в которых содержится витамин С: компоты на шиповнике, лимоне, апельсине, смородины, а также свежевыжатые соки апельсиновые и другие цитрусовые.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! На фото похоже на проявления аллергического дерматита, Токсикодермии.
При таких обширных высыпаниях я рекомендую очно посетить дерматолога для осмотра и возможного введения инъекций дексаметазона 4 или 8 мг 1 раз в день - 3 суток.
Сейчас внутрь таблетки Цетрин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 14 дней.
Наружно крем Акридерм 2 раза в день - 14 дней.
Спрей Неотанин 3 раза в день - до полного разрешения высыпаний.
Внутрь Сорбенты по весу (энтеросгель, полисорб и тд) 3 раза в день - 5 дней.
Гипоаллергенная диета на время лечения: исключить сладкое, мучное, орехи, морепродукты, мед, пищу с искусственными красителями.
Стараться исключить все новое, чем пользовались последний месяц: лекарства, еда, одежда, бытовая химия и тд.
Носить одежду из х/б материалов.
Стараться не тереть, не расчесывать высыпания.
Ванны, бани, сауны исключить. Только легкий и быстрый душ. Мочалкой не тереть.