Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад сделали операцию по сшиванию ахила. Шили по Куэлю нитями 7. Сразу наложили лонгет
балеринка выше колена на 1/3 бедра. Можно ли укоротить лонгет чтоб был ниже колена. Живу в деревне спросить некого. На операцию ездил в Казань 80 км.
Здравствуйте, да по прошествии 3х недель лонгетку можно укоротить до верхней трети голени. Также спустя 3 недели положено стопу выводить по угол 90 °. Наступать на стопу нельзя 6-8 нед.
❗ Подробнее о разрывах ахиллова сухожилия можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop/ahilrazriv.php
Здравствуйте! 28 октября была операция замена коленного сустава. 14 ноября сняли швы. Хирург отрезал только два узелка, (верхний и нижний). Сказал нитки сами рассосутся, но нитки теперь выходят, торчат впереди колена и сзади колена. Подскажите пожалуйста что делать с нитками?...
Здравствуйте.
Что то это мне не очень напоминает нитки (лигатуры). Хотя конечно могу и ошибаться.
Когда Вы их заметили? Ведь 2 недели уже прошло после снятия швов.
Вам или надо сходить на прием в поликлинику чтобы разобраться что это или сделайте фото этих "ниток" почетче и не так близко.
Спасибо.
Здравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ.
Нужна консультация для дальнейшего лечения.
P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается.
Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму колена месяц назад!!!
Сделал МРТ
На МРТ повреждение боковой связки колена 1 степени переходящая во вторую!
Прошло 6с половиной недель с момента травмы!
Не сходит отёк сбоку там где связка!
Может ли столько держаться отёк?
И почему он столько держится?
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Пожалуйста, прикрепите результаты МРТ исследования к вашему вопросу
🔵 Сделайте, пожалуйста, фото вашей ноги и отпишитесь в комментариях что, вы загрузили результаты
Добрый вечер! Женщина 61 год, 1.5 года назад упала с лестницы, результат; Осколочный перелом мыщелка большой берцовой кости( в районе колена) установлена пластина 12 винтов.На данный момент ходит и даже катается на велосипеде,колено сгибается примерно на 90 градусов, дальше...
Немного зачесалась нога ниже колена, потом ощущение увеличивалось, ощущалось уже что-то вроде жжения. Я решила вытянуть ногу и будто от пятки до колена по передней части ноги ударило током. Я не могла наступать на ногу какое-то время и часа два ощущала то жжение, то онемение...
Здравствуйте. Вы можете записаться на консультацию нейрохирурга на этом сайте чтобы обсудить ваше состояние и лечение. Так как без предварительного разбора вашего состояния точные рекомендации по лечению дать невозможно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару месяцев назад, начало болеть с зайди колена ходить было трудно, через неделю боль и покраснение перешли на наружнюю сторону колена , слева на левой ноге, ещё неделя боль и покраснение перешло на само колено , причем болело очень сильно на ногу не мог наступить, потом...
Здравствуйте! Судя по фото это могут быть воспаление кожи, рожа, узловатая эритема и др. На всякий случай было бы неплохо выполнить узи вен нижних конечностей, чтобы исключить тромбофлебит. Необходим очный осмотр дерматолога, а дальше он уже распишет план обследования и лечения.
Не однократно атрофированные мышцы за много лет жизни.Проблемы с позвоночником шеи поясничный и крестцовый отдел.Стало ставить в ляшки тоже за некоторое время шишки ажно иголка скрипит при введение лекарство.пока попа зажила немного стало снова ставить в ягодицу.сейчас...
Здравствуйте!необходимо пройти по возможности мрт Пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген коленных суставов
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
Аппликатор Кузнецова лежать по 20 мин поясничным отделом ,также лежать на полужестком ортопедическом матраце
Боль в левой ступне, тыльная сторона, болезненные ощущения, когда трогаешь , ступня будто свинцовая. Была раньше у флеболога, не допускали к работе из-за вен при медкомиссии и отправили к Флебологу. ставили диагноз ХВЛ. Но это было год назад и не было проблем, ничего не...
Здравствуйте.
В правом коленном суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------------------
Что касается стопы, то по жалобам и локализации боли больше данных за тендинит сухожилий тыльной поверхности стопы.
Нужно сделать УЗИ и разобраться. Возможно в суставах средней части стопы то же есть воспаление.
Вены и шпора здесь не при чём.
Сделайте индивидуальные стельки, не перегружайте.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 25 мая лазала по рукоходу, до одной из планок не дотянулась, сорвалась, неудачно приземлилась на правую ногу. Почувствовала хруст, когда попробовала встать на ногу, колено куда-то уехало. Вызвала скорую. В больнице сделали рентген, сказали перелома нет....
Здравствуйте.
Для исключения импрессионного перелома рекомендуют сделать КТ.
Если перелом, то рекомендации изменятся в зависимости от картины на КТ.
Если перелома нет, то нет и серьёзных повреждений.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Использовать по мере заживления фликтен.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед