Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился биллирубин
28 ответовЗдравствуйте. Год назад у сына 28 лет (задает вопрос мама, Светлана - я очень беспокоюсь) была резкая боль в левом боку приблизительно возле пупка. Обратились в больницу. Проверили на аппендицит и этим все закончилось. Аппендицит не подтвердился. Одним словом...
на здоровье!)
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Боли в спине и груди.
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина 39 лет. Беспокоят боли в груди и спине. Болит чуть по центру и чуть левее от центра груди и в районе позвоночника на том же уровне. Боли могут быть как вместе так и по отдельности, только спина или грудь. Боль ноющая но иногда как будто жгет,...
попробуйте прием препарата Гевискон, можно до 5 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен спец. по lumbosacral plexus!
11 ответовЗдравствуйте, я гражданин Израиля, уже как полгода не могут мне поставить диагноз, а точнее, я делаю все, чтобы его поставили, а врачи выписывают только болеутоляющее. Мне очень нужен совет знающего врача, врача, который понимает, о чем речь, ибо я очень страдаю и из-за...
Добрый день, хотелось бы увидеть последнее МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (снимки с диска).
Почему болят глаза
7 ответовЗдравствуйте! Сразу напишу что кто не может осилить много букв и понять- пожалуйста не тратьте время, мне нужно пару тройку советов но чтобы было ясно что имею ввиду. Что не надо точно меня отправлять к психиатрам и прописывать ад, тревожное расстройство конечно есть , но я...
Здравствуйте! Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT выполняется только при хронической мигрени, при других патологиях он не показан. Судя по характеру ваших жалоб имеет место быть ДВНЧО (дисфункция височно-нижнечелюстной области) это когда болят мышцы в спазме, натянуты связки. Выполняется по 50 ед с 2х сторон не меньше и не только в челюсть, а еще в переднюю порцию височных мышц! Как раз то что вам нужно. Да, Синельников отличный ботулинотерапевт. Так и сказать доктору, что я подозреваю у себя ДВНЧО и хочу сделать ботулинотерапию. Обычно пациентов надо уговаривать и все разьяснять , а вы уже готовы. Это важный аспект. Доктор вас посмотрит, если выявится еще и хроническая мигрень то можно будет сделать PREEMPT и доколоть в жевательные мышцы
Добрый день. Моя проблема началась полгода назад. До этого момента жил, не зная таких понятий как паническая атака, головокружения. Я был всегда импульсивным человеком, с 20 лет активно занимался бизнесом, мало спал, жил на адреналине, эмоционально, много путешествовал, было...
Здравствуйте! Учитывая описание у вас действительно тревожное расстройство, психотерапия так понимаю помогла, дала какой-то результат. Но нестабильность работы нервной системы достаточно сильная и конечно в идеале тут подключать антидепрессанты группы сиозс (эсциталопрам или пароксетин). В идеале конечно стационарная помощь для комплексного лечения. Если вы проживаете в Москве, то рекомендую обратиться в стационар, хотя бы дневной, не переживайте, на учет не поставят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.