Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы?
Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте. Скажите, возможно ли при данных результатах МРТ обойтись без хирургического вмешательства, и если нет, то можно ли сохранить органы?
Возраст 43 года, онкомаркеры в норме, кроме индекса Roma ( 11,8 при норме от 11,4), в анамнезе правосторонняя лимфокиста.
Мне 48лет, поставили диагноз эндометриоз.Назначили препарат Жанин- 4месяца принемать непрерывно,далее 3месяца по схеме ОК. 6лет назад у меня был инсульт.Пью препараты для разжижения крови и от давления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ранее писала что у меня месячные то идут по 3 недели то нет по 3 недели.Сдавала за последние пол года анализы, биопсию, в итоге лечение на дюфастоне.Гормоны отказалась так как планирую беременность. Сейчас на данный момент после приёма дюфастона с 16 по 25 день...
Здравствуйте. По УЗИ ничего страшного нет. Пока Подождите 5-7 дней менструацию, если она не придёт то её можно вызвать приёмом Дюфастона. принимайте по одной таблетке два раза в день 10 дней, на отмену придёт менструация
Здравствуйте, летом удалили кисту правого яичника, взяли гистологию, диагноз морфологическая картина характерна для серозной цистаденомы яичника в сочетании с очаговым эндрометриозом. Пила зафриллу 1 мес. стало плохо себя чувствовать, назначили тогда уколы бусерелин-депо, я...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вот моя история. Операции -2 кесарева(одно с перитонитом), лапаротомия апоплексия яичника с последующим его удалением(эндометриоидная киста) потом миома аослеоперационного рубца(гистологии эедометриоз), далее ампутация матки(аденомиоз, миома), с марта месяца...
Здравствуйте,обнаружина киста яичника левого,врач прописал три месяца пить визанну,вот закончила прием,когда идти на обследование? Должны придти месячные? Или не ждать,записываться на УЗИ?помогите пожалуйста
Добрый день, всю жизнь были задержки месячных, цикл нестабильный, но УЗИ было в норме. Беременность, ребёнок, все самостоятельно. После приёма эскапела в марте снова большие задержки, УЗИ уже не в норме, результаты прилагаю. Врач сказала наблюдать, не делать ничего. 2 месяца...
Здравствуйте! Диффузно неоднородная структура эндометрия по УЗИ -это лишь косвенный признак эндометриоза, для точной диагностики назначается гистероскопия, при которой полость матки изнутри осматривается. Эндометриоз есть у многих женщин, если нет обильной болезненной менструации, мажущих кровянистых выделений до или после менструации, то он не требует лечения и не влияет на регуляцию цикла. В плане задержек рекомендую посмотреть кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон со 2-5д.м.ц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня эндометриоидная киста уже год. Киста за год выросла на 7 мм. Сейчас её размер 42х32х37.
Пока об операции речь не идет. Врач наблюдает.
До сегодняшнего момента было все хорошо, ничего не беспокоило... Но месяц назад были такие боли внизу живота, что...
Здравствуйте.
Киста ,примерно 4,2 см, относительно небольшая.
Сам по себе размер около 4 см обычно не является автоматическим показанием к операции.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения .
В большинстве случаев начинают с консервативного лечения назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально
Касаемо танцев , рекомендуют ориентироваться на ощущения . Если боли постоянные , то повременить до начала приема препаратов и улучшения самочувствия
Рекомендуют так же использовать симптоматическое лечение в момент боли