Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
16 ответовБеспокоит боль в шее Началось с сильного спазма утром 7 месяцев назад. Утром резко подскочило давление,началась сильная пульсация в шее за ухом слева. Давление держалось около двух недель 150/105. Далее давление нормализовалось, но боль в шее не проходит. Результат МРТ...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. Вероятнее всего не хватает дозировки . Минимальная эффективная дозировка дулоксетина 60 мг. При недостаточном эффект повышают до 90-120 мг. Либо добавляют габапентин либо амитриптиоин
Мужу несколько лет назад при проведении ЭКГ поставили сбой ритма и фибрилляцию предсердий. Пробовал лечиться медикаментозно - аллапинин принимал в течение года по рекомендации аритмолога . Чувствовать после приема алллапинина стал себя плохо - слабость, понижение давления,...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст). Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. По холтеру основной ритм синусовый, фибрилляции нет, но есть небольшое повышение числа экстрасистол (норма до 1000) . Однако по ЭКГ действительно идет фибрилляция предсердий. К сожалению, порой пациенты её не ощущают. Но конечно, в таком молодом возрасте важно ритм восстановить. В таком случае возможно две тактики, это плановое восстановление ритма после антикоагулянтной подготовки, либо проведение РЧА. Почему в таком случае рекомендуется РЧА, просто по УЗИ нет расширения полостей сердца, а это значит, что шансы на эффективность от РЧА достаточно высокие. Также дополнительно на частоту срывов влияют дефициты.В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Скажите, давление не повышается?
Кровотечение
2 ответаЗдравствуйте, 1,5 года назад было выскабливание по поводу кровотечения( гистология железистая гиперплазия). Затем пила клайру 3 месяца, плохо переносила был тромбоз поверхностной вены, пить перестала полгода был нормальный цикл. В феврале была задержка сдавала анализы(...
Ситуация связана с риском повторной гиперплазии эндометрия и кровотечений, особенно на фоне ожирения, курения и перенесённого тромбоза поверхностной вены. По последнему УЗИ эндометрий 9 мм на 7-й день цикла выглядит несколько утолщённым, киста яичника уменьшается, что говорит о регрессии. При сохраняющихся умеренных и не обильных выделениях на 7-й день цикла транексам обычно не рекомендуют. Настойка водяного перца допустима, но её эффективность доказана слабо. Для профилактики повторных кровотечений и гиперплазии важна гормональная защита эндометрия. С учётом ожирения, курения и эпизода тромбоза комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны. Более безопасным вариантом является внутриматочная система с левоноргестрелом (ВМС «Мирена»): она надёжно защищает эндометрий и уменьшает менструальные кровотечения. Дюфастон или другие прогестагены можно использовать в циклическом или длительном режиме, но их эффективность ниже, чем у ВМС с ЛНГ. Консервативное лечение возможно, но обязательно в комплексе: контроль веса, отказ от курения, регулярное наблюдение (УЗИ эндометрия, при необходимости пайпель-биопсия) и коррекция метаболических нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такса-спинальник грызёт свои пальцы
16 ответовЗдравствуйте. Кроличья такса, 9 лет. 3 года без ГБЧ в задних лапах (не восстановился после 2-ой операции по удалению м/п грыжи). Месяц назад начал усиленно грызть один палец на задней лапе. Разгрызает в кровь. Раньше грыз только коготь на этом же пальце иногда задевая мягкую...
Поняла. Попробуйте сделать как носочек из бинта и зафиксируйте пластырем. Получится?
Здравствуйте. У меня вопрос из двух частей: 1) Сдавала разные анализы т к всегда была очень худой, но несколько лет назад поправилась на 10кг в течение года, хотя питание и образ жизни значительно не менялись. С тех пор не могу псбросить даже пару кило. Диеты физ активность...
Здравствуйте попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин Витамин Д низкий Принимайте Колекальциферол ( аквадетрим или вигантол ) 15000 ме /мл 14 капель -8 недель ,затем по 4 капли Ферритин низкий -норма от 45- Принимайте ферретаб по 1 т на ночь 1 месяц Гормоны щитовидной железы в норме-щитовидная железа работает хорошо Употребляйте в пищу йодированную соль Холестерин увеличен Принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака
Остеосинтез вертлужной впадины
4 ответаЗдравствуйте. 25 июня я попал в ДТП,в больнице обнаружили переломы костей таза,и поставили скелетное вытяжение. 6 июля была сделана операция,установили пластину с винтами. Сказали что перелом вертлужной впадины. Через 10 дней сняли швы и выписали домой. В выписке было...
Здравствуйте. 1)когда я могу начинать садиться? Не ранее, чем через месяц, когда разработаете ТБС до положения сгибания 90 градусов. 2) когда можно начинать давать нагрузку на ногу? Через пару недель начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15%. Больше 50% до 3-х мес не нагружать. 3)когда я смогу лечь на бок со стороны перелома? Через 3 мес можно пробовать. Боль преодолевать нельзя. 4)какие кости таза у меня сломаны?(насколько я понял там не только вертлужная впадина) 4) Какие кости уже срослись,а какие ещё нет? Там вертлужная впадина с вывихом бедра была и есть. Перелом подвздошной кости через вертлужную впадину в стадии срастания. 5)сколько ещё примерно будет срастаться перелом? Средние сроки 3-4 мес после травмы, чтобы полностью срастись. 6) в каком состояние сейчас он находится,насколько все плохо? В состоянии срастания. Степень срастания сооьвеьсьвует срокам после травмы. Не хорошо и не плохо. Как должно быть - так и есть. 7) через сколько времени я смогу восстановиться,чтобы учиться ходить без костылей? через 4-5 мес. 8)какие теперь у меня будут ограничения в жизни,что нельзя будет делать? Нужно будет удалить металл, сделать МРТ, посмотреть, что там с суставом после вывиха. Такие травмы чреваты ранним артрозом. Прыгать и бегать не рекомендовано. Идеально плавание. 9) как мне сейчас можно разрабатывать ногу,какие упражнения,или что вообще нужно сделать,какие препараты принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Ходите, восстанавливайте общую форму, пассивно разрабатывайте сустав. Пригласите на дом массажиста, пробуйте постепенно увеличивать амплитуду движений. Сильную боль не преодолевать. Через месяц можно уже лечь на реабилитацию в реабилитационное отделение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
11 ответовНемного о себе: 57 лет. Веду в меру активный образ жизни. Люблю лыжи, велосипед, активная ходьба по стадиону или на беговой дорожке. Но случилось так, что 18.12.2021г. была проведена операция по удалению межпозвонковой грыжи, установлен кейдж, болты. В первые дни,чтобы...
У вас абсолютно нормальная дегенерация для вашего возраста - это естественно. Питание тут не при чем. Хондропротекторы - можно, но их эффективность крайне недоказанна.
Гипертонус в мышце
22 ответаЗдравствуйте. Года 3-4 назад произошла травма. В номере (мы ездили в санаторий тогда) начал снимать обувь- встал на левую ногу, правую ногу приподнял и согнул в колене так, чтобы подошва смотрела назад. Затем левой рукой попытался снять кроссовок с правой ноги. Как то...
Мышечный корсет кратковременно улучшает свою функцию при нагрузке, поэтому становится легче. В межрецидивный период стандарт лечения это упражнения на укрепление мышечного корсета и употребление препаратов хондроитина и глюкозамина
Подострый тиреоидит?
18 ответовЗдравствуйте, осенью 2025 года начало болеть горло, как будто мышцы шеи потянула, потом появилась болезненность передней поверхности шеи и какой-то дискомфорт, боль то появилась, то проходила. 31 декабря проходила фгдс и колоноскопию по поводу болей в подвздошной области,...
Отклонения незначительные. Воспаление смотрим не по объему, а по картине на УЗИ - неоднородность структуры, могут образоваться узлы. Если доктор увидел воспаление в горле, антибиотик вероятнее всего нужен. Он подействует на воспаление в горле, но не подействует на щитовидную железу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атонико-атактический синдром
11 ответовДобрый день. Мальчику 1,7. Рожден путём экстренно кесорево сечения. 9-10 по апгар. Сразу закричал . Была желтушка , светились 2 дня. Когда исполнилось 6 месяцев ребенку поставили мышечную дистонию. Не сидел не ползал. Сказали есть угроза дцп. Сделали мрт, ээг, генетическое...
ДЦП тоже бывает разной степени выраженности , поэтому повторюсь , сейчас выводы делать рано .