Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте
Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача
И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии
Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия
И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу
И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует
Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности
Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ
Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ:
1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем
2 - иммунотерапия
Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI
И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI
Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить
И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF
CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Здравствуйте. На протяжении 2х недель врачи не могли поставить точный диагноз и пытались назначить неверное лечение. Началось все с сухого раздражающего кашля нижнего отдела. ОАК был в норме, ср-белок 20. Начали принимать флемоксин солютаб 500 в день. При осмотре лор не...
Добрый день! Я Елена, мне 41 год. 3 недели назад у меня начался сильный зуд в половых органах. Это было единственным симптомом, неприятных или с запахом выделений не было. Я пошла к гинекологу, после осмотра и взятия мазка( результатом которого были очень повышены лейкоциты,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моим Врачом гастроэнтерологом назначено лечение от хелекобактерпилори такими препаратами, как : париет, пилобакт, нео Денол на 14 дней. Считаете ли вы данное лечение корректным? Благодарю вас.
Здравствуйте, Валерий! В настоящее время применяется схема: Де-нол 2т 2 раза в день+ ИНН(например, париет, омепразол) 20 мг 2 раза в день+ Амоксициллин 1000мг 2 раза в день+ кларитромицин 500мг 2 раза в день на 14 дней. Пилобакт, как видите, лишний.Всего хорошего.
12.01.2024 после недельного насморка и кашля почувствовала давящую боль в левой стороне лица, и головную боль. И 13.01.после ренгентп был поставлен синусит правосторонний, про кашель сказали, что все чисто Назначено леч ение:амоксиклав, изофра, промывание носа, витамин с,...
Добрый день!
Лечение в целом оставляйте, пропивайте полный курс сукпракса обязательно, ингаляции так же продолжайте.
Полидексу в нос нужно убрать сейчас - нужного эффекта от нее сейчас не будет.
Добавить к лечению:
Гигиена носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо.
В нос назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца.
Внутрь добавить синупрет по 2 табл 3 р/д 14 дней, чтобы выделения легче отходили.
При сильной боли внутрь найз по 1 табл 2 р/д после еды 3 дня или другое обезболивающее, которое вам обычно помогает.
Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.
Здравствуйте. Мне 26 лет. «Дыхательный» невроз уже 3 года. Сначала лечилась в бюджетной больнице, в основном, медикаментозно. Психотерапии было мало. Эффекта хватило на пару месяцев. Потом симптомы вернулись. Сейчас лечусь у частного специалиста, на протяжении полугода....
Здравствуйте! Мне кажется, что если психотерапия в течение 6 мес прогресс не дала, то надо добавлять антидепрессанты. В первый раз могли выбрать маленькую дозу или срок, или артидепрессант не тот назначили. И если сравнивать антидепрессарты и этот БАД, то антидепрессанты эффеетивнее, и на саиом деле более безопасные. Поэтому или можно обойтись без БАДов, или надо назначать нормальные антидепрессанты. Это моё мнение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Меня беспокоит изжога после еды , ком в горле переодически. Прошла ФГДС поставили Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом .
Изжога и ком в горле примерно 2 года назад . Я третий месяц веду здоровый образ жизни , правильное питание. Еда на на пару...
Здравствуйте.
14 дней мало. Вам необходимо продолжить лечение для устранения рефлюкса и проявлений ГЭРБ. Обычно врачи рекомендуют:
- таб нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 60 минут до еды 1,5 месяца
- таб ганатон 50 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды 2 недели
- суспензия гевискон по 10 мл или таб гевискон по 1 таб 3 раза в день после еды и на ночь 1,5 месяца
- капс максилак по 1 капс вечером после еды 3 недели.
Через 1,5 месяца - раствор альфазокс по 1 пак 10 мл через 1 час после еды 3 раза в сутки и на ночь 1,5 мес
Соблюдение диеты при ГЭРБ. Отказ от курения и алкоголя.
Добрый день, подскажите пожалуйста, готовлюсь к ЭКО, делали лапароскопию (удалили маточные трубы), гистология показала наличие ХЭ. Перед программой ЭКО, прописали лечение: доксициклин 100мг по 1 таблетке 2р в день -7дней, метронидазол 500мг по 1 таблетке 2р в день-10 дней,...
Здравствуйте, на фоне назначенной антибактериальной терапии такое возможно. Это побочное действие от доксициклина и метронидазола. Вы принимаете до/после еды?
Здравствуйте, ситуация такая. У меня воспалился паховый лимфоузел справа, на больших половых губах воспаление сальных желез. Белые гнойнички. Гинеколог сказала что из-за этого узел отреагировал. Выписала лечение: Симпразол 2р в день 5 дней.
Мазь Вишневского прикладывать....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста сдала анализы фемофлор, на впч онкоцитологию. Повторно к врачу не смогла попасть пока что. Впч отрицательно при том что гинеколог сказал что есть папиломки на половых губах. Как такое возможно? Ещё была обнаружена уреаплазма спп, у мужа тоже...