Лечение пневмонии — вопрос №337016

Question

Лечение пневмонии — вопрос №337016

Арина

172 просмотра

5 ноября 2020

Здравствуйте! Помогите подобрать дальнейшее лечение для папы, мужчина 64 года, заболел 18 октября, поднялась температура 37,7, боли в пояснице. Три дня пил Амоксиклав 500, потом разболелась печень, два дня ничего не пил из лекарств. Доктор по вызову назначила Азитромицин, два дня пил, и в течении недели с 18.10-24.10 температура держалась 37,4-37,8. Потом 25.10.20 температура поднялась до 39,4, кашля практически нет, горло болело, новый врач по вызову с 27.10 назначила: Цефтриаксон уколы 1 г два раза в день, Мофлаксия 400 - 1 табл. в день,
Линекс, Омез, Эликвис 5 по 1 табл. в день, Витамин С 1000 до 2 недель,
Витамин Д 5000 ед до 2 месяцев. Бромгексин пьёт все это время. Анализы сделали сами платно, прикрепляю. 28.10 сделали КТ - двухсторонняя пневмония 15%. До сих пор продолжаем это лечение, антибиотик колем 9 день, температура с утра нормальная к вечеру каждый день поднимается до 37.5. Кашля нет практически. Амброксол пьёт по 1 т. три раза. Сатурация 92%, позавчера правда очень упала была 88%. В понедельник 02.11 была врач сказала продолжать это лечение и если хотите быстрее поправиться рекомендует добавить гормоны Дексаметазон - иньекции 2 ампулы 1 раз в день 5 дней. Ещё посоветовали сменить антибиотик на спектрацеф. Мы с мамой не врачи и не знаем какое правильное лечение нужно. Очень переживаю, так как не видим что происходит с его легкими, из улучшений только что снизилась температура до 37.5. Он живет в Оренбургской области, врачей квалифицированных нет, в больницу не кладут, хоть и сатурация падала до 88%.

Вопрос закрыт

двухсторонняя пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 5 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Если температура нормализовалась, это хороший знак. Следите за температурой обязательно, при ухудшении в больницу, к лечению добавить эликвис по2,5 мг 2р/д и витамин С 1000 мг. Антибиотики оставить до 2-х недель

Пожаловаться

Мамедиева Эдие Эдимовна, 5 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте. Температура тела еще длительное время может сохраняться. Антибиотики продолжайте до 14 дней. Необходимо назначение гератопротекторов, к примеру, Гептрал по 1 капс. 1 р/д в течении месяца. Остальное лечение продолжайте.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 5 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Получается общий анализ крови не сдавал отец? Не вижу в прикреплённых файлах. В данном случае желательно сдать кровь на прокальцитонин, срб и общий анализ крови, коагулограмму. По лечению нужно смотреть после анализов. Дач есть положительная динамика по уменьшению температуры тела, но настраивает Низкая сатурация. Возможно или пульсоксиметр не верно показывает. А одышка у отца вашего есть? Кашель?

Пожаловаться

Арина, 5 ноября 2020

Клиент

Ирина, добрый день! Отдышки и кашля нет. Дексаметазон начинать колоть?

+ 1

Пожаловаться

Арина, 5 ноября 2020

Клиент

Ирина, общий анализ не сдавал. Врачи вообще не назначали анализы. Я сама его платно попросила сдать биохимию, думала она более результативная.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 5 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Я бы проколола, но не более 5дней и под прикрытием омеза для желудка, так как дексаметазон может агрессивно действовать на слизистую желудка.

Пожаловаться

Арина, 5 ноября 2020

Клиент

Ирина, дексаметазон начали сегодня колоть по 2 ампулы один раз в день. Анализы сдадим. Вот эти верно: кровь на соэ,срб,д-димер, мочевина,креатинин, алт,аст,билирубин, ферритин,
коагулограмму, прокальцитонин?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 5 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

По анализам крови, да, все так. Но дексаметазон лучше делать дважды. Так лучше по 4 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Арина, 5 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое. А уколы цефтриаксон и таблетки мофлаксия перестать пить? Завтра 10 день.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 5 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Завтра 10й день, Принимайте и послезавтра уже не нужно

Пожаловаться

Арина, 5 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо. И еще может глупый вопрос, Мама попросила узнать, она делала папе укол и укололась иглой. Вероятность заболеть вирусной пневмонией есть?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 5 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! температура до 37.5 это нормалобьно, такая температура может держаться еще длительное время.
По поводу анализов, то нужно сдать общтий анализ крови, СРБ и прокальцитонин, именно прокальцитонин показывает нужны антибиотики или нет. Я бы уже их отменила, так как температура нормализовалась и процент поражения небольшой. А вот сатурация смущает, возможно, ошибка прибора, при таком низком проценте поражения суатурация должна быть в номре. Сейчас нужно делать дыхательную гимнастику чтобы разрабатывать легкие.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 5 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте1 судя по описанию, состояние папы неплохое, антибиотики я бы уже отменила, процент поражения небольшой, дексаметазон не нужен, хотя если дейстительно такие низкие цифры сатурации, то можно его и проколоть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневмонии антибиотиками

1 ответ

26 октября 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Расшифруйте КТ .

5 ответов

16 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Анализы на подозрение преддиабет

7 ответов

20 марта 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 5 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-05T22:34:48+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 5 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нет, в данном случае риск минимальный. Вирусная пневмония передаётся воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле, если аэрозоль чатчиц от больного человека попадает на слизистую оболочку здорового)

Принятый ответ