Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, эффективна ли схема FOLFOX6 с последующим возможным переходом на FOLFIRINOX при раке поджелудочной?
Здравствуйте Схема FOLFIRINOX - это золотой стандарт лекарственного лечения рака поджелудочной железы, своего рода тяжелая артиллерия И ее всегда стремятся назначить при отсутствии противопоказаний (а переносится она непросто) Схема FOLFOX - менее предпочтительная, но полностью одобренная и применимая при раке ПЖ Такой переход возможен и иногда осуществляется на практике Так делают при общем ослабленном состоянии за счет опухолевого процесса Начинают с FOLFOX - затем по мере наступления эффекта и улучшения самочувствия переходят на FOLFIRINOX
Киста поджелудочной
8 ответовЗдравствуйте, год назад у мужа был острый панкреатит. Три месяца назад обнаружили кисту на поджелудочной, сказали наблюдать. Через три месяца сделали контрольное узи, киста увеличена в размерах. Подскажите что делать дальше? Нужна ли операция и какие последствия?
Валентина, добрый день. По УЗИ есть рост кистозного образования поджелудочной железы. После перенесенного острого панкреатита это больше похоже на постнекротическую кисту или псевдокисту поджелудочной железы. Такие кисты могут увеличиваться если внутри сохраняется жидкость, остатки воспаления или есть связь с протоком железы Просто наблюдать дальше уже не совсем правильно, потому что размер большой и есть рост. Это не значит что срочно нужна большая операция, но мужа обязательно нужно показать хирургу. Обязательно рекомендуют сделать КТ брюшной полости с контрастом или МРХПГ это поможет понять структуру кисты, есть ли перегородки связь с протоком, признаки нагноения или сдавления соседних органов. Также нужен контроль анализов амилаза, липаза, билирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, общий анализ крови, глюкоза При кистах больше 6 см и при увеличении размеров рассматривают дренирование или операцию. Сейчас делают малоинвазивное внутреннее дренирование эндоскопически. Последствия без лечения могут быть неприятные нагноение, разрыв, кровотечение, повторный панкреатит, сдавление желудка или желчных путей Пока рекомендуют полностью исключить алкоголь жирное, переедание. Питание дробное 5-6 раз в день. Если есть тяжесть после еды Креон 25000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 14-21 день Ситуация серьезная, но решаемая, особенно если заняться в ближайшее время. Желаю Вашему мужу здоровья🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Липоматоз поджелудочной железы
10 ответовЗдравствуйте! В заключении КТ брюшной полости с контрастом написали: поджелудочная железа липоматозно перестроена. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Все остальные органы БП в норме. Только ещё в селезёнке отмечается добавочный долька.
Здравствуйте ,липоматоз - это отложение жира в ткани поджелудочной железы, которое происходит при избыточной массе тела и с возрастом.Это обратимое и доброкачественное состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области желудка,поджелудочной
7 ответовДелали ЭГДС.Боль в области желудка,поджелудочной выше чем молочные железы.Желчный отсутствует..Температура была 2 дня,и была слабость.Врача вызвали и они сказали противовирусные и что болит внутри надо проверять
Здравствуйте. По гастроскопии слизистая раздражена, есть заброс желчи и слабость клапана между желудком и пищеводом, поэтому может тянуть под ложечкой и выше уровня груди. Поджелудочную ЭГДС не показывает, и те «косвенные признаки», которые указаны в заключении, чаще связаны именно с желчью и раздражением слизистой, а не с реальным воспалением железы, поэтому сама гастроскопия панкреатит не подтверждает. Настоящую работу поджелудочной оценивают только по амилазе, липазе и УЗИ. Боль после вирусной инфекции может усиливаться, потому что моторика замедляется и желчь дольше задерживается в желудке. В таких ситуациях обычно используют рабепразол 20 мг утром 4 недели и ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 3-4 недели. Питание лучше щадящее, без жирного и жареного несколько дней. Если боль идет в спину или усиливается после еды, стоит добавить анализы амилазы и липазы, чтобы исключить поджелудочную.
Рак поджелудочной
1 ответЗдравствуйте! Папе сказали что у него рак поджелудочной 3 стадия. Не операбельный и химиотерапия ему противопоказана. В заключении КТ оброзований нет.Как это всё понять? Уже сил нет. Это равносильно тому что мы стучим в стенку. И не можем добиться точного результата.
Евгения, добрый вечер! На основании каких исследований выявили рак?
Боли в области печени и поджелудочной
13 ответовТупые боли в печени и поджелудочной, точнота, вздутие, отрыжка кислым или воздухом. По УЗИ-жировой гепатоз печени и панкреатит. Врач назначила только дюспаталин и альфа нормикс. Всё. Пью 3й день и пока облегчения нет. Села на диету. Как это лечить? Может надо конкретные...
Здравствуйте.Обязательно дообследуйтесь,потому что одного УЗИ недостаточно. Необходимо сдать общий белок,билирубин,асл,алс,амилазу,липазу,ггт,щф,антитела к хеликобактер(если раньше не сдавали).Дюспаталин и альфанормикс продолжите,добавьте ганатон по 1 т.3 раза в день.Обязательно диета,режим питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология или нет
4 ответаСестре сделали МРТ, нейрохирург сказал идти к онкологу, операция не показана. Подскажите пожалуйста, онкология это или нет и какие наши дальнейшие действия . Из симптомом: перестала читать ( не может), головная боль, шумы в голове, качает
При вторичных очагах в головном мозге прогнозы на жизнь не самые благоприятные, ухудшение и инвалидизация может наступить через неделю и никакое лечение не назначат, если лечение будет назначено все зависит от ответа и гистогенеза опухоли, при зно молочной железы достаточно часто при метастазах в гм на фоне таргетной терапии очаги регрессируют хорошо.Но чаще всего -это максимум год на терапии,поэтому нужно проводить полное дообследование и брать материал для гистологии
Рак поджелудочной железы
2 ответаДобрый день! Маме 63 года и в хвосте подж.железы на к-т увидели образование 8 мм, сказали, что быстро накапливается контраст, в связи с чем похоже на злокач. В онкоцентре не смогли сделать биопсию, т.к не видно откуда брать. Назначили кровь на продуцируемые образованиями...
можно повторить кт или мр томографию.
Режущие боли в области желудка
2 ответаДобрый день, с периодичностью раз в несколько месяцев беспокоит сильная режущая боль в области желудка. Сделал УЗИ брюшной полости - все в норме, кроме небольшого увеличения поджелудочной железы и выраженная аэроколия.
Здравствуйте! Аэроколия это избыток газа в кишечнике. Когда газа много, кишка может спазмироваться, давая клинику выраженного болевого синдрома, такое явление называется кишечной коликой и может возникать в абсолютно любой точке живота. Очень часто избыток газа, а так же жалобы на вздутие, урчание, бурление, сопровождают такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Чтобы исключить эту проблему обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Ну и всё же, наличие боли в эпигастрии, это всегда повод исключить патологии желудка и ДПК, выполнив золотой стандарт диагностики - ФГДС (гастроскопию). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста с назначением препаратов. Кот, 13 лет. В анамнезе поликистоз почек, МКБ, гингивит. Неделю назад стало очень плохо, отказ от еды, сильная боль в области печени, сильная жажда, нормальное мочеиспускание, отсутствие стула. На узи обнаружилось...
Здравствуйте. Преднизолон мог спровоцировать развитие диареи, поэтому, если нет возможности обсудить коррекцию схемы с Вашим лечащим врачом в ближайшее время прием препарата лучше пока прекратить. Для облегчения симптомов диареи можно пробовать адсорбенты, например Энтеросгель 1г/ кг веса 2 -3 р/ сутки. При признаках метеоризма можно применять Эспумизан 0,5 мл 2-3 р/ сутки. Если состояние не улучшится в ближайшие 1-2 дня или будут прогрессировать признаки ухудшения - нужно будет обратиться на очный осмотр, провести контрольное УЗИ брюшной полости и анализы крови.