Диф. изменения печени, почек, подж. железы — вопрос №906900

Question

Диф. изменения печени, почек, подж. железы — вопрос №906900

Наталья, Новосибирск

283 просмотра

27 мая 2022

Здравствуйте. В плановом порядке прошел мед.комиссию и на УЗИ было обнаружено увеличение печени, размеры: ПД 159, ЛД 95. (Небольшая гепатомегалия) и диф. изменения поджелудочной железы, почек. Подскажите, пожалуйста, сильно ли значимые изменения, и какие препараты можно пропить для восстановления функции? Давно страдаю хроническим панкреатитом. Возраст 56 лет. Результаты прилагаю.

Вопрос закрыт

печень увеличена

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Вита, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а поверхностный гастродуоденит это может влиять на боль в левом подреберьи?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 27 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Необходимо смотреть живот может отдавать , скорее всего беспокоит поджелудочная железа.

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Сергей, доброе утро. Рост 1.74 см, вес 98 кг

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Беспокоит боль в левом подреберье. Из лекарств принимаю Аллохол при необходимости, было сильное обострение после сильной физической нагрузки поэтому и пошёл на узи.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Аллохол я бы рекомендовала заменить на Урсосан 500 мг на ночь до месяца
Добавить Омез 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды для облегчения болевого синдрома.
Вам нужно дополнительно сделать фэгдс, слева может болеть желудок. Это очень частая картина при хроническом панкреатите.

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

ФГДС я делал, в заключении написано поверхностный гастродуоденит. Результаты прикрепил. Это может как-то влиять на печень?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Там все взаимосвязано, конечно может. Омепразол 20 мг утром стоит добавить до 2 х недель. Дальше ориентироваться по анализам

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Анна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На Здоровье!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Взвесь в ЖП говорит о риске ЖКБ. Здесь необходимо придерживаться диеты 5, урсосан 750мг вечер 1мес. Увеличение печени смотреть в динамике по УЗИ на том же аппарате УЗИ. Пройти дообследование - ОАК,АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,об холестерин, об билирубин,глюкоза, СРБ,ферритин, кровь на вирусные гепатиты В и С. Чаще такое незначительное увеличение печени связано с НАЖБП и лечиться коррекцией массы тела.

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Я вас правильно понимаю, сейчас мне нужно нормализовать свой вес и придерживаться диеты?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

да

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 27 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте! Увеличение размера печени незначительное. Но необходимо проверить его функциональное состояние. Для этого рекомендуют сдать алт, АСТ, билирубин общий и прямой, общий белок, ггт, щф, общий холестерин, глюкоза, ферритин.
Если будут изменения ( повышение алт, АСТ) - кровь на вирусные гепатиты в и с.
Так как есть взвесь в желчном пузыре- врачи рекомендуют обильное питьё, не допускать периода обезвоживания. Так же рекомендуют приём урсодезоксихолиевой кислоты ( урсосан) 10 мг/кг на ночь до 6-12 мес( повтор узи через 2-3 мес).
Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Желудок беспокоит? Есть незначительные изменения на фэгдс.

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Добрый день, Фирюза. Беспокоит изжога при нарушении диеты, редко тошнота. Проблемы со стулом.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 27 мая 2022

Терапевт

В таких случаях рекомендуют приём ИПП, например, нексиум 40 мг 1 раз в день в течение 4 недель; итоприд 50 мг 3 раза в день в течение 4 недель.
А какие именно проблемы со стулом?

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Тяжело сходить, либо наоборот диарея

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 27 мая 2022

Терапевт

Срк не ставили Вам?
Врачи рекомендуют сдать кал на кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний кишечника.

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2022

Клиент

Нет, не ставили. Спасибо большое, все сдам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализ

2 ответа

25 июня 2022

Максим

Вопрос закрыт

Печень увеличивается даже после приема воды

4 ответа

16 февраля 2023

Серафима

Вопрос закрыт

Печень увеличена

2 ответа

10 марта 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Дискомфорт в правом подреберье

4 ответа

19 апреля 2023

Максим

Вопрос закрыт

Эозинофилы и печень

3 ответа

21 июня 2023

Лиля, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Увеличена печень

1 ответ

11 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T09:51:12+03:00

Здравствуйте! Отклонения небольшие есть увеличение печени возрастные изменения в целом не страшно. Для назначения лечения Вам необходимо сдать биохимический анализ крови оценить функцию печени и поджелудочной железы ( АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, липаза, глюкоза, общий холестерин, глюкоза), копрограмма. Пока диета 5 стол по Певзнеру. Общий анализ мочи в норме.

Погосян Аида Артуровна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T09:53:43+03:00

Здравствуйте!
В целом , отклонения у Вас незначительные , небольшое увеличение печени
Необходимо сдать биохимический анализ крови с печеночными пробами ( ВЛТ,АСТ,щелочная фосфатаза , билирубин , ГГТ, амилаза и липаза)
Сейчас только соблюдать диету ( отказ от алкоголя , ограничить жирное,жареное , 5стол по Певзнеру
Также сдать кровь на гепатиты
После получения результатов уже определять тактику лечения

Фатенко Сергей Николаевич, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T09:54:58+03:00

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 27 мая 2022

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Уточните пожалуйста ваш рост и вес

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T09:55:59+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, отклонения минимлаьные, стоит сдать биохимию крови с печеночными пробами. Пока диета, отказ от алкоголя и физическая активность

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T10:01:03+03:00

Здравствуйте!
Данные изменения скорее всего носят реактивный характер на фоне хронического панкреатита.
Уточните Вас по жалобам что - то беспокоит? Возможно болели накануне? Что - то из лекарств принимаете на постоянной основе?
Нужно сдать общий анализ крови и мочи
Биохимию крови общую (аст, алт, билирубин общий и фракции, общий белок, щелочная фосфатаза, амилаза, холестерин, сахар)
Кровь на вирусные гепатиты в и с

По результатам обследований определить дальнейшую тактику лечения.