Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте? У мамы диабет уже 30 лет. Последнее время начались скачки сахара, особенно по утрам. Утром поднимается сахар до 16 единиц. Вечером 8-10.Диабет инсулинозависимый. Иногда в течении дня она может съесть что-то сладкое, но сахар не поднимается, а когда ничего...
Здравствуйте!
Уровень ферритина может повышаться по причине инфекционных, воспалительных заболеваний, острых и хронических заболеваний печени, при чрезмерном получении организмом железа, например, при внутривенном или внутримышечном введении, хронических заболеваниях, ожирении, длительном употреблении алкоголя, гипертиреозе, злокачественных новообразованиях, при гемолитических анемиях.
Высоким считается уровень ферритина свыше 150 у женщин, но в каждой лаборатории свои референсные значения (в среднем это свыше 250 у женщин).
Также уровень ферритина, как правило, выше у людей старше 40 лет.
В подобных случаях рекомендуют обратиться на очный осмотр терапевта для детального сбора жалоб, анамнеза, проведения общего осмотра и доосбледования Вашего состояния.
Здравствуйте!
Сам по себе креатинин не совсем верно оценивать. Важно рассчитывать скорость клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ составляет 71,5 мл/мин/1,73 м2, что означает начальное снижение функции почек
При диабете особенно важно контролировать креатинин вместе с СКФ
Скажите пожалуйста, не было ли заболеваний почек?
Какие препараты, добавки принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Любовь, здравствуйте.
Питание накануне (за день до процедуры):
До 12:00-13:00 (Обед): Лёгкий приём пищи из разрешённых продуктов (нежирный бульон, жидкая каша, йогурт).
После 15:00-16:00: Только прозрачные жидкости: вода, некрепкий чай, сок без мякоти, кисель, прозрачные бульоны. Твёрдая пища запрещена.
Утро в день исследования:
За несколько часов до процедуры (обычно 4-6 часов): Полный отказ от еды и питья (воды, чая, бульонов), чтобы кишечник был пустым.
Добрый вечер! Бластоспоры в мазке обычно обнаруживаются при молочнице. Подскажите, есть ли у Вас жалобы на зуд и жжение в области половых органов? Есть ли белые творожистый выделения из половых путей?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Фотография плохого качества, трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сначала определимся с целями.
В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
"1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия).
"2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм
"3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе
"4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория?
"5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет..
При сахарном диабете должно контролироваться как минимум:
гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год