Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин). Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления. Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
Фамцикловир перед криопереносом
14 ответовЗдравствуйте! В двадцатых числах мая мой репродуктолог планирует делать криоперенос. Однако на консультации у инфекциониста по анализам в слюне найдем вирус герпеса 6 типа 1.8*10 в третьей степени. Жалоб на самочувствие нет, температуры нет. Инфекционист назначила на 7 дней...
Здравствуйте. Да всё верно, вы можете принимать Этот препарат, на беременность он никак негативно не повлияет, можете спокойно соблюдать все рекомендации, Потом обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу
Здравствуйте. Сегодня вечером произошёл эпизод. В наш двор забежал маленький ёжик и наша собака его загрызла. Я вышел на шум и увидел во дворе искусанного ёжика в слюне и крови, так же по двору полно капель слюны, крови и отломанных иголок. Очевидно собака поранилась когда...
Александр, здравствуйте! Нет, рисков по бешенству нет, заражение происходит только непосредственно при укусе больным животным или ослюнении им раны. Ничего делать не нужно. Ежи в принципе очень редко служат источником бешенства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Писк в ухе
10 ответовДобрый вечер. Есть проблема, примерно с полгода назад появился писк в левом ухе, он то проходит, то начинается опять. Ухо не болит. Обратил внимание, что такое состояние усиливается в положении лежа. При этом писк может в течении 10 минут, несколько раз исчезнуть и появится....
Да, это всё по тем же причинам
Перебои в сердце
16 ответовЗдравствуйте, обратился к кардиологу по поводу ощущения перебоев в сердце, сдал кровь и гормоны все в норме, узи щитовидки и брюшной полости тоже в норме. Узи сердца и холтер сейчас выложу, на прием еще не ходил, надо ли тут что то лечить? Перебои ощущаю регулярно. Холтер:...
Парная желудочковая экстрасистолия не приводит к фибрилляции желудочков, если нет структурных изменений сердца и тем более, что во время холтера Вы делали большую физическую нагрузку и на фоне тахикардии могла возникнуть парная экстрасистола, ничего опасного в этом нет. А вот прием сотагексала может приводить к увеличению интервала QT и провоцировать опасную аритмию. Поэтому советую сейчас прекратить его прием, учитывая ухудшение состояния на его фоне.
АД при сахарном диабете
7 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет, вес 100 кг рост 177, 3 года назад был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Гликированный гемоглобин был 10.8, липидный профиль был повышен в 2-3 раза по всем показателям кроме высокой плотности. Назначили лечение от повышенной глюкозы Джардинс...
Да.Можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
85 ответовПью карведилол 12.5 мг 1/4 таблетку утром уже три года Розистарк 10 мг был плохой холестерин липидный профиль Назначили после вазоспазма сердца Проверяют каждый год узи , экг все в норме Последние пару дней скачки давления , мерию 140/95 проходит минут пять уже в норме...
Здравствуйте, по описанию скачки давления обусловлены именно тревожностью, поэтому они кратковременные и давление самостоятельно приходит к к норме. Это не признак гипертонии. Можно использовать успокоительные препараты курсом. Как спите? Нет ночных пробуждений?
Консультация по анализам крови
5 ответовЗдравствуйте, девушка 24 года . Постоянно чувствую усталость и недомогание , головокружение и тошноту . Не беременна , гормоны в норме .Ранее при сдаче анализа крови был постоянно понижен гемоглобин .Терапевт сказала принимать фенюльс . Решила сдать профиль на анемию :...
Здравствуйте. Никакой анемии у вас нет. По поводу ваших симптомов нужна дообследоваться : эгдс, узи органов брюшной полости, кровь на вирусы- герпес, цмв, э барра, гепатиты. Консультация гинеколога.
Тромбофилия низкого риска
11 ответовЗдравствуйте! Работал на вредной работе. 7 месяцев назад я перенес ишемический инсульт. Выявлена мутация гена F5 (мутация Лейдена) в гетерозиготной форме. Месяц назад: Узи сосудов нижних конечностей - тромбов нет. Гомоцистеин 14,97. Липидный профиль - все в референсных...
По коагулограмме риск тромбозов не определяется, поэтому сдавать её для оценки риска тромбозов не имеет смысла. Тромбоциты входят в общий анализ крови, и его желательно сдавать не реже раза в год, если человек наблюдается по поводу каких-либо заболеваний. Однако мутация Лейдена и уровень тромбоцитов никак напрямую не связаны, её наличие не предполагает возможных изменений уровня тромбоцитов и не диктует необходимости их контроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи БЦА,расшифровка
12 ответовДобрый день! Уважаемые доктора,прошу сказать,насколько серьёзные изменения по УЗИ? Прохожу комплексное обследование после гипертонического криза в начале месяца до цифр 210 на 140. Ранее терапию не применял. Эхо кг и экг в целом в норме. Липидный профиль плохой,общий...
Прикрепите данные и напишите