Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
5 ответовЗдравствуйте, часто болит поясница. Сделал МРТ: заключение ниже. Что посоветуете для снятия боли и насколько это критично? Протокол обследования: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз...
Здравствуйте! Эти грыжи не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Антелистез минимальный, это также не даёт боли. В остальном больше данных за возрастные изменения позвоночника. Что вас беспокоит?
Переодическпя боль в пояснице.Сделала МРТ.Можно ли заниматься фитнесом? организма отрицает Область исследования Пояснично-крестцовый отдел позвоночника Положение пациента во время исследования лежа на спине Исследование выполнено на МР-томографе Siemens 1,5 Тесла Проекция...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) фитнес в таких случаях не противопоказан
Грыжа L5/S1
3 ответаДобрый вечер. Месяц назад появились боли в пояснице. Выполнил МРТ пояснично-крестцового отдела: 1. Диффузная с более выраженным медианным компонентом L4/5 размером 0,58 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка;...
Что делают при операции Современный стандарт — микрохирургическая дискэктомия или эндоскопическое удаление грыжи L5–S1. Выполняется под спинальной или общей анестезией. Через разрез 1.5–2 см, под микроскопом. Удаляется только выпавший фрагмент (не весь диск). При необходимости — декомпрессия канала. Без установки имплантов (если нет нестабильности). На 2–3 день пациент уже ходит. Я начал с конца, так как мне кажется, что вам вероятно показано оперативное лечение Показанием к нему обычно являются три компонента: наличие грыжи, наличие клинических признаков компрессии корешков и отсутствие эффекта от консервативного лечения. Это все у вас есть. Кроме того, меня немного смущают ваши новые жалобы на онемение. Это вероятно первые признаки развивающейся радикулопатии. Онемение в промежности меня смущает еще больше. Пока готовитесь к операции желательно попить лекарства которые немного защищают нервные структуры. Это нейромидин 1 таб 3 раза в день и нейробион по 1 таб 2 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Сделала мрт, вот заключение и описание. Какое лечение, чтобы избавиться от боли? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Результат гистологии
5 ответовДобрый день! Была проведена биопсия шейки матки + выскабливание из цервикального канала и матки (з исследования). Прошу прокомментировать результат гистологии. Материалы Дата и время поступления биоматериала 08.11.2023, 09:31 Дата и время регистрации биоматериала 08.11.2023,...
Здравствуйте. код МКБ 85.8 означает Другие уточнённые невоспалительные болезни матки То есть врач не уверен в диагнозе. Лейкоплакию в принципе неплохо видно глазом. По биопсии написаны очаги склероза, скорее всего это и есть очаг лейкоплакии
Здравствуйте!) Пару месяцев назад мне ставили обтураторы в слезные точки , слева коллагеновые нити ( ВСЕ БЫЛО ХОРОШО ) , СПРАВА (где отек ) , сначала пытались поставить нити , не смогли , поставили ПРОБОЧКИ , через пару дней появился СПРАВА огромный отек под глазом ,...
Здравствуйте. Помню ваш вопрос. Скажите, на данный момент беспокоит только отечность? Отделяемого нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, делала второй скрининг в 23 недели, все показатели отличные, смотрели трансабдоминально, но в заключении почему-то написали эндовагинальная цервикометрия сомкнутой части ц/канала 40. на следующий день пошла сделать узи лонного сочленения, (ночью бывают боли при...
Здравствуйте, нужно сделать контроль узи еще. За 1 день так шейка резко не укротится.
Здравствуйте, зубы были под коронкой ,не беспокоили ,решила поставить красивые коронки и посмотреть что с зубами ,10 лет под простой коронкой ,кариес, болел удалили нерв ,46 норм поставили кальций вообще норм 47 болел жутко после анестезии ,сделала кт построить пожалуйста,...
Благодарю, ознакомилась с КТ исследованием. После лечения корневых каналов часто присутствует боль, так как во время лечения каналов работают агрессивными инструментами и сильными антисептиками, чтобы вымыть всю инфекцию из корневых каналов и создать максимально стерильную среду. Судя по кт в 4.7 в медиальной системе корневых каналов кальцийсодержащий материал негомогенно распределен, он прослеживается в основном только возле устья канала. Если болевая чувствительность выражена, то рекомендуется повторный прием, чтобы перепломбировать зуб, обработать канал полноценно.
Можно ли что то сделать не вытаскивая штифт пролечить зуб полностью передний зуб
Здравствуйте, если речь идет о перелечивании канала, то нет, так как штифт закрывает вход в канал. Здесь только нужно извлекать штифт и пролечивать зуб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сходили на внеплановое узи на сроке 25 недель и 3 дня, и врач обнаружил ицн. С ребенком все отлично. Завтра поеду в ПЦ на консультацию. На ночь один раз поставила утрожестан 200. Есть ли вероятность что зев закроется и шейка сойдётся без сшивания или с пролабированием пузыря...
Добрый день! В целом длина шейки матки хорошая и не тянет на ИЦН, но смущает, что указано про пролабирование плодного пузыря. В таком случае показана госпитализация в родильный дом для решения вопроса о дальнейшей тактике. Вполне возможно, что будет переделано УЗИ. Так как шейка матки это мышечный орган, то она может сокращаться, и вполне возможно, что картина по УЗИ будет несколько иная ( в лучшую сторону). При ИЦН рекомендуют использовать Утрожестан трансвагинально 200 мг в сутки, а также решают вопрос о коррекции. Это может быть либо пессарий, либо наложение шва. После повторного УЗИ и осмотра на кресле решают вопрос.