Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 8 августа 2024 года поставили аппарат Илизарова на голень(закрытый перелом м/б и б/б кости) , аппарат сняли 21 января 2025г. Доктор дал добро на полную нагрузку ноги.Раны затянулись. Но стала замечать после хождения поднятия температуры,когда нога уже прям от...
Здравствуйте. В вашем случае возможно это реакция на нагрузку после длительной иммобилизации:
- Мышечная атрофия и адаптация тканей: После длительного ношения аппарата Илизарова (около 5 месяцев) мышцы, суставы и кости могли ослабнуть. Резкое увеличение нагрузки может вызывать:
- Микротравмы мышц/связок вызывают локальное воспаление как следствие появляется боль и субфебрильная температура.
- Стрессовая реакция костной ткани (особенно если перелом полностью не консолидирован).
Небходимо постепенно увеличивать нагрузку, использовать ЛФК и физиотерапию под контролем реабилитолога.
Воспалительный процесс:
Несмотря на нормальные анализы, стоит исключить:
- Латентную инфекцию (остеомиелит, воспаление мягких тканей): Аппарат Илизарова создает риск инфицирования, даже после его снятия. Температура и боль могут быть признаками вялотекущего процесса.
- Реакцию на инородные тела: Иногда после удаления аппарата остаются микроочаги воспаления вокруг спиц или стержней.
- При возможности повторить анализы крови: С-реактивный белок (СРБ), СОЭ, лейкоциты (даже незначительное повышение важно).
- Провести МРТ голени для оценки костной ткани и мягких структур.
- УЗИ мягких тканей в зоне боли.
Здравствуйте, 18.05.25 упала в командировке сломала мезинец на правой руке, обратилась в платную клинику к травмотогу, заключение перелом основания 5 пальца состояние отломков удовлетварительное. Врач сказал, что есть смещение, но вправлять нет смысла, рекомендовал через 4...
Здравствуйте Наталья!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации .
Желательно указать следующую информацию:
-прикрепить фото последних рентгенограмм
-после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии
В августе был закрытый перелом основания фаланги v пальца по.стопы. Сейчас идут боли в стопе как при движении, так и в ночное время. На снимке всё спаслось. По мрт: артрозо-артрит I-V плюснефаланговых суставов правой стопы. Врач назначил ибупрофен, аппликация с димексидом,...
Здравствуйте.
Альтернатива есть, а PRP терапию я бы в данной ситуации не применял.
К ней можно вернуться позже. На этапе долечивания.
Рекомендовано:
Ибупрофен отменить. Он слаб.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады делают параартикулярно в область м\ф суставов в наиболее болезненное место.
Существенное облегчение через день.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки, изготовление индивидуальных орт стелек.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Блокады проблему решат, но причину артрита нужно выяснять.
Нужно сдать анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
30 лет, женщина, свежий перелом, общее состоянии удовлетворительное
Буду признательна за консультацию:
1. Металлоостеосинтез обязателен? Почему невозможен другой способ лечения?
2. Если операция обязательна, насколько срочно (обычно) при таком переломе -...
1. МОС желателен. Слишком смещена внутренняя лодыжка.
2. Не позднее 1 недели. Дальше - выше % осложнений.
3. Подвывиха стопы на представленном снимке не вижу, повреждение синдесмоза, вообще, по этому снимку не ставится. Но чисто теоретически "частичное повреждение" предположить можно.
Если бы не внутренняя лодыжка, то можно было бы и не оперировать.
Здравствуйте. Маме 72 года, с 24 сентября по 3 октября лежала в стационаре с диагнозом "закрытый перелом 6-9 ребра справа". После выписки ей очень плохо, чувствует слабость, по большей части дремлет, отказывается от еды. Нормально ли это для ее диагноза или стоит...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На неповрежденном боку спать можно. Если до травмы человек был активным и бодрым, а сейчас нет, то это не нормально. Ребра болят, но к апатии не приводят. Если присутствует боль, можно принимать НПВС. Обычно в подобных случаях не рекомендуют стягивать грудную клетку во избежании осложнений в виде пневмонии. Т.к. бандаж не даёт грудной клетке в полной мере двигаться, вентиляция лёгких не осуществляется в полной мере, что плохо. Рекомендуется каждый день делать дыхательную гимнастику (например, выдувать воздух через тонкую соломинку), принимать отхаркивающие препараты при кашле (например, АЦЦ по 600 мг 1 раз в день). Стоит сдать анализы крови (КАК, СОЭ, СРБ, АЛТ АСТ) посмотреть есть ли какие-то системные воспалительные реакции.
Добрый день! Несколько дней живот периодически стал каменеть и тянуть. Длится это всё недолго, проходит само. Цервикометрия 3 дня назад показала закрытый зев и шейку 5см. Из препаратов принимаю магний 2т*3р и утрожестан 200*2р.
Сегодня решила обратиться в приемный покой...
Здравствуйте, так могут проявляться тренировочные схватки Брекстона-Хипстена. Это норма в третьем триместре. От истинных схваток они отличаются нерегулярностью, истинные схватки бывают каждые 10 минут и менее и интервал между ними постепенно сокращается. Шейка по УЗИ у вас длинная, поэтому роды в ближайшее время маловероятны. В такой ситуации рекомендуется принимать свечи с папаверином ректально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 61 год, 3 апреля сделали операцию-закрытый перелом наружной, внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением . Разрыв дистального межберцового синдесмоза. Подвывих правой стопы кнаружи. Рекомендовано удалить позиционный винт...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
как срастаются кости? - степень сращения на снимках соответствует срокам после операции.
Когда можно наступать на ногу? - наступать полностью можно будет после удаления позиционного винта.
Если Ваш врач разрешит, то после следующего контрольного снимка можно будет приступать на костылях до 30% от обычной нагрузки.
Когда надо начинать делать ФТЛ и ЛФК , какие процедуры более эффективные?
Вы не спешите. Главное, чтобы срослось. ЛФК никуда не денется.
При таких переломах всё обычной ходьбой хорошо разрабатывается.
Физиотерапия будет возможна только если конструкции из титана. Если сталь - нельзя.
Надо ли принимать какие-нибудь препараты, мази?
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Мне 50 лет. Около месяца назад начались судороги нижних конечностей , тяжесть и боль в ногах ,голова немного кружилась ,слышался тихий шум как будто в голове ,иногда бывает что звенит в ухе секунд 10,На консультации офтальмолога и флеболога сказали нужно обратиться к...
Здравствуйте! Сдавали ли вы кровь на ферритин? Чаще всего неприятные ощущения в ногах и головокружение даёт латентный дефицит железа. Ферритин должен быть не ниже 75.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? С чем связываете начало симптомов?
Здравствуйте! Мне 21 год. Помогите пожалуйста, я хочу переехать в другой город, но постоянно что то держит, какой то страх то что не найду работу, чужой город и тд и так я уже 6 месяцев не могу решится. Я понимаю то что мне это очень нужно. Мне полностью поменять свою жизнь....
Добрый вечер. Найдите работу дистанционно. Если образования специального нет, то остается только рискнуть. А что Вы потеряете? Миллионы людей мигрирует, пытаются изменить жизнь. Смелее, не нужно бояться. Успехов!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 👋 ночью во сне ударила ребёнка по голове. Сразу проснулась взяла ребёнка на руки, переложила в кроватку, он там не много срыгнул, потом начал плакать ножки поджимать, кое как успокоились потом покушали и малыш уснул. А мне нет ⛔ покоя, переживаю и боюсь за...
Здравствуйте.
Рука во сне раслаблена, удар был не сильный.
Сегодня наблюдайте за состоянием.
Чаще прикладывайте к груди если на Гв или допаивайте водичкой.