Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка на детской площадке укусила собака.
Укусила через длинный рукав платья, со слов хозяйки собака привита по графику и с документами, люди прилично одеты, собака породистая. Можно сказать что ребенок спровоцировал животное, тк подбежал к дочери хозяйки собаки и они...
Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года.
Компетентно:
Вероятность получить бешенство при укусе от домашней даже привитой собаки низкая, но полностью не исключена.
По Протоколам положено начинать вакцинацию от бешенства КОКАВ.
Полный курс, поскольку наблюдение за животным не возможно.
Кстати, задумайтесь, почему хозяева собаки больше в этом месте не появились.
Собачники редко меняют места выгула животных.
АИГ в Вашем случае не показан.
Отказать в вакцинации Вам официально нигде не могли. Это уголовное дело.
Могли убедить написать отказ от вакцинации или официально не оформлять обращение.
В данном случае все проблемы быстро решает звонок на горячую линию местного департамента здоровья с описанием случая.
Вопросы:
1. Сколько реально дней после укуса у нас есть для прививания?
Прививают по факту обращения. И через месяц, и через два.
Но вакцина может не успеть. Поэтому нужно вакцинироваться чем раньше - тем лучше.
2. Для бешенства нужен конкретно прокус или достаточно просто оснюнения? А через одежду (трикотаж) вообще какова вероятность?
Вероятности никто не считал. Ослюнение внешне не повреждённой кожи - это показание к вакцинации.
3. Может ли травмотолог теперь по фото и виео определить теперь надо ли ставить прививку?
Нет, не может. Он и сразу не мог. Мы работаем на основании осмотра пациента и его рассказа об особенностях случая.
Факт ослюнения не устанавливаем. Это Вам решать - было оно или нет. Как скажете - такое решение и будет принято.
Ибо нас на месте случая не было и что там происходило - не знаем.
4. Действительно ли необходимо вводить иммуноглобулины? Ведь теперь времени еще меньше.
АИГ Вашем случае не вводится. Это был просто повод отказать
Ослюнение неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины не являются показанием для АИГ.
Об этом можно прочитать в инструкции (см таблицу)
https://www.vidal.ru/drugs/antirabies_immunoglobulin_from_human_serum__31534
Ребенок ,1 месяц и две недели ,ив с роддома ,8/9 по апгар,где то с двух недель начала замечать ,что ребенок когда спит некрепко ,просыпается сжимает ножки ,втягивает шею ( как будто скукоживается ) и начинает искать соску или бутылочку,а когда даешь сначала будто дербанит ее...
Здравствуйте.
По описанию нет данных за неврологические проблемы.
Для деток характерны, указанные Вами движения, мимические проявления. Вероятнее всего, ребенка беспокоит животик. За счет этого малыш может хуже спать. Стул регулярный? В памперс не впитывается? Прожилок крови нет?
Здравствуйте! Малышу в настоящее время 4 месяца. Со сном проблем особо не было, ребёнок приучен к режиму, спал ночью хорошо, просыпался только в час ночи и в 4 утра для того что бы покушать. 4 дневных сна по 30 минут, после прогулки мог бы и поспать больше часа. Вчера...
Клинически признаков внутричерепной гипертензии у вас нет. Рекомендуется только нсг контроль через 1.5-2 месяца. Жалобы вероятнее всего связаны с повышенной нервной возбудимостью на фоне незрелости нервной системы. Можно пропить глицин 1/4 т 2 рд 1 месяц; либо дормикинд 1 т 3 рд 1 месяц. Можно купать в седативных ваннах ( с чередой, хвойно-солевые; магниевые) перед сном
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вот уже почти месяц продолжаются истерики у ребенка. Невозможно выйти из комнаты, даже если играется, сразу все бросает и ползет с криками за мной, братом, бабушкой. Играет в комнате, только если видит, что рядом взрослый. Спал хорошо, но уже как 3 дня...
Моему ребёнку 3,5 , не разговаривает, но есть слова ,мама , папа, баба, да, не , не буду , Абу(автобус) Буквами
Синий -и , розовый-о, красный-а, зеленый -о (возможно как ё) , знает цифры, ему говоришь он показывает и складывает от 1-9, из зверей тоже много кого знает,...
Здравствуйте, если есть желание можно пройти тестирование мчат (его можно пройти в интернете а сюда написать результат). Касаемо речи, важно чтобы ребенок понимал обращенную речь, выполнял инструкции и видеть положительную динамику по развитию. Касаемо истерик вы правы косвенно так может проявляться кризис трех лет.
Добрый вечер всем! Столкнулись с такой ситуацией. Ребенок (мальчик 2 лет ровно) с начала февраля очень долго кашлял (особенно по ночам), кашель мучал так, что его рвало и текли слезы, но все нам говорили педиатры, что все у вас нормально, так мы кашляли до конца марта, кашель...
Здравствуйте. В описанной вами ситуации можно сказать что ребенок сначала болел орви, которая потом перешла в пневмонию, в стационаре ребёнок подхватил кишечную инфекцию, по фото у ребёнка вероятно фолликулит ( он возник из-за ослабленного иммунитета у ребёнка). Данные элементы можно протирать салициловым спиртом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнку 2.8. В общем, проблема в том, что он не разговаривает. Из слов это ням-ням, баба, все. Остальное все звукоподражание, в глаза смотрит, к сурдологу ходили, все отлично. Делали ЭЭГ , все в норме. Ходили к неврологу/психиатру , диагноз ЗРР. Сходили к...
Здравствуйте, Анастасия! В вашем описании есть признаки расстройств аутистичекого спектра, но точный диагноз можно поставить только на очном приеме. Например, сенсорная гиперчувствительность это классический симптом. Дети с ЗРР без РАС могут не любить громкие звуки, но редко так целенаправленно и интенсивно закрывают уши на бытовые звуки. Самый тревожный признак - это регресс навыков. При кризисе 3 лет дети могут протестовать, но они не
забывают, как показать, что покакали, и не начинают систематически размазывать. Это поведение часто является либо способом получения сильной сенсорной стимуляции, либо сигналом сильного дискомфорта или тревоги.
Расскажите поподробнее про ответы на вопросы, ребёнок кивает, мотает головой или использует жесты, чтобы ответить «да/нет»?
Здравствуйте, ребёнку 2,5 месяца, смешанное питание, сцеженное молоко и смесь, смеси обычно 30-40 мл всего добавляю, но и то не каждый раз из-за нехватки молока. Ест с перерывами по 3 часа. Хотела бы задать несколько вопросов:
1. Если ребёнок много спит, засыпает в...
Поняла Вас.
При АБКМ строгая безмолочная диета маме назначается на срок не менее 6 месяцев, никакое козье молоко нельзя,так как с ним часто перекрестная аллергия. Никакие продукты молочные до 6 месяцев не вводятся. И смесь должна быть лечебная, на полном гидролизате, а не тройной комфорт. Если на тройном комфорте у ребёнка все хорошо, то значит, у него нет АБКМ.
АБКМ проявляется прожилками крови в стуле, неустойчивый стул, сухая кожа и/или сыпь. Копрограмма лишь косвенно может подтвердить АБКМ, но этот анализ не является достоверным для постановки данного диагноза, на него не опираются при назначении лечения.
Здравствуйте, в сентябре прыгали на батуте и видимо крепко держали за кисть. Через нед. Ребёнок начал жаловаться на боль в лучезапястном суставе. Появился отёк и боль. Поехали в травмпункт, сделали рентген, перелом не подтверд.,наложили лангету, через неделю сняли, сделали...
Здравствуйте. Вот единственное верное действие из всех перечисленных:
...Были у ревматолога, ставит диагноз -Код по МКБ10: M13.9-Артрит неуточненный(M13.9). Артрит левого лучезапястного сустава. Дебют ЮИА, олигоартикулярного варианта? Предлагает сдать анализы АНФ на hep2 и АЦЦП, а так же лечь в больницу... Лечь, назначат цитостатики, так как ту артрит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи.Пила каликсту по назначению врача из-за симптомов тревожно-депрессивного расстройства,но сам этот диагноз не был поставлен.В начале приёма не было абсолютно никаких побочек и мне в достаточно скором времени стало лучше(около 2 недель).Пропила я 7...
Здравствуйте. Я бы предположила, что это возвращение симптомов. Миртазапин не является препаратом выбора при тревожных и депрессивных расстройствах. При депрессиях можно использовать, то крайне редко, а при тревоге его эффективность очень низкая. Могу предположить, что на фоне приема миртазапина симптомы несколько сгладились, но в связи с отменой состояние полностью вернулось. Если не настроены возвращаться к медикаментозной терапии, то рекомендую подключить когнитивно-поведенческую терапию, она наиболее эффективна по сравнению с другими направлениями. Также могу посоветовать книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», в них описаны техники совладания с тревогой.