Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
7 ответовДва года назад поставлен диагноз РА, сейчас под вопросом т. к на МРТ показан сакроилит тазобедренных суставов. Анализ на HLA B27 ещё не готов, результаты на СРБ высокочувствительный показал 6,5 , ферритин 205 и холестерин высокий. Что со мной происходит и может ли быть у...
Здравствуйте. 1. Не любой сакроилеит равно болезнь Бехтерева. 2. У одного человека может быть одновременно несколько заболеваний: ревматоидный артрит плюс болезнь Бехтерева в том числе. 3. Основу диагностики составляет клиника: расскажите, что Вас беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Есть ли боль в нижней части спины? 4. Какое лечение получаете? 5. Пикрепите протокол МРТ. 6. Скажите, Вы сдавали ревматоидный фактор, АССР?
Нужна консультация ортопеда онколога
17 ответовДобрый день. В мае и ноябре делала МРТ органов малого таза с контрастом. Обнаружили энходрому левой бедренной кости и кисту правой бедренной кости. Сделала КТ тазобедренных суставов без контраста. Энходрома левой бедренной кости и участок мелкокистовидной перестройки шейки...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Обнаруженные изменения энходрома и кистозная перестройка обычно являются доброкачественными процессами. Однако окончательно подтвердить этот характер может только специалист. Для полной уверенности и точной оценки динамики требуется очная консультация врача онколога. Специалист проанализирует все снимки и даст дальнейшие рекомендации. Не откладывайте визит к врачу для получения заключения и планирования дальнейших действий.
Боли в пояснице
12 ответовУважаемые доктора , помогите разобраться 🙏 Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 30 лет я проходила диспансеризацию в поликлинике, был сдан анализ на холестерин, показатель был высокий - 7. На приёме у терапевта он просто дал мне буклет об атеросклерозе и сразу назначил статины Ливазо 2 мг, принимать вместе с карсилом , не проведя никаких дополнительный...
Здравствуйте! Конечно, сначала ищут причину повышенного холестерина. Одна из них - нарушение оттока желчи. Необходимо в комплексе смотреть анализы, весь липидный спектр и печеночные ферменты, УЗИ органов брюшной полости, глюкоза, УЗДГ БЦА, если признаков атеросклероза сосудов нет, то все корректируется питанием и приёмом Омега 3 (Омакор) 1000 мг 2 р/сут, средиземноморская диета. Обязательно контроль липидограммы через 3 месяца. Если же на узи обнаружен атеросклероз, то это уже показание к назначению статинов, во избежание дальнейшего развития заболевания и его осложнений.
Дисплазия тбс?
6 ответовДочке 3.5 месяца. Делали узи тбс, не понравились ортопеду углы. Щелчков нет. Складки и развод ножек вроде тоже нормальные. Назначили рентген. Ниже прилагаю. К ортопеду через неделю только. Хочется услышать мнение ортопедов быстрее . Очень Переживаю. Написали диспластический...
Описание УЗИ соответствует рентгенографии. Рекомендации те же.
Здравствуйте доктор. Боль по передней поверхности бедра дошла до колена, отдает сильно в пах, не снимается никакими обезболивающими, есть небольшие грыжи, но все неврологи глядя на симок МРТ пояснично-кресцового отдела и тазобедренных суставов утверждают, что при таком...
Здравствуйте. При сильной боли врачи могут назначить на 3-5 дней под контролем АД В/м дексаметазон ,для снятия отека и боли. Курс миорелаксантов (толперизон) на 10-14 дней. При неэффективности терапии,препарат габапентин,он рецептурный ,назначается очно на приеме,после осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ядра окостенения у новорожденного
5 ответовВ 1,5 мес. ребенку делали УЗИ тазобедренных суставов, на нём сказали, что пока нет ядер окостенения, но в заключении написали "зрелый сустав". Ортопед сказал, что все хорошо и не надо ничего делать. Разве такое может быть, если нет ядер? Стоит ли переделывать УЗИ и в каком...
Электрофорез с кальцием - это физ процедура, как например, УВЧ. Салфетка под электродом смачивается в хлористом кальции, чтобы ионы кальция проникали в ТБС. В поликлинике знают, что это такое и как делать. Дома такое сделать не получится..
Является ли это дисплазией?
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, является ли это дисплазией? Насколько серьезные проблемы? И что делать? Ребенку 2 месяца Вес 5460, рост 60 Делали узи тазобедренных суставов Показатель Справа Слева Костный выступ слегка закруглен ...
Здравствуйте. На основании данных Узи -Тип 2А по классификации Графа, в 2 мес. считается пограничным состоянием.Это еще не истинная "болезнь (вывих или подвывих), а физиологическая незрелость.В данномслучае это задержка развития сустава.Углы альфа в норме должны быть выше 60градусов, у вас они чуть ниже (55-58гр.)Отсутствие ядер окостенения в 2 мес это норма (они обычно появляются к 4–6 мес).Ситуация не критическая, но требует внимания.Тип 2А разделяют на:2А(+) норма для детей до 3 мес (суставы "дозревают' сами).2А требует коррекции, если показатели не улучшаются к 3-му мес.Ваши углы (55-58) находятся в зоне, где сустав может как "догнать норму сам, так и потребовать помощи. В таких случаях целесообразно показать ребенка ортопеду(проверка разведения ножек, щелчков, симметрии складок) решит, нужно ли лечение. Широкое разведение ножек.Чаще держите ребенка в позе "лягушки. Полезно ношение в эрго-рюкзаке или слинге (М-позиция), если вы ими пользуетесь.Лечебная гимнастика -упражнение "велосипед и мягкие круговые вращения бедрами. Контрольный рентген через 2 мес. как более информативный метод диагностики, чтобы увидеть динамику.Не пеленать туго ребенка с выпрямленными ножками, это мешает суставам правильно формироваться.Контроль вит Д при ее дефиците Вигантол по капли в день. Всего самого наилучшего !
Боли в теле при лечении антибиотиками
30 ответовДобрый день! Лечу хеликобактер пилори, сегодня 6 день Вечером начались сильные боли в суставах и позвонках: в тазобедренных, плечевых, позвонки болят на шее и на пояснице Принимаю следующую схему лечения: Кларитромицин+Амоксиклав+Висмут+Разо Также принимаю...
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний, а не с приёмом антибиотиков. В таких случаях рекомендуют очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра рекомендуют сделать рентген грудного отдела позвоночника. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли показаться неврологу ?
22 ответаДобрый вечер, ребеночек родился 3160 , рост 51 см , по нсг все хорошо, при скрининге тазобедренных суставов тоже, нам сейчас 5 месяцев и 3 недели, из навыков только держание головы и переворот на живот, переворота с живота на спину нет, так же нет опоры на выпрямленные руки ,...
Здравствуйте. Есть видео как малыш берет игрушки? Если поставить на ноги, то опирается на полную стопу? И желательно показать как лежит на животике.