Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ и ЭКГ прошу расшифровать
9 ответовСделал УЗИ и ЭКГ , прошу оценить результаты, есть ли опасность для жизни, надо ли менять образ жизни, идти на личный прием к кардиологу. Жалоб нет, но результаты немного напугали особенно 3 разных прогиба и расширение аорты. Занимаюсь спортом, без фанатизма.
Здравствуйте! По ЭКГ прикреплены не все отведения, по представленному фрагменту нарушений ритма нет , ишемии нет По УЗИ сердца признаки расширения правых отделов сердца, пролапс МК это особенность развития. Нарушений гемодинамики нет Расширение корня аорты возможно на фоне повышения давления, атеросклероза Орви не болели накануне? Не курите? АД не повышается у Вас?
Открытый прикус у ребенка
11 ответовДобрый день. Прошу оценить рекомендации по исправлению прикуса ребенка. Девочке только исполнилось 8 лет. Предлагается носить несъемную пластину на верхней челюсти и спать в маске Диляра примерно год. После этого брекеты или элайнеры в течение 6 месяцев. Скан и рентген прилагаю.
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания за малышку 🙏🏻 Судя по прикрепленным файлам кроме открытого прикуса(возможно, что малышка долго не могла отказаться от соски) есть ещё и дефицит роста челюстей. На оптг визуализируется, что размер постоянных зубов больше того пространства, которое есть (в 8 лет уже должны быть видны тремы - расстояния между зубами, а их нет). Ортодонтическое лечение у детей чаще всего проводится несъёмными конструкциями так как они дают более прогнозируемый результат - малыши их не теряют, не ломают и не носят в кармане в отличие от любой съемной пластинки. Аппараты устанавливают на верхнюю челюсть, а нижняя "подтягивается" за ней(так как зубы стремятся быть в контакте друг с другом). До 10-12 лет пока не произошло окостенение небного шва возможно подготовить место для постоянных зубов. Поэтому начинать лечение с использованием несъёмной техники и маски Диляры для сна показано.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После кесарева
5 ответовДоброго дня! По просьбе супруги прошу оценить внешний вид шва после кесарева (14 дней после операции, по УЗИ все в норме). Когда можно начать посещение бассейна при нормальном заживлении и отсутствии выделений, а также физические нагрузки без отягощения и с весами?
Михаил, здравствуйте! Шов визуально заживает хорошо. Физические нагрузки легкие можно потихоньку подключать (легкая разминка, зарядка) - потихоньку можно будет нагрузку увеличивать, по самочувствию. Бассейн лучше через 6-8 недель после родов
Общий анализ крови
3 ответаДобрый день. Сдали общий анализ крови на фоне атонического дерматита,ребёнку 3 месяца. Сейчас улучшения на коже. Прошу оценить показатели. Почему такие высокие тромбоциты и нам пишут,что норма? Понижены гранулоциты. И еще некоторые показатели не выписываются в референсные...
Здравствуйте Анализ крови хороший, соответствует возрасту ! Анемии нет, лейкоциты в норме от 4 и лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет (физиологический лимфоцитоз), тромбоциты допустимы до 700. Нормы указаны до взрослых, поэтому во многих показателях идут отклонения, на это не ориентируйтесь Ребёнок на ГВ, чаще предлагать грудь в течение дня, если на ИВ обязательно между кормлением давать воду 40 мл/кг Повода для волнения нет!
Фиброма на ягодице
11 ответовДобрый день На ягодице уже много лет есть фиброма, растет уже много лет. В последнее время заметил, что на ней появилась корка на кончике . Очень боюсь что случилось страшное и она начала перерождаться. Прошу визуально оценить и дать рекомендации , спасибо.
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить наличие мягкой фибромы с кератозом на поверхности -это доброкачественные изменения. Возникать корочки на поверхности фибромы могут на фоне трения, натирания, потения Ни на что плохое по фото непохоже В подобной ситуации обычно рекомендовано обратиться на плановый осмотр к дерматологу и удалить образование под местной анестезией лазером или радиоволновым аппаратом с гистологией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед подсадкой эмбриона по программе ЭКО сдала анализ гистология эндометрия с ИГХ исследованием , чтобы оценить состояние . Данные прилагаю . Помогите расшифровать результаты , каково состояние эндометрия , нудно ли какое то лечение и возможно ли оно для улучшения...
Здравствуйте, состояние эндометрия соответствует фазе цикла, не отмечается маркеров хронического эндометрита, отсутствуют клетки СD138, их отсутствие не снижает рецептивную способность эндометрия. Описанные небольшие изменения эндометрия не являются значимыми и не снижают шанс на наступление беременности. Уточните пожалуйста какая толщина эндометрия обычно наблюдается во вторую фазу цикла по узи?
Прошу оценить уровень иммунитета, количество нейтрализующих антител IGg к RBD домену S белка (Architect, ABBOTT) — 1501 AU/ml. Минимальные значения - 50 AU/ml. Я понимаю, что антитела есть, но в достаточном ли количестве для нейтрализации вируса? Есть ли риск заразиться?
здравствуйте данных о том, какой титр должен быть, чтобы не заразиться, конечно нет но у вас очень хорошие цифры. в основной массе, у людей титр меньше. так что, я думаю, на ближайшие 6 мес, вы защищены. всего вам хорошего, будьте здоровы!
Фемофлор тест
35 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора! Сдала Фемофлор тест. Пришли результаты. Могли бы их оценить и сказать, нужно ли лечение?! Выделений нет, запаха нет, ничего во влагалище не беспокоит. Также одновременно с Фемофлором сдала обычный мазок, врач сказала, мазок идеальный, без...
Здравствуйте.Гарднерелла это не ИППП,а условный патоген,который в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы ее пролечите, она все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры. Если жалоб нет,то лечения не требуется. Если вас беспокоит зуд, покраснения,отек вульву,обильные выделения,достаточно местно свечей во влагалище с метронидазол ом. Например Метромикон 7дн и все .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на теле у ребенка
23 ответаДобрый день! В середине сентября прошли пятна от розового лишая, далее все хорошо, в начале ноября заболеваем орви и опять пошли какие то пятна. Просьба оценить по фото, ребенку 2,5 года, пятна стали больше ? Что использовать ? Зуда нет? Возможен ли рецедив?
Здравствуйте! Необходимо задать несколько уточняющих вопросов, чтобы вам помочь. Пятно локализуются только в левой поясничной области? На руках ,на других участках тела подобных высыпаний и в целом сухости кожи нет? Что использовали лечение розового лишая? Сколько длилась терапия?