Добрый день! Папе 53 года. Всю жизнь имел пристрастие к алкоголю, пил много. Тем не менее совмещая в себе трудогодика, обеспечил себе жизнь без забот и хлопот, и видимо на фоне большого количества свободного времени стал пить. Но последние лет 10 много сменилось на неделю...

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте!
Да, язвенный колит может впервые проявиться в 50 лет и позже. Алкоголь не считается причиной язвенного колита, это иммуновоспалительное заболевание. Но длительное употребление алкоголя могло ухудшать течение болезни, питание, усиливать обезвоживание и общее истощение.
Инсульт в стационаре, скорее всего, не был следствием самого факта госпитализации. При тяжелом активном язвенном колите повышается риск тромбозов, особенно на фоне обезвоживания, выраженного воспаления, анемии, снижения подвижности. Поэтому обострение могло стать одним из факторов риска инсульта, но установить его точную причину спустя год можно только по медицинским документам того периода.
Стул до 10 раз в сутки после начала инфликсимаба не относится к обычной реакции на препарат. Такая картина может указывать на сохраняющуюся активность колита или кишечную инфекцию. Обычно проверяют общий анализ крови, СРБ, электролиты, альбумин, фекальный кальпротектин, кал на кишечные инфекции и токсины либо ПЦР C. difficile. Если C. difficile не подтвержден, необходимость ванкомицина стоит уточнить у лечащего врача.
Надежда на длительную ремиссию есть. Инфликсимаб относится к эффективной терапии среднетяжелого и тяжелого язвенного колита, но эффект оценивают не только после первых двух введений. Если ответа не будет, существуют другие варианты таргетной и биологической терапии.
У дочери риск несколько выше, чем в общей популяции ,но это не означает, что заболевание обязательно возникнет. При отсутствии симптомов в 30 лет специального обследования именно на язвенный колит не требуется.