Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 13-го января вечером упала на колено левое, на лед. В травмпункте сделали рентген, перелома нет. Сказали есть попадание крови в сустав незначительное и предложили сделать пункцию. Я отказалась. Вчера нога в покое, над коленом отёк. Прикладывала холод, принимаю...
Здравствуйте, Наталья!
По результату мрт есть избыточное скопление жидкости в супрапателярной сумке(т е наднадколенниковой), заворотах , также частичное повреждение ПКС.
Необходимость пункции и удаление избытка жидкости решает доктор на месте в результате очного осмотра и оценки коленного сустава(т е очно доктор смотрит на сколько выражено скопление и решает пунктировать или вести консервативно, если предлагают врачи пункцию, то скорее всего она нужна)После пункции накладывается тугая бинтовая повязка и надевается ортез.
Если по рентгену перелом вам исключили, показано:
-покой коленному суставу, ношение ортеза жесткого типа 4 недели.
-Нимесил продолжите принимать по 1п*2р в день 5-7 дней под защитой омепразола
-местно нпвс мази(лиотон можно чередовать с Диклофенак гелем).
-при необходимости добавляют физиопроцедуры.
Поправляйтесь и будьте здоровы!
В результате ДТП (сбили на пешеходном переходе) произошёл перелом. В выписке написали: Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый дтп, закрытый вколоченный перелом латерального мышалка.левой большеберцовой кости. Гемартроз. Левого коленного сустава. Операцию...
Здравствуйте, Юрий!
На рентгенограммах перелом наружного мыщелка большеберцовой кости. Если оставить так - может остаться выраженный посттравматический артроз коленного сустава.
какие я бы дал рекомендацтт в этом случае? - 1. Сделать КТ коленного сустава - там намного виднее будут масштабы разрушений, насколько просела суставная поверхность коленого сустава..
2. ПРоконсультироваться в крупном травма-центре с травматологической, анестезиологической и кардиологической службой, либо сразу госпитализироваться туда. Это, наверно, в Хабаровске в данном случае.
Такие операции можно делать не только под общим наркозрм, но и под спинальной и проводниковой анестезией. Показания и противопоказания к операцию и разным видам наркоза определят на междисциплинарном консилиуме.
Операция заключается в установке отломков на место - в случае внутрисуставных переломов важна точнейшая репозиция, возможно понадобится замещение дефекта кости (костная пластика) и остеосинтез пластиной.
Удачи!
После удара по колену образовалась опухоль, ввиде желе под кожей над коленной чашечкой . Колено не болит , сгибается без дискомфорта . После удара прошло 2 недели . Дискомфорта не испытываю , приседание , как обычно .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 73 года травмировал колено 2-3 месяца назад. Боль не проходит. Даже стало хуже. Болит, когда посидит без движения. Потом надо походить и нормально. Есть результат мрт. Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какие есть варианты?
Здравствуйте. По результатам обследования имеется повреждение медиального мениска 3 А ст., дефект суставного хряща - показана артроскопическая операция. Консервативное лечение будет малоэффективное поврежденный мениск будет постоянно поддерживать отек коленного сустава. Проконсультируйтесь у артроскописта
После резкого подьема был хруст в колене, сделал МРТ, заключение е: МР-картина повреждения обоих менисков и ПКС. Гонартроз II ст.
Супрапателлярный бурсит и синовит.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Гонартроз 2 ст к 45 годам рассматривают, как вариант нормы.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. 2 недели назад резко повернула ногу и почувствовала боль в колене. Прошла МРТ. К травмотологу попасть невозможно, прошу назначить мне лечение. В покое колено тянет, больно сгибать и разгибать ногу. Физиопроцедуры мне противопоказаны. Работаю в цехе, нагрузки на...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если нужен результат.
Потому что в связи с противопоказаниями к физиотерапии и некоторым препаратам по онкологии лечить особо нечем.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
П.С. Лечение согласовать со своим онкологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3а.
Один можно было бы попробовать лечить консервативно, а два - пробовать не стоит..
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Играл в футбол полтора месяца назад , в столкновении повредил колено, сразу заменился и приложил холод. Колено стекло на неделю, потом плохо сгибалось. Сейчас езжу на велосипеде и плаваю, хочу играть в футбол. Начинаешь бегать иногда легче боли присутствую. Как быстрее...
Здравствуйте. Пока играть в футбол рано.
На фоне повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Не исключено ущемление тела Гоффа.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
---------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Добрый день. Подскользнулась, правая нога уехала вперёд. Колено опухло, но не болит, ношу тутор. А вчера получила результаты МРТ: разрыв передней крестообразной связки, лоскутный разрыв медиального мениска со смещением, хондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости...
Здравствуйте. По результатам представленном МРТ ВАМ необходимо оперативное лечение- артроскопия коленного сустава, при котором возможно будет выполнено: шов внутреннего мениска ,пластика передней крестообразной связки.
Если эти мероприятия увенчаются успехом, то восстановится стабильность коленного сустава и сохранится мениск. Поэтому ВАМ необходим очный осмотр ортопеда , который направит ВАС на госпитализацию. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поздно вечером Провалился правой одной ногой в сугроб на 30-40см. На утро довольно сильная боль с внутренней части колена.внешне ничего необычного невидно.лежа на левом боку поднимаю ногу нормально,а если нагрузок внутрь то сразу боль.