Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
12 ответовСильный ушиб колена 07.09.2025 , по снимку в травматологии перелома нет. 09.09.2025 поставлен диагноз гемартроз 2 степени , пропунктировано 45 мл. крови из колена, одет ортез, с первого дня травмы на костылях... МРТ от 21.09 2025 . Картина перелома латерального плато...
Добрый день. В колене 2 критичных состояния которые требуют оперативного лечения. 1.импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовоы кости со смещением на 9мм, это не допустимо и требует оперативного вмешательства с восстановлением суставной поверхности и фиксацией пластиной или винтами (зависит от отделения и оперирующего доктора). 2. Повреждение мениска 3а степени- это разрыв до кости, он не сростется и потребует малоинвазивного оперативного вмешательства ввиде артроскопии (резекция мениска или его шов), но это во вторую очередь, сначала решение вопроса с переломом. Если оставить все как есть и лечить консервативно, то после срощения перелома колено быстро придет в не годность (разовьется артроз) и потребуется его замена на эндопротез. Необходимо взять направление в краевую или областную больнмцу к травматолога для решения вопроса оперативного лечения перелома.
Разрушение голеностопного сустава
11 ответовДобрый день! Супруг 09.05.23 упал с мотоцикла и получил открытый перелом. Проведённое лечение прикладываю в фото. По последнему ренген-снимку врач вынес вердик о полном разрушение сустава. На днях будут делать операцию по удалению железяк и рекомендовали в дальнейшем провести...
Уколы точно не нужны, а с артродезом можно подождать до нестерпимых болей.
На протяжении 2-3 лет беспокоили небольшие боли в области голеностопного сустава. После рождения ребенка 10 месяцев назад стало болеть посильнее. Сделала МРТ голеностопного сустава, на котором нашли узел. На сколько это опасно? Может ли быть онкология?
Добрый день. Прочитал вопрос и ознакомился с заключением мрт. Вам необходимо обратиться к врачу-ревматологу. Описанная на мрт картина может соответствовать системным заболеваниям. До очного приёма ревматолога никаких дообследований не стоит проходит. И затягивать с этим не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редрессация плечевого сустава
8 ответовЗдравствуйте Уважаемые Врачи! Ранее уже обращалась к Вам с вопросом, и мне очень помогли. Снова рассчитываю на ваши компетентные ответы🙏 Вопрос так же касается моей мамы. Опишу кратко. В декабре 2024 года ей удалили карциному на левом плече. В мае 2025 она сделала прививку от...
Здравствуйте. Здесь 2 варианта. Либо разрабатывать через боль с отёком и пытаться сохранить объём движений. Либо дать покой и боль постепенно пройдёт, но и движения в плечевом суставе утратятся. Третьего варианта просто нет. Так протекает адгезивный капсулит. Есть и ещё один вариант - обратиться в Федеральный центр травматологии на повторную операцию. Здесь то же никаких гарантий, потому что после неё будет точно такой же выбор. Рекомендации у Вас в выписке грамотные и в коррекции не нуждаются. Я бы рекомендовал пройти реабилитацию стационарно. У Вас там написано и указаны адреса. Может быть, под присмотром реабилитолога как-то легче пойдёт. Физиотерапия Вам не рекомендована и с этой стороны то же помощи не будет, к сожалению. Так что смотрите сами, как поступить. Если сейчас прекратить разработку, то уже потом возобновить через 3-4 недели не получится. Сустав быстро "закостенеет" и будет то же, что и до операции. Местно, если нет ран, применяют Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, сломала руку 08.10.23. Диагноз перелом н/3 диафиза правой лучевой кости со смещением костных фрагментов, код по МКБ 10: S52.50 (15248). Этого же числа провели вправление вывиха сустава и наложили гипс. Сообщили о необходимости операции с установкой пластины....
Здравствуйте. Идеально прооперировать в первые 10 дней после травмы. Чем больше проходит времени, тем более усложняется техника операции, тем чаще встречаются гнойные осложнения и тем хуже прогноз. Время имеет значение. Конечно, пусть направляют в краевую травматологию на оперативное лечение. Срастётся вряд ли, но не исключено. Если срастётся, придётся ломать и собирать по новой. Если нет, то будет ложный сустав (образуется хрящ). Ложный сустав придётся иссекать, делать костную пластику, сопоставлять отломки и фиксировать. В общем, всё это сложно, долго, с неясными прогнозами. Плюс Вы потеряете за такое время движения в суставе и разработать уже полностью не получится. В общем, нужно оперироваться и чем быстрее - тем лучше.
Гонартроз коленного сустава
8 ответовПомогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют. На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как питаться после операции?
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,после операции по проподной язвы (ушивание) врач терапевт по месту жительства (гастроэнтеролога нет) сказала питаться протертой пищей,вопрос как долго ?После операции прошло 1,5 месяца.
Здравствуйте, Сергей! Кушайте всё, только пища должна пока быть неострой, нежирной, негрубой(жареной, например) Жуйте хорошо и помните:в желудке зубов нет. Интересно, назначили ли вам обслелование и лечение?
Добрый вечер. 15 мая была травма плечевого сустава,заключение МРТ прикладываю. Было проведено лечение: уколы румалон, Вольтарен, Мидокалм, компрессы с демиксидом, втирание мази Найз и попозже Вольтарен, и 15 сеансов лазера и магнита. На данный момент рука полностью не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ критичное повреждение - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Консервативно надежды нет. Без операции будет прогрессировать артроз и нарастать боль. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилий при необходимости, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Состояние после операции
15 ответов28.08 была операция по удалению правой доли щитовидной железы из за узлов ,гормоны до операции в норме ,через две недели после операции начала входить в препарат Феварин по назначению невролога ,так как послеродовая депрессия ,на гормоны щитовидной железы эндокринолог сказал...
Здравствуйте! Зачастую, никакого влияние со стороны антидепрессантов на работу щитовидной железы не отмечается. Контроль гормонов действительно нужен не ранее чем через 8 недель (2 месяца) после оперативного вмешательства на железе. В клинической практике очень часто наблюдается ситуация когда оставшаяся доля щитовидной железы перекрывает потребность организма в гормонах и заместительная терапия не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
8 ответовДобрый вечер,уважаемые доктора! Подскадите пожалуйста по рез -ту анализа. Из анемнеза: в феврале 2024 перенесен инфаркт Миакарда. Предстоит операция по замене тазобедренного сустава. Наблюдающий кардиалог сказал,что все в порядке можно делать,анализ который прикрепила...
Здравствуйте. Анализ говорит о наличии сердечной недостаточности декомпенсированной, то есть после перенесенного инфаркта сердце недостаточно хорошо справляется с нагрузкой. Чтобы решить вопрос о возможности проведения операции, нужно ориентироваться на УЗИ сердца, ЭКГ и состояние пациента: есть ли одышка, отеки, контролируется ли артериальное давление и т.д. Нужна очная консультация кардиолога для коррекции терапии.