Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. После профилактического осмотра направили на УЗД щитовидки. По результатам: УЗ- признаки единичных макрофолликулов обеих долей, узлового образования правой доли. Tirads III. В заднем сегменте лоцируется узел размером 15*12*12 мм.Назначен...
Здравствуйте. Непонятно, зачем был контроль через месяц. Главное - сделать пункцию и как можно скорее. Убедиться, что в нем нет плохих клеток, вот тогда и наблюдать. Оперируют не в зависимости от размера узла, а от результата пункции.
Я Ж, 39 лет. У меня аутоиммунный гипотиреоз. Принимаю гормоны(эутирокс 62,5). Объём ЩЖ 6 см3, за год уменьшился на 2 см3. ТТГ 2,89; Т4 13,5. Как мои анализы? Как уменьшить антитела, убивающие ЩЖ?..
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в норме, продолжайте прием эутирокса. К сожалению, препаратов для снижения антител к ТПО не существует, мы можем только замещать дефицит тироксина.
10 дней назад было ОРВИ (температура 38, болезненные ощущения при глотании, увеличились лимфоузлы. Кашля и насморка не было). Сейчас заметил на задней стенке глотки волдыри как гранулы. Болезненных ощущений сейчас нет, никак не беспокоят, лимфоузлы уменьшились. Что это за...
Да, необходимо обязательно посетить гастроэнтеролога для дообследования и в дальнейшем для назначения терапии. Аквалор можете оставить до 7-и дней , использовать его перед применением назонекса . Да, 2 дозы это 2 пшика в каждую половину носа .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
8 ответовОбратилась к неврологу с проблемами сосудов головного мозга и жалобой на сильное головокружение. Посоветовали проверить ЩЖ. Сделала УЗИ. Правая доля: 32x24x72 мм, V 26,5 см3; левая доля: 23x14x65 мм, V 10,0 см3; перешеек 15,0 мм, V общий 36,5 см3. Контур - ровный, подвижность...
Здравствуйте По узи объем железы увеличен. Имеются небольшие узелки, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются. Вероятно, что это даже псевдоузлы при картине АИТ. Имеются признаки АИТ Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ совсем незначительно повышен (норма ТТГ 0,4-4,0). Т4 св при этом в норме. Терапия в данном случае не нужна. Только контроль гормонов через 2-3 месяца Повышенные антитела говорят оттиске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет) Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей незначительно может повышаться ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
ТТГ- 5,07 мМЕ/л, сТ3- 5,24 пмоль/л, сТ4- 15,7 пмоль/л, АТ-ТПО- 486 МЕ/л, АТ-ТГ- 1093 МЕ/мл. В 1996 году объемы правой/левой долей ЩЖ - 4,99/2,01 см3. В 2010 году объемы правой/левой долей ЩЖ - 7,8/3,2 см3. В 2014 году объемы правой/левой долей ЩЖ - 5,63/0,17 см3. В 2015...
Здравствуйте. У Вас АИТ, атрофический вариант, гипотиреоз. Лечения нет, только пожизненный прием заместительной терапии - тироксин в адекватной дозе, чтобы ТТГ был в норме. У Вас ТТГ повышен и нужно увеличить дозу тироксина до 75 мкг, контроль ТТГ через 2 мес.
Нужна ли пункция?
2 ответаЗдравствуйте!Анализы на гормоны,кальцитонин,тд в норме.По УЗИ:кальцинаты в виде тонкого ободка 6,4х5,6х7,2мм. Суммарный объем ЩЖ 32,69см В структуре обеих долей опр.единичные вкл.коллоида D до 3,4мм справа и до 2,9 мм слева.Структура интактной паренхимы...
Здравствуйте! По классификации TIRADS 3 - это вероятно доброкачественное образование, которое требует пункции при размере 2,5 см и более. Следовательно, по результатам Вашего УЗИ рекомендовано пока наблюдение и контроль УЗИ через 6 месяцев, йодированная соль в питание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в груди
22 ответаПошла на узи, нашли в молочных железах образования, кисты, фиброаденомы и одно подозрительное образование. К врачу записалась, но очень волнуюсь по поводу непонятного образования в правой груди.
Здравствуйте! Выполняли ли раньше УЗИ молочных желез? В левой молочной железе образования, вероятнее всего, доброкачественного характера, фиброаденома или киста с густым содержимым. В правой молочной железе есть признаки, которые настораживают и требуют исключения злокачественности (нечеткие, неровные контуры, наличие вертикального роста, локус кровотока), это может быть и доброкачественное образование, например фиброаденома. Переживать раньше времени не нужно. Необходимо выполнить морфологическую верификацию, трепан - биопсию образования под контролем УЗИ с гистологическим исследованием.
УЗИ (лимфоузел)
4 ответаДобрый день. Мне 47 лет. Нахожусь на диспансерном учете рак ЩЖ В июле 2023 удалили ЩЖ . В сентябре 2023 г. была сделана РЙТ ЩЖ. Недавно переболела ОРЗ. Проконсультируйте меня по результатам УЗИ лимфатических узлов.
Здравствуйте! По предоставленным обследованиям нет данных за прогрессирование процесса. Один лимфоузел требует внимания, учитывая анамнез. Но его изменения вероятнее всего связаны с недрвним ОРВИ так как кроме контуров все параметры нормальные. Выполните контрольное УЗИ через месяц у того же специалиста.
Сдала анализ на гормоны щж Результат: ТТГ 4.3009 мкМЕ/мл 0.3500-4.9400 Т4 свободный 11.03 пмоль/л 9.00-19.05 Т3 свободный 4.40 пмоль/л 2.43-6.01 Анти-ТПО 2230.75 (H) МЕ/мл 0.00-5.61 В августе делала узи щж Есть увеличение щж, диффузные изменения паренхимы щж,...
Здравствуйте! Давайте разберёмся по порядку, сначала результаты гормонов: тут всё хорошо, гормональная функция щитовидной железы не изменена. Есть сильно повышенное количество АТ-к ТПО. Если объяснить простым языком: смотрите, у нас, у каждого человека иммунная система борется с чужеродными веществами/агентами, такими как вирусы и иногда, по чистой случайности иммунная система может ударить по клеткам собственного организма, перепутав её с вирусом, что в принципе и произошло. Такое сильное повышение свойственно так называемому аутоиммунному тиреоидиту. В вашем случае рекомендован контроль ТТГ, Т4 своб. через 4-6 месяцев. В будущем может потребоваться постоянная заместительная гормональная терапия, в настоящее время в ней нет нужды. Часто используют препараты селена в дозировке 100 мг в сутки на протяжение 1-2 месяцев для ускорения уменьшения этих АТ-ТПО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные образования селезенки
16 ответовДобрый день. Проходила 1 скрининг по беременности, УЗИст осмотрела также мои почки и селезенку, обнаружила множественные гипоэхогенные образования до 1,9 см, рекомендовала сделать УЗИ ОБП. Сделала УЗИ, картину подтвердили, все органы в норме, кроме селезенки: контур ровный,...
Здравствуйте! По описанию узи данных за злокачественное образование нет, первичные злокачественные образования селезенки практически не встречаются , что касается метастатических очагов, данное описание не характерно для них, это могут быть кисты, за размерами которых нужно следить. Сейчас , пока вы беременны, нужно проходить контроль узи в динамике, проконсультироваться с инфекционистом , исключить паразитарные кисты. Когда родите, нужно пройти кт обп с ку или мрт , если образования будут расти -раньше.