Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 33 года
3 года назад удалили желчный и начались проблемы
После еды начинает болеть под ямкой и отдает в спину сверху. Между лопатками
Начала пить нексиум, но пока облегчения нет. Боль сразу после еды, любой еды.
На ночь также пью урсосан 250.
Где-то...
Здравствуйте!
Симптомы характерны для картины состояния после удаления желчного пузыря,.
Рак пищевода в 33 года проявляется прежде всего невозможностью проглотить твердую пищу, резким похудением и постоянной болью, которая не зависит от того, поели вы только что или нет.
По симптомам вероятнее это постхолецистэктомический синдром и выраженный дуоденогастральный рефлюкс.
Учитывая , что желчного пузыря нет, и желчь теперь течет в кишечник постоянно. Когда вы поели, двенадцатиперстная кишка растягивается, происходит заброс агрессивной желчи обратно в желудок и даже в пищевод. Это вызывает спазм. Боль в эпигастрии, отдающая в спину и под правую лопатку это билиарная боль связанная с протоками.
Желчь и кислота раздражают нижнюю часть пищевода, там находятся рецепторы, которые посылают сигнал мозгу. Мозг думает, что в горло что-то попало, и заставляет вас кашлять, это признак ГЭРБ
Нексиум блокирует кислоту, но он не блокирует желчь.
Урсосан делает желчь менее агрессивной, но он не останавливает её заброс наверх
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать:
1. Дробное питание
Есть 5-6 раз в день крошечными порциями.
2. После еды (через 30-40 мин) можно принимать препараты типа Гевискон или Фосфалюгель.
3. Итоприд по схеме в течение 2 недель.
4. Сделать ФГДС🙏🏼
Здравствуйте, планово нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Добрый день. Болит переносица, отдает в глаза и виски. Когда кушаю боль в переносице усиливается, периодически отдает очень сильно в глаза (боль в глаза примерно как резкая боль в ухе(стреляет)), иногда до слез. Так же отдает в зубы, но очень слабо и реже.
Нужно выполнить КТ придаточных пазух носа. На данный момент с противовоспалительной целью можно принять Ибупрофен или Нимесил. С артериальным давлением у вас проблем нет? Зрение не нарушено?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 дня назад появилась резкая боль в поясничном отделе спины, в правом Боку и задней поверхности правой ноги. Лежа боль немного притупляется. Колющая, режущаяся боль, внутри есть чувства пощипывания, как когда капельницу ставят мимо вены. Были на осмотре у хирурга, в брюшной...
Пьём 1 день 1 капсулу, 2 день- по 1 капсуле 2 раза в день, с 3 го дня по 1 капсуле 3 раза в день, если через 3 дня эффекта нет ( 3 дня пили 3 капсулы в день), то повышаем ещё на 1 капсулу, и так много повышать до 6 капсул в день каждые 3 дня повышая. Но как правило эффект наступает на дозе 3-4 капсулы в сутки, пьём 2 мес
Недавно переболел простудой после этого появилась боль в ногах, боль в ступнях при ходьбе иногда ,иногда сводит ноги не сильно, ну больше волнует боль другая ,сначала при нахождение в обуви была боль в районе вен резкая , после боль переместилась в бёдра ,болят точечно при...
Добрый день.
Около 3х месяцев назад обратилась к стоматологу с острой болью в 6 зубе сверху справа. Была сильная боль, отдавала боль в щеку. Удалили нерв, поставили постоянную пломбу. Спустя 3 дня он стал снова болеть, добавилась еще боль при надавливании зуба. Сильные боли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Судя по описанию проблемы, вероятнее всего имеется патология неврологического характера.
Рекомендую Вам начать с посещения врача невролога.
Будьте здоровы!
Добрый день, 25 декабря 2022 года обращался сюда за консультацией. Это Острый геморрой II ст.тяж. В марте абсолютно все вылечил. Вчера 06.04.2023 снова появились образования в анусе, подскажите, как теперь быть?
Добрый день Вадим.
К сожалению геморрой - это рецидивирующее заболевание.
Сейчас нужно начать лечение заново. Практически все, что мы применяли в первый раз.
Давайте только попробуем заменить препарат Флебодиа 600 на Детралекс 1000 и использовать его по той же схеме.
Начать использовать Релиф Про.
Ранние рецидивы связаны или с сохраняющимся провоцирующим фактором (сидение, физическая нагрузка) или с тем, что стенка вены в проекции геморроидального узла уже не способна к полному восстановлению. И в первом случае, когда невозможно устранить факторы провокаторы и во втором случае уже можно говорить о необходимости планового хирургического лечения.
Добрый вечер
В течение дня: боль в груди, ощущение высокого давления (я гипертоник знаю как бывает это), выпила папазол 1 шт, ощущение давления прошло, боль перешла на левую лопатку, ощущение как будто ткнули туда пальцем и держат так до боли, ближе к вечеру появился ком в...
Здравствуйте, по описанным жалобам патология сердца крайне сомнительна
Подобные локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Ощущение кома чаще всего связано с наличием тревоги
Если это ощущение будет сохраняться длительно, то обычно рекомендован осмотр ЛОР врача, гастроэнтеролога, для исключения других причин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29 декабря появилась боль в горле , пропила противовирусные препараты, полоскала горло, вроде прошло, 3 января опять боль в горле , покраснение, опять полоскала, применяла Мирамистин и Ингалипт, боль прошла , через неделю опять боль в горле , посмотрела, имеется белый налет ,...
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .