СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди, боль в зоне лопатки, ощущение кома в груди и в горле

Добрый вечер В течение дня: боль в груди, ощущение высокого давления (я гипертоник знаю как бывает это), выпила папазол 1 шт, ощущение давления прошло, боль перешла на левую лопатку, ощущение как будто ткнули туда пальцем и держат так до боли, ближе к вечеру появился ком в груди и в гортани, боль ноющая, усиливается при повороте корпуса, чихании, смехе и тд Вопрос в том что это, неврология или сердце?

Гипертония, нестенозирующий атеросклероз сонной артерии, спкя
27 лет
30 Июля ·Просмотров: 732·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Боль ноющего характера, усиливается при повороте корпуса, чихании, смехе может указывать на скелетно-мышечный характер боли. Не было ли стресса накануне? Переохлаждения? Для исключения патологии сердца рекомендуется проведение ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, стресса не было, могло быть переохлаждение ночью, т.к спала в дождь с открытым окном и от холода проснулась. ЭКГ планирую завтра пройти, просто переживаю, не случится ли со мной что то до этого момента, т.к в интернете информация противоречивая

Вероятнее всего переохлаждение. Когда есть связь боли с движением, вдохом - это скорее всего скелетно-мышечная боль.

Добрый вечер, Дарья. По описанию очень сложно отличить причину болевого синдрома. С учётом наличия гипертонической болезни, локализации боли, рекомендуется в срочном порядке выполнить электрокардиографию и очно проконсультироваться у терапевта или кардиолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным жалобам патология сердца крайне сомнительна

Подобные локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Ощущение кома чаще всего связано с наличием тревоги

Если это ощущение будет сохраняться длительно, то обычно рекомендован осмотр ЛОР врача, гастроэнтеролога, для исключения других причин

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях возможна мышечно-скелетная или нейрогенная боль - межреберная невралгия, мышечный спазм, раздражение нервных корешков грудного отдела позвоночника

Боль усиливается при движении корпуса, чихании , смехе - очень характерный признак именно мышечно-скелетной боли. Сердечная боль так себя ведет редко . Ком в горле и груди - часто это мышечный спазм диафрагмы или тревожная реакция

Скажите , пожалуйста, не было ли какой-то физической нагрузки накануне? Переохлаждения, кондиционера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, единственное что было - сон с открытым окном и понижением температуры ночью, просыпалась от холода, могло ли это повлиять?

А вот сейчас прямо на себе можете точку , где болит указать или боль больше разливается по грудной клетке, спине? Утром , когда встали, болезненность была или все ближе к вечеру началось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас фото сделать нет возможности, болит в основном где левая лопатка ближе к позвоночнику, если например начинаю смеяться, в середине груди возникают болевые ощущения
После пробуждения ничего не беспокоило, началось примерно через 3-4 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На спине в одной точке как будто боль сосредоточена, ноющий характер, т.е нет такого, что болит сразу везде

Сон с переохлаждением- это триггер мышечного спазма паравертебральных мышц - мышц вдоль позвоночника и межреберных мышц

Когда тело мерзнет , мышцы напрягаются и сокращаются , чтобы сохранить тепло. Человек при этом спит в неудобной, скованной позе . К утру мышца уже находится в состоянии спазма , но пока двигаетесь - не чувствуете . А к вечеру после всей активности мышцы уже «устают»

Левая лопатка - там мышцы-разгибатели спины . ромбовидная мышца. Они очень чувствительны к переохлаждению

Боль усиливается при смехе , чихании, повороте корпуса - сердечная боль так не ведет себя

Но ЭКГ все равно стоит сделать - просто для успокоения 🙏

И еще - одна точка - это именно для мышцы характерно, не для сердца . У сердца боль разлитая. Человек не может показать , где она

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое, успокоили)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.