Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Маме, 86 лет, два месяца назад была проведена операция по замене аортального клапана. При выписки назначили и последующие два месяца принимала ацетилсалициловую кислоту, спиронолактон, питавастатин. На недавнем приеме у кардиолога вышеуказанные первые два...
Наоборот, выше. Но тут важен очный осмотр для оценки рисков кровотечения
Здравствуйте, обратилась к врачу с проблемой, что у меня не регулярный цикл (2 3 месяца идут месячные), а один месяц могут вообще не прийти и так уже на протяжении долгого времени. К гинекологу пришла с проблемой, что на протяжении 2 месяцев были коричные выделения...
Здравствуйте. По представленным результатам действительно есть косвенные признаки синдрома поликистозных яичников , об этом говорит высокий показатель ЛГ, высокое соотношение ЛГ/фсг, повышение общего тсестострена . В такой ситуации показан прием кок до планирования беременности, что будет держать цикл Адаптация к кок происходит в течение 3 циклов. Если этот период уже прошел , то можно рассмотреть к приему кок Диане 35 . Если же этот период еще не прошел - то ждем . При сохранении симптомов (ранее наступление кровотечения отмены и проявления акне), то замена
Необходимость удаления селезенки
14 ответовЗдравствуйте! Моей маме 81 год. 40 лет назад удален желчный пузырь, 20 лет назад удалена молочная железа, 10 лет стоит диагноз лимфостаз верхней конечности, внутренний псориаз, раз в неделю принимает препарат метотрексат. Год назад МРТ диагностировали кистозоподобное...
Здравствуйте. С прикрепленным обследованием МРТ ознакомился. Образование в селезенке, вероятнее всего не киста, оно подозрительно в отношении злокачественного, в настоящее время рекомендую обратиться в онкодиспансер/онкоцентр и решать вопрос о проведении дальнейшего оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, 23 недели и 2 дня, Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств. Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Риск тромбоза
2 ответаДобрый день. Врач гинеколог по показаниям назначила препарат Логест на три месяца. Два с половиной пропиты, я сама досчиталась про противопоказания в отношении табакокурения. Я курю, мне 37 лет, стаж большой, курю больше 10 сигарет. Я задала вопрос - почему не предупредила и...
Здравствуйте, если нет отягощающих обстоятельств по наследственности , не было тромбозов в прошлом, нет диагностированной тромбофилии высокого риска, то гормональная терапия может быть назначена на общих основаниях. По жалобам дополнительно может потребоваться выполнение уздг сосудов нижних конечностей. Иногда флеболог может назначить венотоники, если есть проявления венозной недостаточности.
Прострелы в ухе
4 ответаЗатяжной насморк. Последнюю неделю примерно добавила мометазон. Нос показалось стал лучше, но последние пару дней периодически закладывает левое ухо и простреливает, не сильно, но ощутимо. Есть видео с камеры ушной, есть вопросы по нему. Нужно ли дополнительно что-то делать,...
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Как могу к Вам обращаться? Насколько возможно оценить предоставленную информацию, есть втянутость барабанной перепонки, нечеткие ее контуры. Такое возможно на фоне нарушения проходимости слуховой трубы, например, при остром насморке, или других причинах, при которых возникает отечность слизистой полости носа. Это могут быть полипы в полости носа. Важен факт нарушения проходимости слуховой трубы, нарушение вентиляции барабанной полости и втянутость перепонки. Есть ли аллергия на травы или любые лекарственные средства? Есть ли сопутствующие заболевания? Принимаете ли какие-то препараты сейчас? Если нет признаков гайморита и выраженной интоксикации в виде головной боли, ощущения давления в области пазух носа, повышения температуры тела, гнойного отделяемого из полости носа, то, вероятно, это острый насморк и нет причин для беспокойства и возможно лечение в домашних условиях. Рекомендованы промывания полости носа несколько раз в день, предпочтительнее в виде Душ для носа. Рекомендованы самопродувания слуховых труб через нос несколько раз в день. Гормональный спрей в нос рекомендовано продолжить не менее 14 дней. Для раскрытия устья слуховой трубы и уменьшения вязкости патологической слизи рекомендовано применение препарата Синупрет, при отсутствии аллергии. При отсутствии эфекта от терапии в течение 10 дней рекомендовано обратиться к отоларингологу. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять тип опухоли мочевого пузыря по результатам гистологии. 04.06 - отцу сделали ТУР мочевого пузыря, в заключении указано: "Неинвазивный папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности" Однако также:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, работаю с раком мочевого пузыря ежедневно Готов Вас проконсультировать. У Вас выявлена 0 стадия рака мочевого пузыря - неинвазивная уротелиальная карцинома low-grade - pTa LG Это злокачественная опухоль. У Вас был проведен ТУР, однако учитывая размер опухоли более 3 см в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке показан ре-ТУР не позже, чем через 4-6 недель после первого. Далее показано проведение БЦЖ-терапии. При опухолях больше 3 см даже при полной резекции "на глаз" - в 30% случаев есть остаточная опухоль, которую не видно визуально и по МРТ
Рези в животе, бурление, метеоризм
9 ответовДобрый день! Сдавал комплекс анализов, и в сумарных антителах показало Антитела ( Ig G ,Ig M, Ig A) k S. typhi murium u S. enteritidis - 1:135 Подскажите как нужно проверить, есть заболевание или нет. Есть необходимость продечивать или нет. Поноса нет, температуры нет....
Здравствуйте! Такие симптомы могут быть при этих микроорганизмах Для уточнения диагноза сдаёте кал на сальмонеллу тифи и иерсинию Если кал отрицательный, то можно дополнительно сдать ещё раз антитела через 2 недели от предыдущих, при активном процессе антитела нарастают
Добрый день, получила результаты анализов на гормоны, к врачу попасть пока нет возможности. Подскажите пожалуйста в норме ли гормоны по результатам анализа. Завышены или занижены показатели. Возраст 44 года. По возможности порекомендуйте пожалуйста ,что нужно принимать, если...
Здравствуйте гормоны в норме. Лечение не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возникла необходимость использовать гормональный препарат генеролон в связи с аллопецией. Прочитала,что такие средства надо использовать с осторожностью, мол это же гормональное средство. Подскажите, пожалуйста, почему есть такое мнение, чем это вообще опасно,...
Здравствуйте. Данный препарат не содержит гормональное вещество, данный препарат обладает сосудорасширяющим эффектом, тем самым стимулирует рост волос. По поводу курса лечения лучше проконсультироваться с врачом трихологом. Дополнительно по жалобам для исключения эндокринологической причины вашего состояния, необходимо сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., проверьте уровень запасов железа в организме - февраля; витамин д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.