Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Увеличение печени
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, врач при проведении УЗИ печени может отличить метастазы в органе от умеренной гепатомегалии? У меня очаговое образование в ЩЖ и лимфадепатия,чего раньше не было. Так же увеличены печень и селезенка. Очень беспокоюсь, что это онкопроцесс....
Здравствуйте Гепатомегалия- увеличение печени - не имеет никакого отношения к метастазам и чётко от них отличается
- очаговое образование в верхней доли правого легкого с гиперметаболизмом ФДГ, неопластического характера; - диффузно очаговые изменения по плевре справа с активностью ФДГ , неопластического характера; -ВГЛУ в с повышенной метаболической активностью ФДГ , вторичного генеза;...
Здравствуйте! По описанной Вами информации, по ПЭТ есть подозрение на распространенный злокачественный процесс правого лёгкого. Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к торакальному хирургу в онкодиспансер ( направление должен дать онколог или терапевт по месту жительства) , решить вопрос биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. После получения результатов гистологии определяется тактика лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
2 ответаДобрый день. Сын в армии на срочной службе в роте почетного караула. После интенсивной тренировке на маршировке при мочеиспускании обнаружил изменение цвета мочи на красно бурый. Командиры ранее предупреждали, что такие случаи бывают из-за отдачи удара ноги по почкам. С...
Добрый день. Это состояние называется Маршевая гематурия - свойственно спортсменам, военным и прочим, кто испытывает тяжелые физические нагрузки. Состояние проходит после ликвидации нагрузки. Необходимо контролировать креатинин и мочевину крови, общий анализ мочи и крови, анализ мочи по Нечипоренко и суточный анализ мочи на протеинурию Также желательно сделать УЗИ почек. В качестве терапии достаточно принимать профилактические препараты типа Канефрона или Цистона; для остановки выделения крови - препараты Транексам (таблетки), или Этамзилат (внутривенно), или Аминокапроновую кислоту (внутривенно). Прогноз чаще всего благоприятный.
Прыщ в углу губ
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста, вскочил прыщ в уголке губ примерное там где заеды губ, не трогал не делю думал сам заживет отвалиться, собственно так и произошло подсох и отвалился, но осталось красное пятно и если натянуть в данном участке кожу, все равно есть...
Здравствуйте, можете фото приложить?
Изменение родинки
11 ответовЕсть родинка на левом виске,заметила недавно,что она в середине начала светлеть и шелушиться.А так,меня она никак не беспокоит вообще,только внешние признаки. Год назад у меня пропала точно такая же родинка но на левом виске. Родинка примерно около 7-8мм. Я очень боюсь,что...
Здравствуйте Наиболее вероятно визуально данное образование соответствует внутридермальному меланоцитарному невусу волосистой части головы Это совершенно неопасное образование Не меланома и в неё никогда не перерождается! Медицинских показаний для удаления нет. Но если невус мешает или не устраивает косметически - его рекомендуется удалить -ТОЛЬКО хирургическим иссечением с гистологическим исследованием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит жжение в желудке и боль справа и слева под рёбрами. Поставлен диагноз реактивный панкреатит ,ГЭРБ,недостаточность кардио рефлюкс эзофагит. По узи диффузное изменение поджелудочной и печени . Месяц пропила урсосан 3 шт в день , нексиум 1 раз день ,...
Здравствуйте! На основании каких обследований поставлен диагноз реактивный панкреатит? Результаты биохимического анализа крови? ПРоблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела? Какие лекарства сефйчас принимаете?
Ощущение инородного предмета в горле
24 ответаЗдравствуйте. Недавно стала ощущать в горле будто налипание пищи, потом заболело горло,прямо жгло огнём,стал пропадать голос. Обратилась к лор врачу- фарингит, ларингит. Прошла лечение, в том числе антибиотиками. Потом лечила кандидоз во рту. Но чувство налипшей пищи в горле...
АНЯ, возможно у Вас ларингофарингиальный рефлюкс, который приводит к развитию фарингита, ларингита. Полощите горло содовым р-ром,2-3 %, а для поддержания здорового баланса миклофлоры рта и глотки на ночь рассасывайте 1 таб. бактоблис, перед этим почистить зубы Курс 30 дней.
Диффузно-очаговое поражение ЩЖ
9 ответовДобрый день. Дочери 18 лет, ИМТ 14,7. Два года назад обратилась с проблемой нерегулярного цикла и с тех пор еще контролирует гормоны ЩЖ( динамику приложу). Сегодня сделала узи. Результат напугал. Узи делали с разницей в год. Какое нужно дообследование?
Здравствуйте, сдайте кровь на кальцитонин, если ранее не сдавали. По поводу гормонов что принимаете? По поводу Узи ЩЖ, то трудно интерпретировать, так как выполнялось по видимому на разных аппаратах, разными врачами. Рекомендую сделать узи ЩЖ через 3 месяца на аппарате экспретного класса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тропической язвы
1 ответДобрый день. Как и чем лечить тропическую язву? стала мокнуть и и уходит в глубь , к кости .Язва на ноге.Можно ли использовать медвежий жир?
Здравствуйте! Если язвы открытая, то : ежедневно обрабатываете ее р-ром антисептика ( например водный р-р хлоргексидина), затем накладываете гидроколлоидную повязку. И так ежедневно. А вообще, нужно знать причину почему язвы появилась - проблемы с венами либо артериями, для этого нужно выполнить дуплексное сканирование указанных сосудов.