Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 августа упала с высоты 2 метров. Перелом ключицы и позвонка l2. В больнице говорили после выписки лежать два месяца, не вставая. Травматолог в поликлинике по месту жительства сегодня направила на реабилитацию, через неделю собирается закрыть больничный. На жалобы на боли в...
Здравствуйте. При 2 степени компрессии L2 постельный режим не менее 6-8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно в туалет в корсете. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/ Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Через 6-8 недель можно вести себя более активно. Можно вставать и ходить в корсете. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3-4 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Сейчас можно Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 8-10 нед после перелома. Здесь не МРТ, а именно КТ нужно, потому что степень сращения перелома на МРТ не видна. Дальнейшая коррекция рекомендаций на основании результатов КТ. Если на КТ перелом не срастётся, могут быть показания к оперативному лечению. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k П.С. - При 2 степени компрессии L2 средняя продолжительность б\л 4 мес. - Через месяц после перелома показан постельный режим с учётом МРТ до 6-ти недель. - Через 8 нед после перелома можно расхаживаться в корсете и начинать физиотерапию, ЛФК. - Протрузии могли быть и до травмы. Они большого значения не имеют.
Компрессионный перелом позвоночника
11 ответовкакой тип корсета груднопоясничного необходимо носить после компрессионного перелома 8 позвонка: эластичный или жестко-каркасный? и необходимо ли менять тип корсета в зависимости от срока после травмы? и какой производитель корсетов лучший?
По лечению компрессионного перелома рекомендовано: - Носить Грудо-Поясничный каркасный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - Для стимуляции сращения - внутривенно капельно Золендроновая к-та 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на болевую область, устливает обезболивающий эффект;
Перелом надколенника
6 ответовСегодня 40 день после травмы. Перелом надколенника многооскольчатый без смещения. Сегодня упала. Нога поехала назад но удара коленом не было . Во время падения очень болела четырехглавая мышца и с двух сторон колено . Сейчас оно очень горит и сразу после падения опухло ....
Может быть это опять перелом? Если на контрольных рентгенограммах все срослось, перелома быть не может. В результате травмы Вы получили частичный разрыв (растяжение) сухожилий 4-х главой и боковых мышц. Сегодня нужен лед, мази НПВС, НПВС внутрь, на ночь хорошо бы компресс с Димексидом. Завтра лед не нужен, все остальное продолжать. Бандаж обязательно, ходьбу ограничить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
2 ответаДиагноз:Здравствуйте, дочь попала в ДТП ей 18 лет,диагноз: закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Закрытый перелом обеих лонных и седалищных костей со смещением отломков. Компрессионный перелом крестца на уровне S1-S3 справа, со смещением отломков....
Здравствуйте. Очень желательно увидеть последние рентгенограммы. Нужно понимать, как и что срослось. Желательно так же прочесть заключение рентгенолога. Потому что если как Вы пишите, "всё срослось", то никакие ограничения не предусмотрены. А если только пока сидеть разрешили, то ещё не всё срослось.
Перелом крестца
4 ответаЗдравствуйте, 6.06.23 была травма крестца при падении, кт показало оскольчатый перелом крестца S5 со смещением отломков на 2 мм в передне-заднем направление и на 3,5 мм в кранио- каудальном направлении, диастаз до 1 мм линии переломов распространяются на крестцовые рога,...
Здравствуйте. Если есть возможность, приложите снимки. Смещение не критичное, вполне допустимое. Сидеть нельзя примерно месяц (4-5 нед). Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Как долго заживает такой перелом? Если Вы имеете в виду, как долго срастается, то первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром. Так что лучше подождать присаживаться. Уже можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Рентгенографию делают каждый месяц, но КТ стоит сделать через 2 мес после травмы, чтобы уже убедиться в сращении. Каждый месяц - лучевая нагрузка допустима, но я бы не стал. Более активно себя вести можно будет после контрольного КТ.
проблема с позвонком, до этого была вертебропоастика на L4 (гимангиома), сейчас болит позвонок прям следующий
Доброго времени суток! Без снимков КТ/МРТ адекватно ответить на Ваш вопрос не представляется возможным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. После операции Эверсионная каротидная эндартерэктомия справа, спустя 3 недели беспокоит тяжесть в лобной части головы, появился кровоподтёк верхнего века справа. Давление в пределах 120/60. Пульс 60-65.
Прикрепите фото для понимания объема «кровоподтека». А вообще все симптомы вполне укладываются в картину классических побочных эффектов после каротидной эндартерэктомии. Также может наблюдаться отек зоны операции, осиплость, онемение шеи, уголка рта, гематома шеи, перепады давления. Контролируйте давление 2-3 раза в сутки, наблюдаетесь у кардиолога, и все будет хорошо! Особых мер принимать не нужно, все пройдет само в течение месяца. Будьте здоровы!
Перелом таза
2 ответаНадо ли делать операцию? Был перелом таза. На снимке видно смещение.
Здравствуйте. Да, с таким смещение оставлять не рекомендуют. Разорван симфиз. Без операции ходить не сможет Так же обращаю внимание, что на снимке коксартроз 3 ст с обеих сторон. Хуже слева. Ситуация сложная. С такой травмой рекомендуют лечиться в Федеральном центре травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Так же можете через своих врачей заказать телемедицинскую консультацию из Федерального центра в свою больницу.
Помогите, пожалуйста, определить есть у ребенка компрессионный перелом или нет. По снимкам рентгена - подозрение на компрессионный перелом, в больнице по симптомам поставили множественные ушибы. Болит все.
Здравствуйте! Необходимо МСКТ того отдела позвоночника, где подозревают перелом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ТБС
1 ответЗдравствуйте! Травма: перелом шейки бедра со смещением 2015! На сегодняшний день диагнозы и рекомендации травматологов и описание снимков координально расходятся! Консолидированный перелом на снимке или нет? Хотелось бы узнать Ваше мнение! Снимки по ссылке:...
Здравствуйте Алексей, рентгенологи на сайт крайне редко заглядывают. Снимки, что Вы сфотографировали низкого качества. по ссылкам. Тут нужно либо пленку очно смотреть, либо делайте снимок пленок отличного качества. Присылайте в личку на сайте или на почту, посмотрю. Всего доброго.