Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте.
По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции.
Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать.
С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию.
Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор.
В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте.
Консервативно рекомендуют
- лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Неделю назад был удар кулаком, сделали снимок кисти на котором был выявлен перелом головки v пястной кости со смещением и захождением костных отломков до 3 мм
Сейчас нет возможности попасть к травматологу
Подскажите пожалуйста, чем можно снять отек и облегчить боль? И что...
Здравствуйте.
Имеем перелом головки 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Подскажите пожалуйста, чем можно снять отек и облегчить боль?
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
И что будет если никак это не лечить?
Может быть, и ничего не будет. Может быть усугубление смещения и нарушение функции, может и, вообще, не срастись.
Здравствуйте, травма была 11 июня, перелом без смещения. Можно ли сейчас опираться на стопу целиком или на стопу? При попытке опоры -ощущение , что ногу " бьёт током". По последнему рентгену через месяц после перелома, заключение "консолидируются перелом...
Здравствуйте.
Имеем срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка обычно 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Начинают ходьбу на костылях через 6 недель, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Прямо сейчас давать полную нагрузку на стопу, считаю, рано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
28.06 в лесу подвернула ногу и упала. Обратилась в травмпункт. Сделали рентген (снимки прилагаю). Рентген показал отрывной перелом фрагмента головки правой малоберцовой кости с небольшим смещением.
Наложили гипсовую лонгету с гиперкоррекцией- отведением голени...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.Имеется отрывной перелом головки малоберцовой кости без значительного смещения.
Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! У мамы (62 года) на узи выявили кисту головки левой плечевой кости, лечение назначал невролог и направил к ортопеду, ортопед сказал выполнять. назначения невролога и на этом все Лечение мама прошла, но проблема никуда не делась, плечо так и болит. Подскажите...
Здравствуйте, Анна.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Кисту и экзостоз нужно оценить в совокупности с изменениями мягких тканей.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Физиотерапию пока лучше не делать. Нужно разобраться с экзостозом и кистой сначала.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
15.12.21 перелом винтообразный диафиза большеберцовой кости в н\3 без смещения. Операцию не делали, нахожусь в циркулярной гипсовой повязке в течении 3.5 месяцев. Врач советует приступать на ногу, что у меня вызывает страх, вдруг сломается снова. По результатам ренгена...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в октябре 2022 года сломала плечевую кость:закрытый перелом верхней трети правой плечевой кости со смещением. Была сделана операция: остеосинтез правого плеча пластиной и винтами. Сейчас прошла 20 занятий ЛФК, делаю массаж. Беспокоит кисть - опухают пальцы,...
Здравствуйте.
Снижение силы в руке может быть связано с повреждением нервных волокон. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы.
Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон можно принимать аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Здравствуйте. 15 ноября упала. В травмпункте поставили диагноз перелом нижнего отдела лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 12 декабря. По результатам контрольного снимка небольшое смещение осталось. Спустя неделю ЛФК...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Самим разрабатывать кисть - неблагодарное дело. Для этого нужен опыт, а у Вас его нет. Да и можете не справится с этой контрактурой. В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК. Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, был закрытый перелом основания 5 плюсневой кости без смещения, месяц в гипсе, месяц восстанавливалась, было сделано 2 снимка, один при поступлении, второй через месяц, когда снимали гипс. Через 2 мес выписали, хожу на работу. У меня вопрос: болит нога когда...
Болевые ощущения после перелома могут сохраняться длительное время.
Используйте рациональную обувь, сделайте инд. орт. стельки, например, такие http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/p/blog-page_15.html
Курс ФТЛ так же облегчит боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Оступилась на ступеньках и упала, повредила ногу. Нога опухла, появилась синяя полоса сбоку. Ходить могу, но не до конца наступая на ногу (болезненные ощущения).
Сделала снимок, показало, что перелом кубовидной кости. Назначили жесткий бандаж и мазь...
Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне