Консультация травматолога /

Перелом шейки таранной кости, растяжение связок — вопрос №1157583

365 просмотров

Здравствуйте, какое лечение и долгая ли риабилитация после перелома шейки таранной кости, так же рассекающий остеохондрит. Перелом на мрт с момента травмы через 2 месяца, на первом мрт не заметили, только растяжение связки написали и все. Дикая боль при ходьбе, хромаю сильно.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастродуоденит, под вопросом сахарный диабет или преддиабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Я так понял, что травма 2 мес назад?
Нужно знать, какое лечение проводилось\проводится, был ли гипс или бандаж, физиотерапия?

Приложите к вопросу фото описания МРТ полностью.
Хотя бы последнего исследования.
Принятый ответ
Клиент
Константин, гипса не было, так как на рентгене не видно было перелом

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, физиотерапия тоже не было, два раза сходила на гидрокортизон нога ещё сильнее разболелась.
Клиент
Константин, фото мрт загрузила
Клиент
Константин, лечение было мази и противовоспалительные и все. А боли в ноге только усиливались
Ортопед, Травматолог
Главная опасность данного перелома - повреждение сосуда. питающего таранную кость с исходом в остеонекроз блока таранной кости.
Первые признаки остеонекроза могут быть заметны на МРТ через 6 мес после травмы.
Сейчас сказать ничего нельзя.
Трабекулярный отек может быть следствием обычного перелома или началом остеонекроза.

Рекомендовано.
Ходьбу максимально ограничить, использовать костыли или трость.
Обязательно ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html

Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны не горячие №10

Обсудите со своим врачом возможность блокады с Дипроспаном.
Этот вопрос нужно решать очно.


В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Клиент
Константин, иньектран и алфлутоп кололи по 10 уколов
Ортопед, Травматолог
ну, в принципе, в качестве хондропротекторов этого пока достаточно.
Повторить через 3 мес.
Клиент
Константин, скажите пожалуйста а если вдруг начнётся остеонекроз, есть ли какое-то лечение? Как потом ходить?
Ортопед, Травматолог
Лечение есть, оно замедляет, а иногда останавливает остеонекроз, если он обнаружен на ранней стадии.
Поэтому МРТ через пол года.
Клиент
Константин, а сейчас никак не узнать поврежден ли сосуд? Только со временем будет видно на мрт?
Ортопед, Травматолог
Нет, сейчас нельзя узнать никак.
Нет такой диагностики. Думают еще, не разработали, увы.
Клиент
Константин, сегодня наложили гипс в больнице, буду надеятся что пронесёт и некроза не будет.
Травматолог
Здравствуйте. Учитывая ,что перелом шейки таранной кости подтвердился, но иммобилизацию вы не носили, лечение в полном объеме не получали, имеете сопутствующие заболевания- Показано лечение: ношение жесткого ортеза LAB 201 1-1,5 с настоящего времени, прием кальций содержащих препаратов, консультация эндокринолога с целью коррекции сахара крови, с целью снятия отека со стопы и г/стопного сустава и рассасывания излишка синовии в мелких суставах стопы показано УВЧ №8, электрофорез с новокаином № 10.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Основное сейчас это длительная иммобилизации отрезом и ходьба на костылях до 3 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, сколько месяцев в гипсе ? и потом 3 месяца на костылях?
Травматолог, Ортопед
В ортезе 1,5-2 месяца и в среднем 2-3 месяца на костылях . Речь идёт от асептическом некрозе таранной кости.
Клиент
Станислав, после ортеза 2 месяца ещё 2-3 месяца на костылях? То есть 5 месяцев где то?
Ортопед, Травматолог
Сейчас жесткий ортез на 6 нед. Далее МРТ контроль. Если боль сохраняется и сращение слабое, то иммобилизация еще + 4 нед.
Ситуация серьезная, нельзя наступать, есть риски осложнения в виде асептического некроза.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, посмотрите пожалуйста на фото я загрузила отрез или лангетка, такая подойдёт? Или лучше гипс поставить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спустя 3 месяца перелом не срастается
2 часа назад
800.00 р.
Наталья, Саратов
S82.70 проскальзывает нога в гипсе
4 часа назад
3000.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Перелом стопы
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Мобилизованнвй
4 часа назад
Виталий
Нужен ли гипс?
5 часов назад
Надежда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва