Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 14 лет, спортсменка, кмс по художественной гимнастике, боль в колене, хруст при ходьбе и переразгибании
По мрт
МР-признаки горизонтального разрыва заднего рога и тела медиального мениска (Stoller II)
Какое лечение необходимо? Заранее спасибо
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и боль пройдёт.
Нужно иметь в виду, что мениски не срастаются. При перегрузке возможет прогресс разрыва до 3 ст и тогда потребуется артроскопия с необходимости резекции разорванной части мениска.
Если для Вас важны спортивные достижения, то возможно, имеет смысл сделать артроскопию прямо сейчас.
При острых травмах мениск можно не резецировать, а наложить швы.
Советуйтесь по этому поводу в клиниках спортивной травматологии, детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице и других ведущих клиниках.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Принимайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый вечер! Заметила у ребенка 7 лет на колене ,когда он сидит на корточках мягкую шишку не более 0,5 см. Когда он стоит или просто сидит ее нет . Колено не болит . Подскажите может ли это быть саркома?
Здравствуйте!
Чаще всего в подобных случаях обнаруживаются доброкачественные образования подкожной клетчатки и кожи (липома,атерома), либо синовиальная киста (гигрома).
Для уточнения диагноза стоит пройти УЗИ мягких тканей данной области, с заключением УЗИ посетить детского хирурга.
Саркомы проявляют себя иначе, в данной ситуации я не думаю, что это что-то злокачественное.
Здоровья Вам и ребенку!
Ребенок 13 лет. Сильные боли в колене. По вечерам температутюра. Результат анализа крови
Антистрептолізин-О (АСЛ-О) 302
C-реактивний білок (СРБ) 9.59 мг/л
Ревматоїдний фактор (РФ) < 10 МО/мл до 14.0
Кальцій іонізований (сироватка) 1.34
Здравствуйте,судя по анализам у ребенка перенесенный B -гемолитический стрептококк,который поразил сустав.Вам нужно обратиться к ревматологу для назначения лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в правом колене, больнее под коленом. Боль в течение последних 2 недель. Тяжелее спускаться. 5 лет назад было падение на это колено, поболело и само прошло.
Есть мрт.
Выписали электрофорез с гидрокортизолом, румалон и обезболивающее.
Здравствуйте
Судя по МРТ, описана картина, которая чаще всего бывает при хронической травме коленного сустава - имеется разрыв наружного мениска, частичный надрыв передней крестообразной связки, киста (жидкостное образование рядом со связкой), повреждение заднего рога внутреннего мениска и признаки хондромаляции - размягчения и износа хряща. Также отмечены умеренные проявления артроза и воспалительная жидкость в суставе
Такой комплекс изменений нередко проявляется болью при спуске по лестнице, чувством нестабильности, хрустом, отечностью и болями под коленом. Боль под коленом чаще связана с кистой или раздражением сухожилий и связок в этой зоне
При подобной картине обычно рекомендуют щадящий двигательный режим, исключение нагрузок с глубокими приседаниями и длительным стоянием, применение противовоспалительных средств (мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб). Для уменьшения воспаления в суставе и боли могут использоваться физиопроцедуры — электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, а также внутрисуставные инъекции гиалуронатов или плазмы после очной консультации ортопеда. Препарат Румалон относится к хондропротекторам и применяется как поддерживающее средство, но его эффективность умеренная.
Занималась фитнесом спустя какое-то время. Не ударялась, делала присед
После обнаружила, что на колене взбухла вена болезненно, потом сразу вышел синяк и в течение нескольких дней держится, ходить нормально, но при ходьбе по лестнице чувствуется немного
Я не знаю, с чем связано.
Такое после удара может быть, например, или после долгого стояния на коленках...
Это уже домыслы и фантазии. Сами придумайте причину.
Я знаю, что с этим делать и дал рекомендации выше.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
колене, и сзади. Боль отдает резко по всей ноге. Последние годы периодически колит Адфлутоп и пьет последние 3 месяца хандропротектор фирмы Gold. Вопрос - как дотянуть до приема врача очного в среду, что нужно и можно сделать сегодня?
Здравствуйте!
Правильно ли я поняла, что боль появилась не внезапно, а беспокоит длительное время?
Для обследования крупных суставов рекомендуется МРТ 1,5 Тл. После уточнения повреждений лечение корректируется.
До этого:
-при болевом синдроме препараты группы НПВС (нимесил, аркоксиа)
-Гели с НПВС (амелотекс)
-ношение ортеза на нагрузку
-ограничение физической нагрузки
-при выраженном болевом синдроме использование костылей
-физиолечение
-ЛФК после уменьшения болевого синдрома
Скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мамы появились очень сильные боли в колене, сделали мрт, заключению закрепила. Объясните пожалуйста какой итог и какие действия нужно предпринять нам ?
Здравствуйте.
В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------------------------------------
Сразу оба сустава оперировать нельзя. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях.
Первым оперируют тот сустав, который болит больше.
Если слева из-за артроза артроскопию уже нет возможности сделать, нужно становиться в очередь на замену сустава.
Поскольку Вы из Питера, рекомендую обратиться в институт Вредена.
Потому что ситуация серьёзная и лучше всё это делать в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографии под вашим сообщением. Ребёнка данный элементы как-то беспокоит?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит боль в колене, беспокоит при сгибании ноги, ну и соответственно при ходьбе. В состоянии покоя боли нет, нога никак не беспокоит, при этом внешне нога не отекшая. Подскажите пожалуйста что делать и как быть?
Здравствуйте.
Заочно без обследования диагноз поставить возможности нет.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Травма не обязательна. Они повреждаются в результате перегрузки или дегенеративных изменений.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня в колене (место выделено на фото) почувствовал под кожей странный шарик плотный, размером около миллиметра. Он находится прямо в центре коленки и катается там. Скажите пожалуйста что это может быть и не опасно ли данное образование?
Здравствуйте, Василий.
Вероятнее всего это атерома(доброкачественное образование, киста сальной железы) или фиброма (доброкачественное образование соединительной ткани, часто возникает как следствие ушиба).
Для уточнения можно сделать узи мягких тканей данной области
Тактика лечения : - при отсутствии в динамике роста-динамическое наблюдение.
Если будет болеть или расти - хирургическое иссечение.
Здоровья Вам!