Больше года,ежедневно поднимается температура 37-37.2,потливость и сильная усталость,к 12 ночи температура падает.Сдавала оак,все в пределах нормы,кроме эозинофилов % (6),сдавала кровь на гельминтозов IgG(отрицательно),кал parasep (отрицательно),общий анализ мочи(в пределах...

Здравствуйте. Длительный субфебрилитет может давать инфекция (включая туберкулёз), хроническое воспаление/аутоиммунное заболевание, эндокринные нарушения (щитовидная железа), скрытый очаг (зубы, миндалины, гайморит, мочевыводящие пути), а также дефициты железа и его депо ферритин – 25 это мало, и недостаток витамина Д – 27 этого недостаточно - усиливают усталость и потливость. ЦМВ - IgG положительный это иммунологическая память это не острая форма – она не даёт обычно субфебрилитета, может давать обострение при повышении СОЭ, СРБ. Низкий ферритин (25) и пониженный витамин Д + погранично повышенный ТТГэто важные и корректируемые факторы усталости и общего дискомфорта, особенно при планировании беременности. Что на очном приёме рекомендовал бы начать уже сейчас (важно при подготовке к беременности): начать терапию железом (перорально препарат с элементарным железом, рассмотреть препараты Тотема или Сорбифер дурулес или есть с фолиевой кислотой Ферлатум-фол (полезно при подготовке к беременности) Цель ферритина перед беременностью не ниже 50. Контроль ферритина через 8-12 недель ежедневного приёма препарата и + каждый день кушать гемовое железо, животные бели -ферритин депо железа и трансферрин транспортная система это белки, надо увеличить доставку белка для них. Если есть недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль / л. Щитовидная железа при ТТГ 4.47 целесообразно сделать fT4 и АнтиТПО при планировании беременности обсуждать начало Левотироксина для достижения ТТГ ниже 2.5. Это тоже может давать субфебрилитет, потливость и слабость, утомляемость. Если подтвердится активная инфекция (положительный CPБ, позитивный анализ ПЦР культура) лечение по результатам и под контролем специалиста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев