Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ колена
4 ответаЗдравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию) Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, месяц назад сделали операцию на колено (шов мениска, с двумя имплантами), отек потихоньку проходит, жидкости мало, но при ходьбе, когда нога вниз, то ступня становится синей, только как 2 дня я начал ходить с тростью и наступать на ногу, также при ношении...
У меня после таких операций через месяц пациенты ходят без дополнительной опоры. Почему у Вас такие строгие рекомендации - не знаю. Их дают после пластики ПКС, а не после шва мениска. Такое впечатление - с компьютера не из того раздела, что нужно, рекомендации в выписку скопипастили. Можете давно спать без ортеза. Да, обычный ортез средней степени фиксации. Тряпочка не подойдёт. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. И не спешите. Раз залежались, то сразу не побежите. Постепенно. Перегрузите - начнётся отёк и боли.
Прыщи после каски
8 ответовВоспалительные элементы появляющиеся после ношения каски, не носить каску нет возможности, обтюратор ежедневно очищаю, но это не дает эффекта
Здравствуйте! По фото можно предположить воспалительные элементы по типу фолликулита В подобной ситуации для снятия обострения обычно рекомендовано наносить вечером гель Клиндовит комбо или гель Зеркалин Интенсив - месяц Под каску можно одевать одноразовые шапочки -понаблюдать не будет ли лучше Саму каску ежедневно после ношения протирать спиртовыми салфетками ( продаются в аптеке)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на ногтях
18 ответовПосле ношения узкой и тесной обуви на ногтях образовались красные пятна, есть еще проблема вросших ногтей. Стоит бить тревогу?
Здравствуйте! Узкая тесная обувь приводит с сдавливанию ногтевой пластины, что приводит к появлению кровоизлияний. Обычно они проходят по мере отрастания ногтевой пластины и не требуют специального лечения. Но, если длительное время беспокоит врастание ногтя в около ногтевой валик, то рекомендуют проконсультироваться с врачом подологом.
Растяжение связок голеностопного сустава
19 ответовДобрый день. 16 декабря дочка, 14 лет подвернула ногу. 17 начала жаловаться на боль. Отека и покраснения нет. Поехали в травмпункт. Сделали рентген. Перелом исключили, поставили растяжение. Никакого лечения не назначили, просто наложили гипсовую лангету, врач предложила...
Здравствуйте. Вам сделали рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Перелома нет. Больше ничего на рентгенограмме не видно. Тяжесть повреждения связок и сухожилий можно будет оценить на УЗИ после снятия гипса. Рекомендовано: 1. Ходьба на костылях, на гипс не наступать. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Если болей нет, то на период ношения гипса никакого дополнительного лечения не проводится. Среднее время фиксации в гипсовой повязке 2 недели. 3. После снятия гипсовой повязки ещё пару неделю бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Из физиотерапии будет показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дисплазия ТБС предподвывих
2 ответаРебенок 2 месяца. На узи ТБС поставлен диагноз предподвывих 2С по графу слева. Ортопед назначил шину Фрейка круглосуточно им и массаж. Внешне все идеально, все складки симметричны, конечности одной длины. Можно ли обойтись без ношения шины, использую медицинский массаж и...
Здравствуйте. 2 С по УЗИ - это не просто дисплазия, а предвывих. Обойтись без шин нельзя категорически. Шезлонгом пользоваться нельзя, носить ребенка только вместе с шиной. Все серьезно. Еще немного и полноценный вывих может быть. Отнеситесь серьезно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка в 2 месяца по рентгену поставили дисплазию и назначили 3-4 часа в день ношения перинки Фрейка.
Здравствуйте. Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок завален на правый бок. Параметры искажены и точная оценка состояния ТБС невозможна. Уверен, что если положить ребёнка ровно и сделать снимок правильно, то подвывиха не будет. Признаки умеренной дисплазии, наверное, останутся. Обычно рекомендуют: - Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Обратите внимание рентгенолога на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Рентген снова показывает дисплазию Тб суставов и задержка русификации , после ношения стремян Павлика ( носили 2 месяца) сейчас ребенку 6 месяцев.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу сам снимок. Описания не достаточно.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. Бабушке 82 года, три недели назад заболело колено. Болит при ходьбе и когда встаёшь на ногу. Как заболело ставили уколы мовалис, мильгамма, мидокалм. Сейчас мажем фастум гель, меновазин, еще какую то мазь прикладываем. Болит меньше, но при ходьбе отдает. Сделали...
Здравствуйте. Всё делаете правильно, продолжайте лечение. Я бы добавил физиотерапию - показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ношение примерно такого ортеза BAUERFEIND GenuTrain A3 Не обязательно именно этот. Рекомендую свозить бабушку в орт салон и примерить несколько вариантов. Ортез - как обувь. Нужно мерять. В нём сразу должно быть легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго всем дня. Подскажите пожалуйста, я запуталась с реабилитацией. Пошла вторая неделя, во время упражнений нужно ли снимать ортез или все упражнения делаются непосредственно в ортезе? Идёт вторая неделя, я выставила на ортезе 40°, очень тяжело сгибать ногу, так как...
Можете купить АЛМАГ, но можете и не покупать. А как Вы без костылей собираетесь расхаживаться в недалёком будущем? Можно упасть и серьёзно травмироваться. Даже не знаю...