Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фокусная тень
2 ответаЗдравствуйте! Можете пожалуйста расшифровать На флюорограмме органов грудной клетки корни расширены ,неструктурные Сосудистый рисунок усилен ,кистозно изменен . Справа консолидированные переломы ребер.Слева в четвертом межреберье фокусная тень с дорожкой к корню
Здравствуйте, фокусная тень с дорожкой к корню это нуждается в дообследовании: 1. Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб посмотреть есть ли воспаление в крови. 2. Необходимо начать приём антибиотика широкого спектра (Амоксиклав или Клааритромицин). 3. Прсетите фтизиатра, у него надо сдать анализы на кислотоустойчивые бактерии и Диаскинтест 4. Сделать надо КТ органов грудной полости чтоб более точно определить что это за тень.
При тяжёлом остеопорозе 55 лет, денсотеметрия левой шейки бедра -4,5, позвоночника -2,5. кальций в крови 1,92. Какой лучше купить в аптеке кальций, витамин Д и К1 ? Есть компрессионные переломы позвоничника.
Здравствуйте.Нужно прокапать 1 р в год Акласта или Резокластин 5 мг. Кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день и аквадетрим или вигантол 4 капли утром постоянно. Но лучше сдать кровь на витамин Д, чтобы определиться с дозировкой.
Муж попал в автокатастрофу
1 ответМножественные переломы,позвонков,лопаток,отрастков грудная клетка, сейчас в реанимации,в тяжёлом состоянии,какие шансы у него.в больнице ни чего не говорят и не объясняют,кто-то говорит будет инвалидом
Здравствуйте, Елена! Политравма всегда сложна в прогнозах, особенно в первые дни после её получения, никогда нельзя спрогнозировать как организм будет бороться и восстанавливаться! Ваш муж в реанимации, в больнице, он получает лечение это главное, прогнозы потом, ещё будет много критичных моментов и в лечении и в реабилитации, это долгий путь, Вы ещё в самом начале с Вашим супругом. Веры Вам, терпения и мужества!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген позвоночника
3 ответаДобрый вечер, подскажите пожалуйста. Мама 74 года упала , была небольшая боль в пояснице, сейчас прошло, но сделала рентген, сейчас пришло описание. Подскажите пожалуйста на сколько критично описанные компрессионные переломы ? Остеопороз
Здравствуйте, Елена. В описании рентгенограмм говорится о снижении высоты тел позвонков Th11 и Th12, а также пролабирование (продавливание) замыкательных пластин. Это может говорить об изменениях, которые часто возникают у пожилых людей из-за остеопороза (снижения плотности костной ткани). Компрессионные переломы позвонков в таком возрасте могут происходить даже при незначительной травме или нагрузке. К сожалению, в описании не указана степень компрессии - на основании степени можно было бы сказать больше. Если у вашей мамы нет сильной боли, неврологических симптомов (онемение, слабость в конечностях, нарушение функций тазовых органов), то ситуация, скорее всего, не является суперэкстренной. Однако компрессионные переломы могут приводить к деформации позвоночника, хроническим болям и ограничению подвижности. Поэтому важно проконсультироваться с врачом (неврологом, травматологом-ортопедом, а лучше - вертебрологом - так называют специалистов по позвоночнику) для уточнения диагноза и назначения лечения. В Москве таких специалистов немало: попросить направление на консультацию в одну из крупных больниц - лучше всего, в 67 - там есть целый спинальный центр - и получите квалифицированную консультацию. Удачи и здоровья Вам и Вашей маме!
Миеломная болезнь
2 ответаОбразовались компрессионные переломы позвоночника,поставили диагноз остеопороз ,начали беспокоить сильнейшие боли в позвоночнике ,обратились в Ниито им Цивьяна ,там сказали по анализам ,что это миеломная болезнь и нужна консультация гематолога
Ирина, здравствуйте! Да, наличие множественной миеломы очень вероятно. Необходимо полноценное обследование и лечение в условиях стационара. Из методов обследования ещё необходимо проведение пункции костного мозга (с иммунофенотипическим и цитогенетическим исследованием клеток костного мозга), проведение электрофореза белковых фракций в крови и моче методом иммунофиксации с количественным определением уровня М-градиента, проведение дополнительных визуализирующих исследований (в том числе МРТ всех отделов позвоночника). Учитывая степень почечной недостаточности, не лишним будет и консультация нефролога.
Есть ли на снимке перелом ребер?
4 ответаЗдравствуйте! Сегодня сделали супругу рентген грудной клетки, есть ли на снимке переломы ребер? Муж жалуется на боль при напряжении, смене положения, чихании. Если есть перелом какие будут действия и назначения?
Здравствуйте. Достоверных признаков существенных переломов на представленных фото монитора не нахожу. Не исключаю, что трещины (переломы без смещения) могут быть, но диагностировать их по фото не представляется возможным. Переломы и ушибы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальций в крови 2,87, остальные позиции в норме. Мне 58 лет, мучает цистит. Что делать? Частые переломы, боюсь подскользнуться, упасть, ионизированный кальций тоже в норме, ТТГ в пределах, многоузловой зоб
Здравствуйте. Нужно сделать Денситометрию позвоночника и бедра. Сдать кровь на витамин Д, креатинин, паратгормон, кальций и фосфор с альбумином крови и кальций фосфор суточной мочи.
МРТ коленного сустава
5 ответовВывыихнула колено, рентген показал что патологий не выявлено, но спустя 8 дней, тоесть сегодня сделав МРТ написано что переломы, и разрыв связок. Какое может быть назначено лечение и нужна ли операция
1. Операция сейчас точно не нужна. 2. Нужен тутор на коленный сустав. Минимум 2 мес. Жесткая фиксация. На ногу наступать нельзя. Например, такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230 Ходьба на травмированной ноге чревата смещением отломков и окончательным разрывом ПКС. Только костыли. 3. В дальнейшем, через 3 мес, когда сделаете контрольное МРТ, будет решаться вопрос с ПКС. Я не думаю, что в ближайшем будущем операция понадобится. Связка срастется рубцами и для обычной жизни этого хватит. Но если Вы ведете активный спортивный образ жизни, то ее дорвать до конца большого труда не составит. Тогда появится нестабильность сустава и понадобится артроскопия сустава с пластикой ПКС. Поэтому все спортивные нагрузки только в специальных ортезах и сустав не перегружать.
Перелов двух рук
3 ответаБабушка упала 09.09 на обе руки. Переломы. В травмпункте произвели репозицию. Наложили гипс и гостопилизировали. Руки болят. Сделала рентген для контроля 12.09 .. Подскажите правильно ли срастается? Бабушке 75 лет. СНИМОК ЗАГРУЖАЕТСЯ
На контрольных снимках переломы дистальных метаэпифизов лучевых костей справа и слоева. Положение отломков лучевых костей после репозиции неудовлетворительное,смещение осталось. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет деформации и к нарушению функции конечностей. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при ходьбе в левом бедре
4 ответаБыла травма закрытый перелом костей таза :перелом боковой массы крестца справа, правых лобковой и седалищной костей со смещением отломков. Переломы поперечных отростков L1-L4 позвонков слева и L1 и L4 справа
Здравствуйте, Людмила. Лечение болей после указанной травмы: при сильных болях - Мовалис 15мг в день, можно до 20 дней или Тексаред 20мг (если у вас повышенный вес) в день до 14 дней. Курс хондропротекторов - Румалон по 1,0 мл внутримышечно 3 раза в неделю, на курс - 25 инъекций. Если травматолог разрешил по срокам лечения - делать ЛФК для мышц (лежа) и массаж мышц ног. Можно применить аппликатор Кузнецова или Лепко, кинезиотейпы, гель Вольтарен или Долгит, аналгезирующие пластыри (Нанопласт и др.), спать на ортопедическом матрасе, ходить в опорных стельках во все виды обуви. Поправляйтесь!