Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Костной патологии на снимках я не вижу, но если есть сомнения делают контрольные снимки без гипса на 7- 10 сутки с момента травмы Если был перелом , то поврежденные костные клетки по линии перелома рассасываются и линия перелома становится лучше видна. Если это не подтвердится , то показана МРТ г/стопного сустава, чтобы знать какие связки сустава пострадали и определится с методом лечения и его объемом.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Может быть, и удалять. Только всё не так просто.
Нужно сделать МРТ и посмотреть, что там со связками, нет ли критичных повреждений.
К этому отломку крепились важный связки. Если его удалять, то возможно, придётся создавать новые точки крепления для связок.
В общем, сначала делайте МРТ, а потом будем разбираться. МРТ 1,5 Тл без контраста.
Если есть боли и отёк, то пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27 мая подвернула ногу, рентген показал перелом 5 плюсневой кости без смещения. 25 июня сняли гипс. Больно наступать на ногу, боль в голеностопном суставе. Это следствие месячного гипса или нужно проверять сустав ?
Добрый день!
13 октября у меня случился перелом плюсневой кости. Я подвернула ногу. До больницы дошла сама. Через какое время можно снять лонгетку и надеть отрез, а также понемногу нагружать ногу? Спасибо
Было бы желательно увидеть рентгенограммы.
По протоколам через 3 нед после перелома делают контрольный снимок и определяются с датой снятия лонгеты. Обычно снимают сразу или через неделю. Обычно плюсневые кости срастаются хорошо и без проблем, если не было смещения отломков.
Все это "обычно", ибо снимков мы не видим.
Препараты кальция, витамины и другие аналогичные препараты согласно протоколам лечения при переломах плюсневых костей не назначают.
Подвернула ногу на лестнице, сделала рентген, не пойму - есть ли перелом? Нога опухла сильно, болезненные ощущения , даже наступить не могу на ногу. И как понять, если порвались связки? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.
На приложенном фото достоверных признаков перелома не определяется, но это не значит, что его нет.
Фото бумажки для диагностики не пригодно.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Повреждение связок обычно ставят на основании исключения перелома по рентгену.
То есть, если нет перелома - значит растяжение связок.
Чтобы увидеть степень их повреждения, нужно УЗИ или МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама подвернула ногу, наступать на неё не может, отек. Сделали снимок. Врача найти невозможно. Подскажите, пожалуйста, что сделать. Заключение прикладываю.
Здравствуйте.
По рентгену переломы исключены.
По описанию случая похоже на частичный разрыв связок (растяжение) голеностопа.
Для подтверждения диагноза рекомендуют УЗИ или МРТ (точнее).
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
ЛФК после облегчения симптомов. https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, после подтверждения диагноза можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нет четких критериев, что 5 см - это общий эндотрахеальный наркоз, а 4 см - это местный. Хирург сообщает анестезиологу предполагаемый объем операции и необходимое для нее время. Анестезиолог на этом основании с учетом осмотра больной и ее анализов выбирает оптимальный метод обезболивания.
Вы можете быть уверены в одном:
В арсенале анестезиологов достаточно способов обезболивания, чтобы не проводить интубацию, если какие-то проблемы с легкими. У Вас не тот объем операции, чтобы с анестезиологией были проблемы. С этой стороны беспокоиться не о чем.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и фото, больше данных за расстяжение связок голеностопного сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях.
Можно сделать тугую повязку плотно, но без излишнего давления, обмотайте стопу и лодыжку эластичным бинтом или наденьте компрессионный чулок.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
При отёчности возвышенное положение конечности.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Из-за возможного перелома Гсс , по стандарту рекомендуется выполнить рентген снимок в 2хпроекциях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по проведенному мрт. Неделю назад оступилась и подвернула ногу. Сделали ренген, слома нет, но есть повреждения в голенлстопном суставе.
Здравствуйте. На основании данных МРТ-картина указывает насерьезное растяжение связок и сильный ушиб костей голеностопного сустава и стопы, произошедшие при подволрачивании ноги. Рентген показывает только кости (поэтому перелома нет)а МРТ детально визуализирует связки и хрящи.1)Зоны трабекулярного отека (это так называемый ушиб костной ткани. Внутри кости скопилась жидкость из за резкого удара костей друг одруга при подворачивании стопы.2)Признаки повреждения латерального связочного аппарата-повреждены (растянуты связки с наружной стороны голеностопа.3)Частичный неполнослойный разрыв дельтовидной связки- Разрыв частичный, её волокна надорваны, но неразошлись полностью.В таких случаях рекомендуется- Покой. Для фиксации нестабильного сустава ношение жесткого ортеза (тутора) или гипсовой повязки, чтобы разорванные связки срослись правильно.Поврежденной ногой нельзя наступать. Для пердвижения используйте костыли.В периоды острой боли прикладывайте холод (через полотенце) на 15–20мин.Когда сидите или лежите, кладите ногу на возвышение, чтобы уменьшить отек.Для снятия сильного отека и воспаления НПВП- Эторикоксиб, Целекоксиб с Омепразолом. Данные повреждения успешно лечатся консервативным (нехирургическим) путем, если строго соблюдать режим покоя в первые недели.Всего самого наилучшего !