Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Было тяжело отравление, и как результат острая почечная недостаточность. 3 недели провела в реанимации (лежа) и на ИВЛ. Неделю просто в палатах (ходила, двигалась). Выписавшись, обнаружела, что заметно опустилось правое плечо. Иначе от левого Выпирает ключица и...
посмотрела,спасибо!
Мо результатам МРТ имеем импиджмент синдром или синдром субакромиаьного пр-ва-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 0,5 см)
По описанию МРТ импиджмент синдром 1 ст., пока еще можно лечить консервативно.
Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут -за 30 мин перед завтраком, запивая достаточным кол-м жидкости.Курс- 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купирования острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.Можно пропить в таблетированной форме-на 30 дней.
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки .С учетом клинических проявлений и данных МРТ-в идеале конечно на первых парах заниматься под контролем врача-ЛФК,который подберет для Вас адаптированный курс упражнений ,специально под ВАс и в будущем ,Вы сможете их выполнять самостоятельно.
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло .
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
Не заживает перелом плеча. Рентген 3 мая, МРТ 14 июня.
Почти полтора месяца - не поднимается нормально рука, болит. Лечения никакого не производилось.
Полтора месяца - почти никакой положительной динамки.
63 года
Здравствуйте.
При таких переломах показана фиксация плечевого сустава в ортезе Дезо 8 недель (2 мес).
Раньше не срастается. Если Вы не зафиксировали сустав, то перелом может не срастись, может быть смещение отломков.
Сустав нужно зафиксировать, дождаться положенных сроков сращения, сделать контрольный рентген и начинать реабилитацию.
Да, по МРТ есть субкритические разрывы связок, сухожилий, гленоида лопатки.
Да, потом может потребоваться артроскорпия. Но сначала нужно дождаться сращения перелома и максимально разработать сустав, насколько возможно.
Пока покой, бандаж и Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Здравствуйте, неделю назад мой младший брат бил меня ногами в области плеча минут 5, на второй день я с большой болью двигаю рукой в левую и правую сторону, может ли это быть перелом? в больницу я не могу пойти, т.к я за границей, и не знаю языка, ничего не напухло, просто...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно давно появилась боль в правом плече и не проходит. Левое тоже но гораздо менбше болит и больше подвижность его. Ограничена в движениях плеча правого. Занимаюсь в тренажерном зале. МРТ прилагаю. Серьезно ли это и что с этим делать?
Здравствуйте.
Сужение субакромиального пространства до 5,5 - 6 мм вызывает ущемление сухожилия надостной мышцы (импиджмент).
Оно воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Отказ от силовых упражнений на сустав на период лечения в пользу ЛФК (см ниже).
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия.
Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
П.С. PRP терапия противопоказана из-за ревматоидного артрита.
Добрый день! В начале февраля мама упала и сломала руку. Спустя неделю 8 февраля была проведена операция верхней части плеча. Подскажите пожалуйста, как долго может после операции сохраняться боль и отек?
4 месяца назад сломала шейку плеча .Рука поднимается на уровне груди.Пальцы работают,но дежать больше 1 кг не могу.дотянуться до выключателя не могу. Мне 72 года сколько нужно времени для восстановления
Здравствуйте.Продолжайте заниматься разработкой движений в плечевом суставе. Срок в 4 месяца позволяет вам продолжить восстановление движений в суставе., берите не качеством а количеством движений в плечевом суставе.
Существуют межрайонные отделения . центры реабилитации для пациентов перенесших травмы., где покажут комплексы лечебной физкультуры. Удачи ВАИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раньше было красное пятно на коже в районе трёхглавой мышцы плеча. Со временем начало возвышаться над кожей и стало вишнёвым. Меняться начало лет пять назад. Не беспокоит не кровит. Стоит ли волноваться?
Здравствуйте. 07.11.25г. При падении получила вывих правого плеча и перелом большого бугорка. До 10.12.25г. находилась в ортезе. 30.11.25г. - КТ, на котором признаки консолидации переоома и травматолог-ортопед сказал, что 10.12.25г. можно будет убрать ортез и приступить к ЛФК...
Здравствуйте, Зинаида. Скажу то, что может показаться Вам странным: я считаю, что такого понятия, как "подвывих плеча" не существует: плечевой сустав устроен таким образом, что если уж головка ппеча вывихивается, то делает это полностью. То, что описано на рентгенограммах (и на КТ, вероятно), - это "провисание суставной капсулы плеча- cвязанное со слабостью мышц (в первую очередь, вращательной манжеты) и гленохумеральных связок.
скорее всего, в результате травмы не только произошел не только перелом, но и мягкотканные повреждения - повреждение суставной губы, сухожилий вращательной манжеты и прочее.
поэтому для принятия решения о дальнейших действиях, в том числе, разработке движений - рекомендую не ждать и сделать МРТ как можно скорее.
Здравствуйте, 6 апреля 2023 г. проведена операция на плечевом суставе в связи с травмой. Диагноз перелом головки и шейки правой плечевой кости со смещением отломков. Установлена пластина. После операции к сожалению никаких консультаций не получил кроме фразы ЛФК. Хотелось бы...
Здравствуйте.
Перелом сложный. Оскольчатый, со смещением отломков, внутрисуставной.
Какие меры необходимы для максимально быстрого восстановления что бы вернутся к активной жизни?
Сейчас нужно носить руку на косыночной повязке и "крыльями не махать".
В локтевом суставе движения возможны.
Контрольный снимок через месяц после операции.
Второй контрольный - через 2 мес после операции.
По результату второго можно будет начинать разработку или продлить ортопедический режим еще на пару недель.
Перед Новым годом или сразу после него можно будет удалить металл и продолжить разработку.
С металлом полностью вряд ли получится разработать.
Примерно такая схема. Быстрее не бывает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,у меня случилась травма,передний подвывих обеих плеч.Недавно чисто по случайности одно плечо вправили(вправлял не врач).Есть снимки до вправления и после.На втором плече делали операцыю банкарта,но при етом подвывих не вправили.Есть ли в Украине врач спецыалист...