Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
6 ответовДобрый день. Боль в плечевом суставе, по результатам исследования МРТ: тендинит сухожилия надостной мышцы. Повреждение суставной губы гленоида по типу SLAP II. Частинчый разрыв верхней суставно-плечевой связки. Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечить.
Здравствуйте. Ознакомился с результатом МРТ. Имеются довольно серьёзные изменения в плечевом суставе. Slap2 - это полное повреждение (отрыв) суставной губы спереди назад. По МРТ - картине есть показания для оперативного артроскопического лечения. Необходимо очно обратится к травматологу, владеющему техникой артроскопии. С собой обязательно взять диск с МРТ - исследованием. Врач оценит состояние сустава, объём движений, состояние мышечного каркаса, оценит стабильность сустава. Назначит дату операции. В настоящее время для купирования болевого синдрома любые препараты НПВС (Найз, Ракстан, Нимесил и т.п.) совместно с гастропротектором (Омез, Нольпаза и п.) Оперативное лечение можно и не выполнять про условии, что не будет значителных физических нагрузок в суставе. Тогда НПВС терапия, ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, PRP терапия. Консервативное лечение в данном случае снимет только болевой синдром, как следствие, увеличит объём движений. Но не повлияет на повреждённые элементы сустава (гленоид). Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Ламеллярный разрыв
9 ответовДобрый вечер. Мне 26 лет У меня сложный набор генетических заболеваний Дистрофия сетчатки Центральный ретинашизис Компенсированная глаукома на правый глаз Катаракта на левый Был сегодня на осмотре по поводу операции по замене хрусталика. Её отложили так как доктор...
Ознакомилась с документами Ваш доктор все верно сказал, не переживайте по этому поводу Ламеллярный разрыв (ЛР) - это неполный разрыв сетчатки, те определенные слои сетчатки остаются на месте. Обычно ЛР наблюдают, если оно сильно не снижает зрение, если же зрение снизилось, допустим, со 100% до 60% - то рекомендуется операция В вашем же случае, глаз действительно сложный, учитывая уже низкую остроту зрения на нем, операция ситуацию особо не изменит, она и не показана, нужно наблюдать в динамике каждые 4-6 мес Велик шанс, что сетчатки в этом месте ляжет обратно
Разрыв внутреннего миниска
2 ответаРазрыв внутреннего миниска. Возможно ли консервативное лечение? Или только хирургическое вмешательство. Маме 67 лет
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сетчатки глаза
1 ответЖдём квоту на операцию- разрыв сетчатки глаза. Можно ли до операции летать на самолете?
Здравствуйте! При разрывах и надрывах сетчатки нельзя летать на самолете (опасны перегрузки при взлете и посадке), а так же выполнять работу с наклоном головы вниз и поднимать тяжести, что бы не усугубить состояние.
Разрыв связок голеностопа
1 ответВиден ли будет разрыв связок при вывихе голеностопного сустава на МРТ и на КТ?
Здравствуйте! МРТ является золотым стандартом для оценки мягких тканей. Она четко отображает связки. Связки на КТ видны лишь как слабоконтрастные линейные структуры, поэтому прямая диагностика разрывов затруднена.
Травма ноги рентген
1 ответсобака играла и произошла травма, захромал на заднюю левую ногу, сделали рентген. Заключение: отмечаются изменения суставной капсулы коленного сустава. Врача толкового в клинике не было, проконсультироваться не кем, дала Онсиор. снимок приложу
Здравствуйте! Рентген обычно делается в 2-х проекциях, чтобы оценить травмированный участок. По предоставленному снимку виден отек тканей, можно предположить разрыв/надрыв ПКС (это частая проблема у собак, особенно мелких и средних пород). Рекомендую ограничить подвижность на неделю и онсиор по весу. Онсиор обязательно давать после кормления. Если хромота не уйдет или возобновится после отмены препарата, то нужно обратиться на прием к ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокулярный разрыв
1 ответХирург рекомендует операцию-полный мокулярный разрыв правого глаза. Предупредил о побочке-отслоение сетчатки и катаракта в течение год,два,три. Боюсь, что одна операция потянет за собой другие операции
Здравствуйте. У любой операции (не только глазной) есть риски. Макулярный разрыв довольно таки серьёзный диагноз, оперировать необходимо. Но это решает ваш лечащий врач
Разрыв миниска
8 ответовНога заболела, сделала МРТ, там разрыв миниска, записали меня на удаление его, через проколы, вопрос: какое восстановление нужно будет после операции, чтобы с коленкой не было проблем???? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте, По МРТ определено - Разрыв заднего рога внутреннего мениска (3а степени по Stoller). Разрыв тела рога внутреннего мениска (3б степени по Stoller). Параменисковая киста заднего рога внутреннего мениска. Признаки частичного разрыва медиальной коллатеральной связки с мениско-капсулярным расслоением. Умеренное количество выпота в полости сустава и супрапателлярной сумке. Киста Бейкера. Признаки артроза коленного сустава, соответствуют рентгенологической 1 стадии по Косинской. Повреждение суставного хряща медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 1-11 стадии. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Показана плановая артроскопическая операция. Реабилитацию после артроскопии начинают со вторых суток, как восстановиться чувствительность после анестезии. Ходить разрешается с трость или костылями со 2-5х суток. По реабилитации после артроскопии: - обезболивание, в стационаре в уколах, после выписки можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ; - фиксация сустава (эластичный бинт или мягкий наколенник); прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) - Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн. - исключить нагрузки на сустав (дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная - через 10-12 дней); - передвигаться на костылях или с тростью (зависит от особенностей операции); - возвышенное положение конечности особенно в первые 7дн (это позволит уменьшить отек и боль) - в дополнение можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия). - через 4-6 нед после операцию желательно вводить гиалуроновую к-ту, при этом важно чтобы в суставе небыло выпота (жидкости), проверяет врач очно.
Разрыв миниска
3 ответаДобрый день! Появилась боль в коленном суставе, сделал МРТ вот заключение: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3). Внутрисуставной выпот. Вопрос следующий это 100% операция или можно вылечить консервативно?
Операция плановая, спешки нет, сразу ничего не ухудшится. Достичь временной ремиссии консервативно вполне реально. Но потом будет рецидив. Обязательно. И так всё время до замены сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капсулы для набора веса
2 ответаЗдравствуйте, после родов сильно похудела, стала принимать капсулы для набора веса самьян ван, производитель утверждает что там только натур состав: женьшень китайский, женьшень шанданский, японская айва, атрактилодес большеголовый, астрагал перепончатый, рога оленя....
Здравствуйте, вы принимали БАД, их состав и влияние на организм никто не контролирует и не исследует,я бы покв не рекомендовала их принимать. Конечно, в первую очередь отказ от алкоголя, во время приёма алкоголя человек меньше ест,теряет вес. Правильно делаете,что сдаёте анализы,нужно посмотреть состояние печени особенно. Начните сбалансированно питаться,больше белковых продуктов: курица,индейка, молочные продукты:сыр,творог,молоко,йогурт греческий,бобовые ,орехи. Овощи и фрукты как источники витаминов Дополнительно можно витамины группы В, мильгамма например (курс 10 дней в/мышечно)