Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в ОАК с формулой
1 ответЗдравствуйте! Сдавала общий анализ крови с формулой. Результат: все в норме, кроме процентное количество нейтрофилов 43.6% , повышение количество лимфоцитов 48.1%. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Недавно проходила лечение желудка. Диагноз рефлюкс эзофогит , застой...
Здравствуйте. Это поствирусные изменения, даже бессимптомная встреча с вирусом может их вызывать. Нормализуются показатели самостоятельно.
Дискинезия желчевыводящих путей
5 ответовДоброй ночи , подскажите пожалуйста стоит ли удалять желчный пузырь при дискинезии желчевыводящих путей? Мучалась с 6 лет , в 13 лет прошло и вот в 19 лет опять вернулось все. Мне сейчас 23 года , постоянно тошнит , тяжесть в правом подреберье , застой желчи который ни с...
Здравствуйте! Дискинезия желчевыводящих путей не является показанием к удалению желчного пузыря.
Добрый день, уважаемые доктора. Ребенок 8 лет, живот мягкий, безболезненный, аппетит немного понижен, кожные покровы бежевые, за диетой особо не следим, питаемся обычно, может и шоколадный батончик съесть и пиццу с друзьями. Ежегодно проводим узи БП, почек. В этом году...
Здравствуйте. Изменения, выявленные на УЗИ ОБП обычно отмечаются при инфекционных заболеваниях ( ОРВИ и т.п.) и могут сохраняться в течение нескольких недель после выздоровления. Ребенок не болел в течение месяца до УЗИ ? По БАК - повышение билирубина относительно референса ( нормы) лаборатории. Повышение незначительное, может наблюдаться при синдроме Жильбера. Однако норма лаборатории не соответствует общепринятым показателям ( там норма о.билирубина до 17-20 мкмоль/л). Обычно в подобных ситуациях рекомендуют повторить анализ в другой лаборатории. Для постановки диагноза и назначения лечения согласно действующего законодательства необходимо провести осмотр пациента, подробный сбор информации: жалобы, история болезни, наследственность и др. Дистанционно можно только обсуждать возможные версии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение работы ЖКТ
17 ответовДобрый день. Прошу консультацию. Очень давно беспокоит нарушение стула, метеоризм, вздутие. Постоянная диарея длительно. Наверное тонну смекты и энтерофурила пропила. Но последние месяца полтора ситуация ухудшилось. Добавились боли в области кишечника вокруг пупка. Рвота....
Здравствуйте, проходили ли вы колоноскопию ? Сдавали ли вы кал на фекальный кальпротеткин?
Повышен прямой билирубин .
5 ответовМужчина 24 года . Общий билирубин - 18.05 Прямой билирубин - 6.43 Билирубин в моче не обнаружен АлТ 34.2 АСТ 24.9 Креатинин в сыворотке 103.63 Холестерол 4.63 Гематокрит 49.2 УЗИ показало не большой застой желчи ,желчный пузырь в форме буквы Г. Размеры в норме . Боли и...
Здравствуйте! такое возможно из-за нарушения моторики желчевыводящих путей, попробуйте применить например Хофитол по 2 табл 3 раза в день перед едой курсом 2 недели
Боли в прямой кишке
9 ответовЗдравствуйте, меня беспокоят боли в прямой кишке во время па и в первый день месячных. По гинекологии, оам, оак, оак все в норме. На узи брюшной полости видно застой желчи и все. желчегонные и ферменты не помогают. Еще присутствует вздутие, тяжесть и сильные запоры. В 15 лет...
Здравствуйте, вам необходимо выполнить ректороманоскопию, осмотр врача проктолога, копрограмма, фекальный кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, печень, выпадение волос
9 ответовЗдравствуйте! У мамы (49 лет) тотальное выпадение волос, низкая температура (35,7–36,0), синяки от легких ударов. Прикладываю фото всех анализов и УЗИ. Вопросы: 1. Есть ли у нее холестаз (застой желчи)? Нужен ли Урсосан 500 мг на ночь при ее гемангиоме 3 см? Что вы скажите...
Здравствуйте. По представленным данным признаков холестаза нет. Для застоя желчи обычно характерно повышение ГГТ и ЩФ, а также расширение желчных протоков по УЗИ. ГГТ, ЩФ, АЛТ и АСТ находятся в пределах нормы, желчные протоки не расширены, поэтому данных за нарушение оттока желчи не получено. Повышение билирубина до 29,7 при нормальных АЛТ, АСТ, ГГТ и ЩФ чаще говорит о доброкачественных особенностях обмена билирубина (например, синдроме Жильбера) или требует контрольного анализа с фракциями билирубина в динамике. Гемангиома печени 3 см является доброкачественным сосудистым образованием. Урсосан на размеры гемангиомы не влияет и показаний к его назначению не видно. Для выпадения волос более значимым выглядит дефицит витамина D (19,1 нг/мл). Ферритин 82 нг/мл и ТТГ находятся в пределах нормы. Гептрал и Эссенциале при нормальных печеночных ферментах обычно не применяются. В таких случаях чаще рассматривают коррекцию дефицита витамина D. Также обращает внимание общий белок 63,4 г/л (слегка ниже нормы). Стоит оценить питание, достаточность потребления белка и при необходимости проверить витамин В12, фолиевую кислоту, цинк и консультацию трихолога, так как именно дефицит цинка нередко сопровождается диффузным выпадением волос
Креаторея, Стеаторея
19 ответовДобрый день. Ребёнку 3,5 лет. В августе прошли лечение от гэр , в октябре от лямблий. В декабре сдали кал, опять обнаружили лямблии, креаторея, стеаторея. В августе прошли курс креона, хофитола, триметад. Держали строго диету, сейчас конечно не так второго держим. Исключили...
Добрый день! Малыш жалуется на что-то ? Беспокоит его что то из жалоб?
Повышен билорубин
13 ответовЗдравствуйте.Женщина 39 лет.Рост 165,вес 58. Два месяца назад были боли в правом боку,думала апендицыт.Посетила хирурга,патологий нету. Сдала анализы,повышен билорубин прямой.По УЗИ застой желчи. Прописали Урсосан 500 на ночь.Принимаю с 1.11,боли ушли сразу на 3 день.Но...
Здравствуйте! По результатам анализов общий билирубин повышен за счёт прямой фракции. Такие результаты характерны для поражения печени желчного пузыря и желчевыводящих путей. Печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути составляют единую гипотобилиарную систему. Поэтому работа этих органов взаимосвязана. Хронический холецистит является воспалением желчного пузыря. Поэтому повышение билирубина вероятнее всего обусловлено хроническим холециститом. Боль в левом подреберье может являться одним из симптомов хронического холецистита. При этом очень часто холецистит осложняется панкреатитом то есть воспалением поджелудочной железы. Для исключения панкреатита желательно собрать кал на панкреатическую эластазу. Панкреатическая эластаза - это фермент поджелудочной железы, который расщепляет пищевые белки. Анализ кала на эластазу наиболее точно отражает функцию поджелудочной железы. На сегодняшний день это золотой стандарт диагностики панкреатита. При выявлении панкреатита обычно рекомендуют принимать препараты для заместительной ферментной терапии. Такие как Креон. Желчь образуется в печени. В желчном пузыре желчь не вырабатывается, она в нём только хранится и поступает из печени. Да действительно, Урсосан - это лучший на сегодняшний день желчегонный препарат. При хроническом холецистите обычно наблюдается застой желчи внутри желчного пузыря. Поэтому Урсосан действительно очень хорошо помогает при холецистите и других заболеваниях желчного пузыря. Да, Вы делаете абсолютно правильно, что придерживайтесь лечебного стола номер 5 по Певзнеру. По поводу диеты: на самом деле - чем дольше, тем лучше. Поскольку холецистит является хроническим заболеванием, то желательно придерживаться диеты всегда. Небольшие послабления во время праздников допустимы, но только небольшие. Для желчного пузыря наиболее вредны жиры и алкоголь. Поэтому при хроническом холецистите желательно не употреблять алкоголь вообще и минимизировать употребление жиров. Помимо анализов для оценки состояния желчного пузыря печени поджелудочной железы желательно повторно выполнить УЗИ органов брюшной полости. Анализы отражают функцию этих органов. А структуру этих органов можно оценить именно по результату УЗИ. Поэтому 1 раз в 3 месяца желательно выполнять УЗИ органов брюшной полости. На фоне соблюдения лечебной диеты и приема лекарственных препаратов продолжительность жизни при этих заболеваниях не отличается от среднестатистической. Пожалуйста, не переживайте. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз остеопороз, пол мужской, 35 лет. (результаты денситометрии прилагаю). Имею камень в правой почке размером 9 мм, постепенно размер увеличивается. Также проблемы с желудком и кишечником, а именно эрозивный бульбит, подозрения на Крона в тонком...
Добрый день! Для подбора терапии остеопороза нужны лабораторные показатели: общий анализ крови, кальций общий и кальций ионизированный, витамин Д 25 (ОН), фосфор, креатинин, общий анализ мочи.