Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мирена, эндометриоз и набор веса
15 ответовДобрый день. В марте 2024 было кровотечение, после обнаружили полип, в апрели его удалили, прошла лечение зафрила в течении 6 мес. набор веса с 77 кг до 86 кг. после окончание лечения через 3 месяца вес налал снижать на фоне правильного питания. Дальше критические дни были...
С учётом 11-го дня кровянистых выделений и толщины эндометрия 14,7 мм на 11-й день цикла, в подобных случаях обычно предполагается патологический процесс эндометрия - чаще всего гиперплазия, реже рецидив полипа. Неоднородность эндометрия и указание в заключении УЗИ на "ГЭ?" соответствуют этим вариантам. Диффузные изменения миометрия по УЗИ чаще всего соответствуют аденомиозу, что может усиливать и удлинять кровотечения, но не объясняет утолщение эндометрия. В подобных ситуациях первым этапом обычно рекомендуется морфологическая верификация эндометрия. Это может быть раздельное диагностическое выскабливание или гистероскопия с прицельной биопсией или пайпель биопсия эндометрия - выбор метода зависит от технических возможностей, но принципиально важно получить гистологический ответ. Назначение гормональной терапии или установка Мирены без гистологии при продолжающемся кровотечении и утолщённом эндометрии обычно не рассматриваются как оптимальный старт. Киста левого яичника с анэхогенным содержимым и периферическим кровотоком по ЦДК в подобных случаях чаще соответствует функциональной кисте и обычно не требует срочного вмешательства, если нет болевого синдрома или признаков осложнений. Тактика в отношении кисты, как правило, наблюдательная с контрольным УЗИ. Практически целесообразные шаги в подобной ситуации обычно включают: морфологическое исследование эндометрия как первоочередной этап; коррекцию тактики после получения гистологии; рассмотрение внутриматочной системы с левоноргестрелом только при исключении атипии эндометрия; динамическое наблюдение за кистой яичника. Срочного обращения обычно требуют усиление кровотечения с прокладками чаще 1 раза в час, выраженная слабость, головокружение, снижение гемоглобина или острые боли внизу живота.
Мирена при образовании в печени
2 ответаЗдравствуйте, на протяжении 14 лет предохранялись нова-ринг, в 2024 обнаружено доброкачественное образование печени (фнг) По гинекологии есть показания для установки гормональный спирали. Можно ли её устанавливать при наличии образований в печени?
Здравствуйте! Если ФНГ обнаружили в 2024 году, ее размер за этот период времени не изменялся, нет никаких изменений в анализах крови (печеночные ферменты в норме), то установка мирены не является противопоказанием. Для печени, если есть гемангиома или фнг наиболее неблагоприятны эстрогены, так как именно они могут вызвать рост этих образований, а в мирене как раз таки эстрогенов нет с там только гестаген, так что переживать не стоит. Достаточно с целью контроля выполнить узи ОБП через 6 мес после установки, если все осталось без изменений, то контроль узи ОБП 1 раз в год.
При эндометриозе КОК или Мирена
2 ответаМне 43. 2 беременности, 2 родов (КС), больше не планирую. Эндометриоз, были очень сильные кровотечения. 10 лет назад удалили полип, назначили марвелон. Стало лучше, но ненамного. 4 года назад провели курс: ременс, инферт, фолео. Назначили Линдинет 20. Стало значительно лучше,...
Здравствуйте, в зависимости от размера миомы матки, если единичный узел менее 3см, то можно остаться на препарате, если он вас полностью устраивает. Также необходим контроль ФА молочной железы. Если есть рост образования необходимо отменять кок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов и ВМС Мирена
5 ответовВ ближайшее время, по рекомендации врача( низкий гемоглобин, низкое железо, очень обильные месячные) буду ставить спираль. По узи Подозрение на патологию: Да, Эхо-признаки диффузного аденомиоза II ст. Сдала анализы мазок. Если в анализе что то критичное? Можно ли ставить...
Елена , здравствуйте . По результатам мазка на микрофлору выявлено большое количество лейкоцитов , что может быть признаком воспалительного процесса , хоть и по последним данным изолированно лейкоциты не оцениваются . Учитывая , что в плане введение ВМК , а это пускай и малое , но все же вмешательство в полость матки , рекомендуется проведение дообследования для понимания причин повышенных лейкоцитов - сдать анализ на фемофлор 16 или флороценоз, по результатам которого решить вопрос о необходимости проведения лечения .
Спираль Мирена и пролапс МК
6 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет,3 беременности,2 из них замершие. Чистки, полипы,опять чистки в связи обильным кровотечением. На УЗИ нашли эндометриоз,аденомиоз, мучают обильные менструации(гемоглобин 105,ферритин 6).Встал вопрос либо КОКи принимать, либо ставить Мирену. Что лучше...
Здравствуйте. В вашем случае однозначно предпочтительнее ВМС Мирена. Системные эффекты там минимальные при высокой эффективности терапевтического влияния на органы малого таза. Имея проблемы с гепатобилиарной системой, вам необходимо избегать пероральных форм такого рода препаратов. С уважением
Мирена при аденомиозе 3 степени
12 ответовУ меня аденомиоз, размер матки по последнему УЗИ 84*85*88. По рекомендации 2х гинекологов установила Мирену. Сейчас на протяжении 4х месяцей идут аномальные кровотечения. Сначала проходят месячные (обычные, без болей), через 14 дней после них резко начинает течь кровь, жду 10...
Мало ли спираль все таки не приживется. Визанна будет оптимальным препаратом. Хорошо переносится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 45л. 01.02.2025 было РДВ по поводу АМК. По результату гистологии-простая жилистая гиперплазия. 01.03.2025 начался новый цикл, сдала анализы гормоны(в норме), месячные опять не заканчивались и на 10-ый день цикла установили ВМС Мирену. 2дня выделений почти...
Здравствуйте. Обильное кровотечение после установки Мирены не является нормой, обратитесь к гинекологу для оценки состояния, УЗИ и коррекции лечения. В норме мажущие выделения могут быть до 3-6 месяцев, но обильное кровотечение (более 2-3 прокладок в день) требует осмотра.
Кровотечение на фоне спирали Мирена
13 ответовЗдравствуйте! 30 сентября 2022 года установили Мирену. До этого два РДВ из-за полипов эндометрия (железистый и железисто-фиброзный по гистологии), 4 укола дифирелина (с июня по сентябрь), миома небольшого размера. После установки Мирены были постоянные мажущие выделения. Но...
Здравствуйте. Принимать кок вместе с миреной нельзя. Вам спираль скорее всего перестала подходить, на ней не должно быть таких выделений. Вам нужно ее убрать и начать принимать кок. Сейчас можно транексам по 500 мг 3 раза в день.
Киста после установки ВМС Мирена
12 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет у меня синдром Ашермана, тяжёлая сиепень( месячные пропали после 2 родов в 2019 году, было выскабливание после родов)по этому поводу мне в 2023 году дважды была проведена лапароскопия и гистерорезектоскопия для рассечения внутриматочных синехий....
Здравствуйте. Кисты на спирали Мирена-частое явление. Они проходить будут сами. Нт и появятся скорее всего не однократно. Остальное-побочный эфеект левоноргестрела.. Можно спираль заменить на обычную, без гормонов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зд, в октябре 2019 года мне удалили полип и поставили диагноз атипичная гиперплазия эндометрия. Установили Мирену. Скажите, правильно ли это, веть гиперплазия атипичная? Вчера была на УЗИ, снова полип маленький обнаружили.
Если не планируете беременность сейчас, тогда бусерелин оправдан