Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне нужна помощь.
Моей бабушке, 97 лет. Живет в маленьком городе, в Сибири, где ограниченное количество специалистов.
Она очень активная, полностью в сознании, самостоятельно себя обслуживает, летом работает на даче, встречается с подругами, сидит в интернете...
Здравствуйте, ситуация у вашей бабушки действительно требует внимательного и комплексного подхода. В таких случаях обычно рекомендуют
Перелом тела L1 требует обезболивания и ограничения нагрузки, а тромбоз вен мозга антикоагулянтной терапии для предотвращения осложнений. Обычно лечение проводится одновременно, но под строгим контролем врача, чтобы избежать риска кровотечений из-за антикоагулянтов при переломе.
Необходимые обследования:
Общий и биохимический анализ крови
Коагулограмма (для оценки свертываемости)
УЗДГ сосудов головы и шеи или КТ-ангиография (для уточнения тромбоза)
ЭКГ и контроль артериального давления
Анализы на воспаление (СРБ, лейкоциты)
Оценка функции почек и печени
Обезболивание и иммобилизация при переломе (корсет, постельный режим с постепенным увеличением активности)
Назначение антикоагулянтов при тромбозе (под контролем коагулограммы)
Контроль артериального давления и коррекция терапии
Мониторинг неврологического статуса
При необходимости — консультация нейрохирурга для оценки показаний к операции
В идеале координация между терапевтом, неврологом и травматологом/ортопедом. Терапевт может быть главным врачом, который направляет к узким специалистам и контролирует лечение. Кардиолог нужен при проблемах с сердцем, но сейчас важнее контролировать давление и сосудистые риски.
При отказе от госпитализации возможно лечение на дому с привлечением квалифицированного медперсонала (медсестра, физиотерапевт). Важно обеспечить регулярный контроль давления, прием лекарств, помощь в передвижении и профилактику осложнений (пролежни, тромбозы).
Вашей бабушке нужно обеспечить покой, адекватное обезболивание и тщательный контроль состояния. Если есть возможность, обратитесь в крупный центр для комплексного обследования.
Здравствуйте. У ребенка слабый иммунитет, часто и по долгу болеем ОРВИ. До детского сада ребенок болел 3 раза ОРВИ. В 2 года пошли в детский сад. При этом 3 дня ходим, на 4 заболеваем. Первые 2 раза болели не сильно. Но с 3 го ОРВИ болеть начали по долгу (без высокой...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета нужно сдать: витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, иммунограмму (определяет, есть иммунодефицит или нет), интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам (смотрим уровень интерферона-защита организма от вирусов).
Иммунограмма позволит оценить гуморальный иммунитет, ответственный за борьбу с бактериями, и клеточный-за борьбу с вирусами. Интерфероновый статус даст дополнительную информацию и противовирусной защите организма
Здравствуйте. Ребенку завтра будет 4 месяца.
1)Планово сдавали анализы в поликлинике (результат прикреплю ). Сказали , что если что-то будет не так , то с нами свяжутся , но не связались , хотя какие-то показатели подчеркнули. Платный педиатр сказал сдать анализы еще раз в...
Татьяна, добрый день
ознакомилась с анамнезом и прикрепленными файлами
В свежем анализе крови от 25 марта:
уровень гемоглобина (норма гемоглобина от 90 г/л у младенцев до 6 мес.) и эритроцитарных индексов (МСН, MCV) в пределах возрастных рамок, снижения нет, что говорит об отсутствии анемии и латентного дефицита железа
Отлельно показатель гематокрита, а именно его незначительное снижение, диагностически незначимо, и не оценивается изолированно от гемоглобина, эритроцитов и других эритроцитарных индексов
Далее, острого воспаления по анализу нет, лейкоциты в норме от 4,5 до 17,5 у детей раннего возраста
Лимфоциты и должны преобладать, а нейтрофилы быть чуть снижены, это особенность лейкоцитарной формулы у детей до 4-х лет, так у них работает иммунитет
Главное, что нейтрофилы в абсолютных числах более единицы
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 600 на первом году жизни
Ориентироваться на референсы лаборатории не нужно, они даны усредненные и чаще для взрослых , без учета возрастных особенностей младенцев
Поэтому при уровне гемоглобина 99 г/л в более раннем анализе пишется в сноске анемия, хотя по факту ее нет, это физиологическое состояние, связанное с активным разрушением фетального гемоглобина и сменой его на взрослый
Поэтому убедительных показаний к приему препаратов железа в настоящее время нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лечусь лечусь, всё бестолку. Боли в спине начались давно, лет 5 назад, были несильные, то проходили, то появлялись, особо не беспокоило. Самое страшное началось на 8 месяце беременности, в один момент не смогла разогнуться так же перекосила на одну сторону,...
Если фтизиатр свое отрицает, значит это не туберкулезный спондилодисцит, надо консультация нейрохирурга. Хр. тонзиллит тут врядли как-то играет роль. Если только как очаг первичной инфекции, но врядли.
Здравствуйте, с середины апреля началось странное в моей жизни.. 14 апреля, я сидел дома, как обычно, ведь идёт период самоизоляции, и у меня резко началось биться сердце, громко и быстро, Мама предложила померить давление, было 165+, мне стало нехорошо, начал задыхаться......
Здравствуйте. Дмитрий! Ну что сказать Ваш организм категорически против приема алкоголя! А из обследований нужно сделать УЗМ внутренних органов. почек с определением почечного кровотока, УЗИ надпочечников, суточное Холтеровское АД и ЭКГ мониторирование, ЭХО-КС, глазное дно посмотреть! Здоровья Вам!
Здравствуйте, расскажу ситуацию всю с самого начала чтоб было понятно . В конце мая я заболела горло, насморк , кашель и решилась обратится к терапевту. Она назначила флюорографию. Обнаружили кисту . Сказали пойти на пульмонокомиссию. Пока ждала пульмонокмиссию самостоятельно...
Здравствуйте
По описанию обследований образование в легком крайне подозрительно в отношении злокачественной опухоли , при такой картине показана консультация торакального хирургу на базе онкодиспансера, решение вопроса о проведении фибробронхоскопии с биопсией .
Изменения в надпочечнике тоже вызывают подозрение , при выявлении образований в надпочечниках показана консультация эндокринолога и исключение гормонально-активной опухоли, но с учетом описанной картины в лёгких сейчас нужно исключать его злокачественную природу первоочередно. Так же показано проведение мрт органов малого таза с ку, оценка онкомаркеров са 125 и he4 с учетом анамнеза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С этого лета (с мая,июня) начали болеть суставы. Это я так решила.
После физических нагрузок, потом через 3 дня боль купируется. И еще, скованность в движении утром и после долгого сидения на стуле.
Сходила сделала рентген таза с захватом ТБ суставов. Врач,...
Здравствуйте.
Остеоартроз - это хроническое заболевание, дегенеративно-дистрофическое, истончение хряща.
В лечении основное место занимает поддержание веса в пределах нормы, отсутствие вредных привычек, и САМОЕ главное - поддержание ежедневной физической активности - занятие гимнастикой для суставов, плаванием. Выполнять можете любые упражнения, главное, чтобы они не вызывали боль. На ютубе есть канал доктора Кузякова - врача реабилитолога, у него показаны отличные упражнения для всех суставов. Посещать тренировки можете, главное опять же, чтобы Вы не испытывали боль. У Вас была правильная техника выполнения всех упражнений и качественная обувь.
Следующее в лечении остеоартроза - прием НПВП при болях. Боль терпеть нельзя, чтобы не было хронищации болевого синдрома.
Прием хондропротекторов (мукосат, терафлекс) возможен, но не обязателен, так как они не обладают большой доказательной базой.
Лучшая профилактика остеоартроза - это дозированные физические нагрузки.
Витамин Д - нужен всем, принимайте.
Стельки помогут нормализовать нагрузку на все суставы, правильно ее распределить.
Для исключения патологии связочного аппарата тазобедренных суставов можете выполнить УЗИ тазобедренных суставов, чтобы эту патологию точно исключить.
Здравствуйте! В апреле 2022 года во сне произошел эпиприступ (спровоцировало занятие йогой - 1.5 часа и много перевернутых поз), их было даже два: заснула - на 15 сек со слов мамы я вся вытянулась, проснулась - все нормально, опять заснула - и такая же история. Забрали на...
Добрый день. Ситуация такая - у меня с молодости очень высокая близорукость, по мнению некоторых окулистов - врожденная. В настоящий момент у меня правый глаз -12,5, левый -14
Ранее было -13,5 и -15. Когда я была на приеме у окулиста - она меня в очень резкой и грубой форме...
Да, такое бывает , к сожалению, но тут выбор уже каждого человека и ответственность за здоровье , вы ее осознаете и поэтому отказали и не повелись.
Надеюсь, что ваш отзыв поможет взглянуть по другому на данную клинику с сомнительными рекомендациями и врачами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подмосковье, женщина 39 лет, тяжелых заболеваний нет. В начале марта было плохое самочувствие, сонливость, холодный пот ночью,трясло, все это при темп 34.9- 35.9, выше не поднималась, пульс 90—95, давление поднималось до 145-105, хотя обычно пониженное, изменение вкуса и...