Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки.
1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации.
2. Есть ли другие варианты?
Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3.
https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf
Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются.
3. Поэтому у Вас есть 2 варианта.
Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя.
Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома.
Выбор за Вами.
4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Здравствуйте! принимаю следующие препараты с 25 июля по 15 августа. Получается 22 день уже их принимаю вместе. Могу ли не принимать Регаст так как от него очень плохо тошнота уже хроническая. Амивирен и Теноф готов пропить до конца осталось 6 дней. Или все таки нужно Регаст...
Исходя из этой ситуации можно предположить что риска заражения не было. Т.к. не было свежих кровоточащих повреждений, а для того что бы проник вирус в кровоток нужны "входные ворота" для инфекции.
Раздраженная кожа не считается "входными воротами", так ВИЧ на практике не передается.
Злокачественная астроцитома теменно-затылочной области у ребенка 14 лет. Сделана нейрохирургическая операция по удалению опухоли. Как быстро рекомендуют начинать химеотерапию, на какой день после операции?
Елена,химиотерапия обычно назначается после получения гистологического исследования опухоли и зависит от вида и объема оперативного вмешательства и как ее перенес пациент. Это обсуждается и решается вместе с лечащим врачом и может быть как сразу, так и спустя 2-4 недели после операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Положили временную пломбу на 16-й зуб из Девит-С. Можно ли идти её снимать уже на следущий день после установки, если ничего в этом зубе не беспокоит? А то стоматолог после этого ушла в отпуск на 2 недели.
Здравствуйте!
Обычно девит С используют как девитализирующее средство и устанавливают его на 3-7 дней. Раньше 3 дней эффекта от него не будет, если врач в отпуске, то можно убрать это лекарство у другого специалиста.
В косметическом кабинете обработали подошвенную бородавку кислотой. Прошло 10 дней: боль при надавливании, корочка не отошла. Нужна повторная процедура? Чем лучше обрабатывать для ускорения и/или достижения эффекта? Или испоьзовать другой метод, например, радиочастотный?
Здравствуйте
Беременность по узи 5 недель 2 дня
Иногда тянет низ живота, выделения обычные
Была на узи 13.10 плодное яйцо 4мм
Вчера 18.10 плодное 12мм желточный мешок 2,3 мм
Меня смутило то что обвела на узи, это такой ракурс, или отслойка?
Клиника в которую я ходила...
Добрый день.
А вы знаете - отслойка.
За 26 лет моей работы - кажется, это первый случай, когда пациент, возможно, «правее» доктора.
Причем, возможно, она чуть более обширна - овал справа (от нас) немного скромнее очертил ее размеры, чем нужно.
Конечно, узи по единичным сканам не проводят и с исследователем не спорят. Но если вы начнете приём дюфастона по 1 таб х 3 раза - ничего, кроме хорошего, не будет. А если будут коричневые выделения, цвета свернувшейся крови - это не будет поводом для паники, это будут выделяться те сгустки в нижнем сегменте, которые видны сейчас.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
" дня назад я упал с велосипеда, был сильный удар о землю, боль в месте удара - передне-бокова часть грудной клетки. Нужен. При вдохе боль не сильная. Дыхание не прерывистое. Нужен ли рентген снимок?
Здравствуйте. Я сама не болела ветрянкой. Сейчас беременна, только узнала. Старший сын ходит в школу. Можно ли его привить от ветрянки на всякий случай или после прививки наоборот я могу от него заразиться (если вдруг у него после прививки появится сыпь). И вообще насколько...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Его можно привить и он не будет заразен для окружающих, никаких рисков для беременных не будет.
Опасны первые 20 недель беременности, дальше риски практически отсутствуют
Здравствуйте. Полгода назад был бытовой контакт с родственником, которому сейчас поставили диагноз туберкулёз. Сделала рентген легких, патологий не выявлено. Подскажите пожалуйста, достаточно ли этого метода диагностики для исключения туберкулёза? Если он уже болел тогда...
Здравствуйте.
при наличии бытового контакта с больным туберкулезом как правило, фтизиатр назначает обзорный снимок грудной клетки после контакта и через 6ть месяцев потом, и Дискинтест.
Диаскинтест показывает реакцию иммунитетат на контакт с микобактерией туберкулеза.
На обзорном снимке если все хорошо, то туберкулез исключают обычно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность. Малый срок. Кровило при походе в туалет обнаружила, на туалетной бумаге . Плодного яйца на узи ещё не видно было. 15 числа записана на прием.
Алина здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство в этой ситуации.
При подобных симптомах обычно можно предположить имплантационное кровотечение или ретрохориальную гематому малых размеров на раннем сроке гестации.
Что рекомендуют делать до приема 15-го числа:
исключите физические нагрузки, подъем тяжестей более 2–3 кг, горячие ванны, бани и половую жизнь. Полностью соблюдать постельный режим не обязательно, но отдыхайте чаще.
Контроль выделений: оценивайте их характер. Если появляется алая кровь, которая пропитывает прокладку, или темные мажущие выделения переходят в ярко-красные это повод обратиться в стационар
Из препарато рекомендуют транексамовую кислоту ,Дротаверин (Но-шпа) допустим однократно при тянущих болях по 1 таблетке
избегайте запоров и натуживания.