Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте.
По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции.
Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать.
С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию.
Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор.
В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте.
Консервативно рекомендуют
- лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, маме 71 год упала, перелом субкапитальный правой бедренной кости. Операцию сказали ожидать планово примерно в марте, апреле. Она сама садится на кровати, встает с посторонней помощью, держась за ходунки, но долго не может стоять т.к. кружится голова. Как в...
Здравствуйте.При переломах шейки бедра наиболее рационально оперативное лечение - эндопротезирование тазобедренного сустава.Конечно лучше выполнить операцию в ближайшее время. Но если это не удается,то можно выполнить эту операцию и в более поздние сроки.В настоящее время больная должна быть активна, сидеть в постели, заниматься дыхательной гимнастикой, осуществлять движения в коленных и голеностопных суставах. Наступать на больную конечность не следует. Операция выполняется по квотам федеральным или муниципальным.Удачи ВАМ.
Здравствуйте! в октябре 2022 года сломала плечевую кость:закрытый перелом верхней трети правой плечевой кости со смещением. Была сделана операция: остеосинтез правого плеча пластиной и винтами. Сейчас прошла 20 занятий ЛФК, делаю массаж. Беспокоит кисть - опухают пальцы,...
Здравствуйте.
Снижение силы в руке может быть связано с повреждением нервных волокон. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы.
Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон можно принимать аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы (62 года) на узи выявили кисту головки левой плечевой кости, лечение назначал невролог и направил к ортопеду, ортопед сказал выполнять. назначения невролога и на этом все Лечение мама прошла, но проблема никуда не делась, плечо так и болит. Подскажите...
Здравствуйте, Анна.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Кисту и экзостоз нужно оценить в совокупности с изменениями мягких тканей.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Физиотерапию пока лучше не делать. Нужно разобраться с экзостозом и кистой сначала.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Неделю назад случился перелом 5-ой плюсневой кости левой ноги. Наложили гипс.
Пару дней назад началось жжение со стороны стопы в проекции перелома.
Сразу после перелома была боль пару дней, но с передней стороны и была другого характера.
Нормально ли ощущение жжение?...
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом 5 плюсневой кости с незначительным смещением.
Болезненность и чувство жжения в области перелома возможно ,как реакция на травмирование тканей.
Также желательно исключить повреждение кожных покровов, например образование эпидермальных пузырей под гипсом.
Желательно снять лонгету на приеме у врача и осмотреть кожные покровы.
Также в таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 16.02 на тренировке по фигурному катанию , дочка выполняя луц упала, встать на ногу не смогла, в травмопункте сказали винтовой перелом дистального отдела большеберцовой кости, наложили лангет выше середины бедра, 23.02 сделали снимок,повторно, первые 4 дня...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Имеется косой перелом б/берцовой кости на границе с/3 и н/3 с незначительным смещением на величину не более кортикального слоя кости. Гипсовая иммобилизация в таком возрасте при таком перелом в пределах 6и недель, с проведением физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапии № 8., прием кальций содержащих препаратов на усмотрение лечащего доктора. Рентгеноконтроль на 7 и 14 сутки на предмет стояния отломков кости, спадения отека голени и коррекции гипсовой повязки.Рентгеноконтроль на предмет консолидации не ранее 6 и недель с момента травмы без гипсовой повязки. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез
заболевания
Рентгенография от 22.05.2024г рентгенологические признаки остеоартроза (1ст. по Н.С. Косинской) правого лучезапястного сустава. Относительное укорочение лучевой кости на 10,3 мм, признаки нестабильности дистального правого луче-локтевого сустава....
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
здравствуйте, у моей мамы закрытый трансцервикальный перелом левой бедренной кости со смещением, ей 78 лет, у ней к тому же остепороз и коксоортроз, лежит уже две недели, ни чего не знает, надеется пойти через два месяца, травмотолог дал срок пол года жизни, оторвался сосуд...
Здравствуйте, к сожалению у возрастных пациентов перелом шейки бедренной кости не редкость.
Если операцию делать противопоказано, отчаиватся не стоит.
В таких случаях нужно поавильно организовать уход за пациентом, Весь алгоритм Ваших действий описан здесь - http://doclvs.ru/medpoptrauma/rekomendsheikabedra.php
Подскажите пожалуйста, как начать ходить после закрытого перелома нижней ветви лонной кости, без смещения? В выписке рекомендовали начать с костылями на 8ой неделе после перелома. Как правильно начать по количеству времени и переодичности?
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Прикрепите все выписки, эпикризы, заключения, снимки, рентген-снимки
🟢 Обязательно отпишитесь после загрузки снимков
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос нужно видеть рентген-снимки своими глазами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сыну 9 лет. На МРТ головного мозга обнаружили снижение пневматизации левой височной кости образование склеротического компонента сосцевидного отростка. Утолщение глоточной миндалины, сужение канала носоглотки на 1/3. Стоит ли бить тревогу?