Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ: В супрапателярной сумке и латеральном отделе сустава незначительное количество свободной жидкости. Синовиальная оболочка толщиной 4мм. Гиалиновый хрящ суставных поверхностей нормальной толщины: в области медиального мыщелка бедренной кости -2,0мм; в области...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем случае, важно уточнить степень повреждения менисков и оценить состояние ПКС. Это важно в прогностическом плане. Чтобы помочь избавиться от ночных проблем, обследоваться не нужно. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Занятия в спортзале возможно только в мягком ортезе коленного сустава. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Желтое тело, серозометр
7 ответов14 июня 2024г после ПА появилась боль справа снизу, была тошнота. На скорой увезли в больницу, где на узи не увидели ничего кроме миомы (в 2023 году была проведена эмболизация). Хирург так же не нашел аппендицит. Боль от всех похождений по поликлинике утихла, а на следующий...
Не переживайте, в таком случае продолжайте прием Клайры по схеме. УЗИ повторите на 5-7 день следующего цикла
Добрый день. Подскажите пожалуйста нужна ли операция при разрыве переднего рога латерального мениска 3 степени. Боль длится уже месяц. Консервативное лечение и физ проводилось, но боль не проходит.
Елена, здравствуйте! Чаще всего разрывы 3 ст по Stoller нуждаются в оперативном лечении(артроскопии), т к консервативная терапия может приносить только временный эффект. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
10 ответовБолят колени. Сделала мрт. В заключении написан артроз 2 степени . Хондромоляция мышелков 4 стадия. Застарелый разрыв мениска все это на обеих ногах. Поддается ли это лечению. Малый синовит
Здравствуйте! По МРТ в коленных суставах повреждение медиального и латерального мениска 3ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт ,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция. Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Боли рядом с коленом
2 ответаМесяц назад появились боли в области колена с внутренней стороны, причём боли были такие, что колола кетрол и ходила с тростью. Мрт прилагаю, разрыв мениска. Только оперативное лечение?
Да, по всем канонам и протоколам показана артроскопия. С менисками еще как-то можно было бы некоторое время потянуть консервативно, но есть еще хондромаляция внутреннего мыщелка бедренной кости и здесь уже без вариантов. Показана артроскопия в объеме дебридинга, резекции поврежденной части медиального и латерального мениска, мозаичной хондропластики внутреннего мыщелка. Операция не для ЦРБ. Минимум - травматологическое отделение областной больницы, а лучше - Федеральный центр травматологии, ибо хондропластику делают не везде. Если не сделать артроскопию, артроз 1 ст за 10 лет превратится в 3-4 степень и сустав придется менять. Нужно сделать этой зимой. Откладывать в долгий ящик нельзя.
Получить 2 мнение
3 ответаДиагноз по МРТ: ср картина повреждения внутреннего мениска 3 b по stroller. Энтезопатии сухожилия медиальной и латеральной головки икроножной мышцы с наличием ганглиевых кист. Умеренный синовит, супрапателлярный бурсит.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать про таком диагнозе?
8 ответовДобрый день Женщина 74 года Сильные боли в ноге МРТ: повреждение латерального мениска. ДОА 1 ст Врач предложил сделать укол композитрон, если не поможет- делать операцию на мениск
Здравствуйте, Наталья! В описании МРТ самым серьезным изменением является хондромаляция надколенника и наружного мыщелка большеберцовой кости. Это означает самую высокую степень повреждения суставного хряща. Мениск, кк раз напротив - stoller 2 - это изменения, которые не требуют операции. в таких случаях обычно назначают либо уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав - они разгружают поврежденные суставные поверхности и облегчают скольжение (кк "смазка"). Другим вариантом является консультация травматолога-ортопеда, который специализируется на эндопротезировании коленных суставов - возможно, это лучшее решение, которое избавит от самой проблемы. кк-то так. Удачи!
Травма колена
1 ответМесяц назад была травма колена, повреждение мениска. Спустя месяц после травмы при нагрузке на колено появляется кровоподтек. Что это может быть, подскажите пожалуйста. Что в первую очередь предпринимать.
Повторно делать мрт. Видимо задействована одна из связок коленного сустава которая травмирована
Болит колено
4 ответаБолело колено, обратился к врачу. Отправили на МРТ. Заключение:Повреждение медиального мениска левого коленного сустава 2 категории по Stoller. Невыраженый синовит. Что делать и как лечить? Нужно ли оперировать?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------- Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответДобрый день, у сына заболела коленка, сделали МРТ. Заключение: повреждение медиального мениска класс 2 по Stoller .Дегенерация частичное застарелое повреждение передней крестообразной связки. Синовит. Мр признаки болезни Гоффа.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.