Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленка, ушибов не было
11 ответовЗдравствуйте! Заболело колено, пошла к терапевту сделали узи и выявили кисту. Дали направление к травматологу, который предложил поставить либо укол либо мазать мази и делать компресс. На укол я не решилась и выбрала мази и компрессы. Вроде помогают, но боль немного...
В 34 года лучше сделать артроскопию и избавиться от кисты навсегда, чтобы она не поддерживала воспаление и не провоцировала прогресс артроза. Если все-таки на артроскопию Вы идти не хотите, то Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5%. Так же показано ношение примерно такого ортеза https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Без артроскопии все время будут обострения.
Повреждение менимка
1 ответЗдравствуйте, можете дать совет делать операцию или нет.... 4 января этого года был разрыв мениска. По МРТ заключение: МРкартина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска 3а по Stiller. Синовиальная киста в подколенной ямке....
Здравствуйте! Повреждение медиального мениска 3а по Stоller — это значимый разрыв, который может вызывать боль, отек и ограничение движений. Если консервативное лечение не помогает, операция (артроскопия) часто рекомендуется для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это может предотвратить дальнейшее повреждение сустава. Операцич показана если: - Боль, не купируемая консервативно (если боль мешает повседневной жизни, несмотря на ЛФК, ортез и НПВП). - Блокады сустава (у вас их нет, что снижает срочность операции, но мы не можем знать когда кусок мениска вызовет блокаду ). - Прогрессирующее ухудшение функции сустава (например, нестабильность, слабость). Рекомендации: 1. Продолжить консервативное лечение(если боль умеренная): - ЛФК с акцентом на укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) для стабилизации колена. - Физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез для уменьшения воспаления. - Кинезиотейпирование или ортез при нагрузках. - Курс НПВП (например, эторикоксиб) коротким курсом при обострениях с гастропротектором. - Пункция кисты Бейкера или инъекции гиалуроновой кислоты/кортикостероидов при выраженном синовите. Рассмотреть операцию, если: - Боль усиливается, мешает сну или ходьбе. - Появляется нестабильность колена, "подкашивание" ноги. - Консервативное лечение не дает эффекта через 3-6 месяцев. -Варикозная болезнь требует консультации флеболога перед операцией для профилактики тромбозов (компрессионный трикотаж, антикоагулянты). - МРТ в динамике — повторите через 3-6 месяцев, чтобы оценить прогрессирование изменений. - Очная консультация травматолога — окончательное решение по оперативному лечению , принимается после осмотра и тестов на стабильность сустава.
Боль в коленом суставе
9 ответовЗаключение МРТ:МР-картина остеоартрозаколенного сустава 3 ст. по Kellgren.zЗначительные дегенеративные изменения латерального мениска. ДДегенеративные изменения медиального мениска 1 степени по Stoller.Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Небольшой синовит...
Я с этого начал писать, что сустав пора менять. Выхода нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
5 ответовВ течение года незначительно болело под коленом. Когда сидела и ногу ставила неровно, иногда в лежачем положении, нужно было поменять положение ноги. Когда обучалась или носок надевала. Несколько дней назад боль усилилась. К вечеру сильно болит. На УЗИ повреждение внутреннего...
Здравствуйте. По МРТ показана артроскопия, но спешить с операцией необходимости нет. Показания относительные. Можно сделать сейчас, можно через 1-2-3 года или даже позже. Абсолютным показанием является блок сустава или частые обострения боли (2р в год или чаще). Сейчас нужно пролечиться консервативно по полной программе и смотреть, как поведёт себя мениск. Если год не будет беспокоить - это удовлетворительный результат. А если обострения каждые 2-3 мес, то уже откладывать не стоит и нужно делать артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мениск коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте, какое лечение необходимо и нужна ли будет операция? Результат МРТ: МР картина хондромаляция надколенника 1ст. модифицированной классификации Outerbridge, разрыв заднего рога (Stoller 3b) и тела (Stoller 2) медиального мениска, параменискивой кисты тела...
Доброке утро,Анастасия! Пожалуйста,прикрепите протокол МРТ к вопросу.что бы дать ВАм развернутый ответ.
Здравствуйте. Ноябре 2024 г. заболела нога делала снимок мрт сказали разрыв мениска но на операцию не отправили. В феврале отправили на операцию сделали лапароскопии сказали после операции Врач сказал что был поцарапан хряща оторвана мениска. После операции прошло два месяца...
Здравствуйте. В данном случае нужна выписка из стационара. Не думаю , что вам делали лапароскопию. Лапароскопия - это через прокол передней брюшной стенки с помощью лапароскопа смотрят наличие повреждения органов брюшной полости. Вам делали артроскопическую операцию по поводу поврежденного мениска, а вот что с ним сделали не понятно. Могли наложить швы на порванную часть мениска, могли сделать резекцию оторванной части мениска, могли полностью удалить поврежденный мениск т.е.- менискэктомия. Из выписки из стационара будет ясно . Показана повторная МРТ коленного сустава, об этом говорит чрезмерная продукция суставной жидкости.сейчас ношение тутора данной конечности KS 601, иначе устанете от этих пункций. МРТ покажет причину накопления суставной жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Лечу разрыв мениска 2 степени уже полгода. Правое колено. Сначала сделали курс плазмы + вкололи коллаген 2 типа. Вначале были улучшения, но спустя месяц после курса в колене резко начала скапливаться жидкость, лечащий врач сказала, что коллаген рассосался и...
Здравствуйте! Учитывая вашу историю с рецидивирующим синовитом и отеком колена, наиболее вероятная причина — компрессия (сдавление) малоберцового нерва в области подколенной ямки или головки малоберцовой кости. Это могло произойти из-за отека тканей вокруг колена, который механически давит на нерв или измененной биомеханики ходьбы (полусогнутое колено, хромота) — это приводит к постоянному натяжению нерва. В такой ситуации необходимо обратиться к неврологу для осмотра и проведения стимуляционной ЭНМГ (электронейромиографии) малоберцового и большеберцового нервов. Это подтвердит или исключит нейропатию. Проконсультируйтесь с вашим травматологом-ортопедом по поводу нарастания отека и защемления. Необходимо исключить реактивное воспаление или инфекционный процесс. Для этого может потребоваться повторная пункция с анализом синовиальной жидкости (цитология, посев), а также сдача анализов АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27, мочевую кислоту. Эти анализы помогают выявить возможные причины воспаления. Проблема, скорее всего, не в стопе, а на уровне колена. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Разрыв медиального мениска
7 ответовЗдравствуйте. В течении 2 месяцев болело колено. Я сделал мрт ( прикрепил), сходил на приём к врачу. Он порекомендовал мне операцию атороскопию, добавив что мази таблетки и физио лечение тут не помогут. Травмы колена официально зафиксированной не было. Да возможно я на...
МРТ не прикрепилось.
Повреждение медиального мениска
5 ответовМоей маме 50 лет, есть лишний вес, рост 166, вес 90 кг. Около 3-4 месяцев стало беспокоить правое колено, движения в неполном объеме, колено до конца не разгибается, хромота, выраженных болей нет. По рентгену артроз. Результаты МРТ прикрепляю. Какое возможно лечение в данной...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Можно было бы не спешить с операцией, но нужно визуально проконтролировать состоятельность ПКС (частичное повреждение) + есть повреждение наружного мениска 2 ст. Так же следует учитывать, что уже наступила ограничение движений. Артроскопию следует выполнить по совокупности повреждений. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза, ограничение нагрузки. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, артроз
8 ответовЗдравствуйте, буду очень благодарен, если поможете в постановке диагноза. Месяца полтора назад начало болеть колено при движении, в покое не болело. Чем больше двигался, тем сильнее ощущалась боль. На данный момент стало болеть гораздо меньше, ощущается боль, если отвожу ногу...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение МРТ