Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратились в ревматологу по поводу боли в коленных суставах. Анализ выявил положительный тест вируса гепатита С. Есть ли связь между болью в коленях и гепатитом и что дальше делать? Инфекционист выписал фосфоглив 1 капсула 3 раза в день. Это всё?
Здравствуйте! Связь возможна. Нужно сдать ПЦР на гепатит С, АЛТ, при положительном результате посетить другого инфекциониста для назначения противовирусной терапии.
Расшифровка МРТ коленного сустава
6 ответовДобрый день,жалобы боли в коленях,лечение артоксан уколы и этория табл.,боль не прошла,назначено МРТ, помогите расшифровать результаты,есть ли что то страшное,нужно ли лечение?Боль стихает при ходьбе.Много лет назад была травма
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Если уколы и таблетки не помогли, то рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в желудке
9 ответовБеспокоят боли в желудке, особенно после еды бывают, но не всегда. Болит ближе к желудку, по левой стороне. Еще беспокоит изжога иногда, тоже от этого боли. Не сильные. Что это может быть? К врачу нет возможности пока обратиться. Мне посоветовали пропить 10 дней микрозим и...
Валерия, здравствуйте. Вероятно, описанная вами клиническая картина соответствует функциональной диспепсии, то есть повышенной нервной чувствительности рецепторов желудка на раздражители , чаще всего на стресс/тревогу или погрешности в питании. Нередко симптомы диспепсии отягощает также бактерия хеликобактер пилори, которая вызывает хронический гастрит. Для диагностики которой может быть рекомендованы исследования: - С13 уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori. Подготовка: 14 дней не принимать ИПП (омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол) А также в плановом порядке стоит пройти гастроскопию (ЭГДС) для исключения органической патологии желудка. В таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Рабепразол или Эзомепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии
14 ответовЗдравствуйте. Три недели назад начались боли в эпигастральной области и в левом подреберье, за грудиной, после физических упражнений на пресс. Затем боли стали появляться вне зависимости от приема пищи и времени суток. Нарушение стула, тошноты, рвота НЕ БЫЛО. Начала прием...
Здравствуйте, то, что боли начались за грудиной после физ нагрузки и упражнение на пресс может говорить о боли невралгического характера (межреберная невралгия), но симптомы, которые вы описываете далее характерны для функциональной диспепсии, возможно имеет место грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Для подтверждения диагнозов я вам рекомендую выполнить ФГДС с биопсией обязательно. По препаратам на данный момент: - Вместо омепразола лучше Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели, но можете и омепразол оставить. -Итоприд 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели У Альфазокса и Де-нола не вижу показаний для приема + добавить Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели Дальнейшая тактика по результатам обследования
Боли под ключицей и в шее
7 ответовЗдравствуйте, с начала августа мучаюсь с разными болями. Сперва диагностировали остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночников. Боли в спине прекратились, но появились другие. Появилась тахикардия и боли в груди. Посоветовали обратиться к неврологу. Сходила к...
Да, стоит сделать КТ шейного и грудного отдела позвоночника
Боли в ЖКТ
45 ответовДобрый вечер. Готовлюсь к колоноскопии с наркозом, но появились боли очередные в кишечнике или желудке, не знаю, потому не знаю, можно ли проводить колоноскопию, если боли возникают и как повлияет приём пикопрепа, не станет ли больше болеть? В кратце, с сентября того года...
если выявят воспаление по колоноскопии да сделать кальпротектин тоже стоит, тк по нему после лечения можно будет проконтроировать ушло воспаление или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад начались боли в области щитовидной железы. Думала , что это остеохондроз шейный. Боли не проходили . Сделала узи щитовидки и результат узлы с двух сторон ,сдала анализы и они не в норме … что делать при таком узи и при таких анализах ?
Здравствуйте По анализам ТТГ низкий, Т3 и Т4 высокие. Это называется манифестным тиреотоксикозом Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла Рекомендуют пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения Анализы крови: 1. АТрТТГ Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца 2. АТ-ТПО Исключить Аутоиммунный тиреоидит 3. ОАК с СОЭ + СРБ Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру Так как узелок большой, то для исключения его функциональной активности рекомендуют сделать сцинтиграфию щитовидной железы (если анализы на антитела будут в норме). Так же из-за большого размера рекомендуют провести пункцию для изучения клеточного состава По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Есть ли тахикардия, раздражительность, тремор?
Боли в животе.
12 ответовБоли ближе к правому боку и отрыжка, после каждого приема пищи. Почка одна с рождения. Что-бы ни съел, начинается бурчание в животе и появляются боли. Мезим выпиваю, вроде бы получше. Нк это вроде бы.
Похоже на картину синдрома избыточного бактериального роста . Лучше сначала исключить его , сдается дыхательный водородный тест с лактулозой. Если синдром подтверждается , лечат альфа-нормиксом по 1 т 4 раза в день 10 дней, а далее нужно принимать урсосан , чтобы улучшить свойства желчи и убрать риски камнеобразования. Начинают с 1 капсулы , которая 250 мг 1 неделю , далее дозу увеличить еще на 1 капсулу , довести дозу до 10 мг/кг, то есть если весите 97 кг, на вашу массу тела нужно 4 капсулы . Но дозу повышайте постепенно ! Может быть ливрейный синдром . Если будет , дозу уменьшайте . В вашем случае этот препарат принимают в вечерний прием 1 раз в день после еды. Курс 3 мес .далее контроль узи . Можно добавить спазмолитик спарекс или дюспаталин , если имеются боли . Принимать 2 раза в день за 20 мин до еды
Боли в стопах
5 ответовДобрый день. Помогите,пожалуйста,решить проблему. 1,5 года назад стали очень сильно болеть стопы. Сначала боли появлялись при длительной ходьбе в плюсневой части стоп в районе "подушечек" и отдавались в пальцы. Боли проявлялись как тянущие, иногда покалывание, как будто бьет...
Добрый день. Отчасти согласна с врачом. Вероятно,имеет место мышечно-тонический синдром. Также причиной возникновения описанных жалоб может быть нарушение баланса электролитов. Но с учётом того, что боль беспокоит довольно длительный период , и проводимое лечение не даёт эффекта, следует пройти дополнительные обследования. Вы указываете остеохондроз в анамнезе. Какие-то обследования проходили по этому поводу? МРТ , рентгенографию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
3 ответаБоли в нижней части поясницы, отдающие в ягодицы и правую ногу,точнее переднюю часть бедра , сильные боли в тазу при сидении. Обратилась к неврологу, врач назначил ксефокам 8мг 2 раза в день 10 дней , скажите , пожалуйста, не многовато его ? Боюсь передозировки
Спасибо за уточнение. Ксефокам внутримышечно вводится один раз в сутки, как можно меньшим курсом, 2-3 дня, после чего рекомендуется переход на Ксефокам в таблетке. Если болевой синдром очень сильный, то в первый день лечения возможно введение двух доз(т.е. 2 укола).