Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в зубе
5 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста советом! ? беспокоит боль в районе 46 и 47 зуба, небольшая припухлость десны, боль по правой стороне лица в области челюсти,припухлость правой щеки. Лечащий врач сказала, что имеется гранулема 46 зуба, но она не лечится, то есть жить так...
Добрый день! Подобные боли могут быть и от 46, и от 47. Чтобы точно определить зуб, необходим тщательный осмотр и дополнительные рентгенологические исследования ( в данном случае КТ). На данный момент больший интерес представляет всё-таки зуб 4.6, но удалять его так сразу не стоит, можно постараться сохранить. Перелечивание заключается в распломбировке и повторном пломбировании корневых каналов под увеличением (микроскоп, бинокуляры). При грамотном перелечивании и положительном ответе Вашего организма зуб можно попробовать сохранить. На данный момент у вас имеются незначительные изменения в костной ткани, окружающей зуб, но если оставить всё как есть, то, учитывая ваш иммунный статус, скорее всего эти изменения будут прогрессировать. Вот тогда ситуация может привести к тому, что зуб будет подлежать удалению точно, а это повлечёт за собой уже последующее протезирование с дополнительными финансовыми затратами) Постарайтесь найти грамотного доктора, который возьмётся за ваш зубик и сделает всё возможное, чтобы сохранить его как можно дольше! Учитывая, что уже появилась припухлость, произошло обострение хронического процесса. Чтобы ситуация не усугубилась, не затягивайте с лечением, обратитесь на очный приём!
Боль в копчике
11 ответовДобрый день. Вчера обратился к мануальному терапевту для оценки состояния спины. Считаю что сильно сутулюсь. Болий никаких не было. Доктор осмотрел шею, грудной отдел спины, поясницу. По пояснице даже есть МРТ - пару протрузий до 2 мм. В остальном всё хорошо. Но когда дошла...
Посмотрел. Всё в порядке. Лечение должно дать эффект.
Боль в спине
28 ответовДобрый день. Продолжительное время беспокоит боль в спине под правой лопаткой. Боль при движении слабо/средне выражена, при усталости бывает достаточно сильной. Обратилась к неврологу, выписали мне сирдалуд 2мг и дилакса 200мг. По рентгенографии сколеоз 1 степени,...
Здравствуйте, эффективность таблеток и уколов одинаковая Траумель и лимфомиозот гомеопатические препараты, по мнению множества экспертов он не обладает доказанной эффективностью В стандарт лечения болевого синдрома эти препараты не входят В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
10 ответовЗдравствуйте, болит в правом боку на уровне талии. Боль колющая и спазмообразная, усиливается при движении, ходьбе, глубоком вздохе, если лежу на правом боку становится хуже, а на левом, наоборот, меньше. Когда лежу на животе вообще проходит. Есть дискинезия желчных путей....
Здравствуйте. При приёме КОК меняется гормональный фон, от этого может быть нарушена реология желчи и функция желчного пузыря. Рекомендую в таких случаях сделать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции и УЗИ гепатобилиарной зоны либо ОБП - посмотреть нет ли загиба/перегиба пузыря, сладжирования желчи. При менструальных болях, при спазмах, тянущих болях можно применять суппозитории Папаверин миотропный спазмолитик работает за счёт ингибирования фосфодиэстеразы или Бускопан до 5 дней (тоже есть суппозитории) оказывает местное спазмолитическое действие, которое объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата. Ещё за несколько дней до менструации матка может начинать сокращаться и с ней содружественно могут сокращаться и другие органы в том числе и желчный пузырь, что усиливает болевые ощущения. Если боли не проходят, рeкoмeндую консультацию Хирурга для исключения или подтверждения острого живота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в затылке
22 ответаЗдравствуйте! Около трех недель испытываю боли в области затылка, бывает боль по всей голове, но реже. Так же боль часто сопровождается тошнотой, головокружением, слабостью и потерей координации. Боль начинается с самого утра и усиливается вечером. Иногда не могу уснуть из...
Здравствуйте. ЛПНП - это не хорошая форма холестерина - повышен. Ферритин чуть низковат. Остальные значения нормальные. УЗИ сосудов пройдете и терапевту покажитесь с узи и анализами, - по поводу липидов крови. Нужна диета - меньше жареного, жирного, Углеводов, больше белка и овощей. Пропить Омега 3 1000 мг на ночь 3 месяца. Тардиферон 1 таб утром после завтрака на 2 месяц.
Боль в ноге
49 ответовДобрый день! Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне . Есть связь где будет боль с некоторыми ситуациями . 1. В повздошной...
Здравствуйте. Учитывая результаты обследования, ортопедический диагноз: остехондроз позвоночника 1 стадия, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, артроз тазобедренных суставов 1 стадия, артроз правого коленного сустава, синовит правого коленного сустава. Желательно увидеть сами снимки Рекомендации: 1. наблюдение ортопеда 2 раза в год ( потому что при остеоартрозе обострения возникают весной и осенью, а иногда просто в холодное и сырое время года Процесс не обратимый, но замедлить можно 2. контроль позы ( исключить положение нога на ногу, нога под ягодицу, сидеть на устойчивом стуле на ножках(стул без колес), положение торса строго прямо (без скручивания) 3. увт пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в нед 3-5 процедур до купирования боли, с последующим кинезиотейпированием 1 раз в нед, если этих процедур нет то, массаж на спину, область т/б суставов и правую ногу иглорефлексотерапия 10 процедур СМТ(или ДДТ) на пояснично-крестцовый отдел 10 процедур магнит на тазобедренные и коленный сустав 10 проц. 4. фиксация колена эластичным бинтом или ортезом 2 нед ( снимать на отдых и сон), в дальнейшем ортез на колено при физ нагрузке 5. индаметациновая мазь на суставы и поясничный отдел 10 дней - кальцемин по 1 таб 1 разв день+ вит Д3 макс по 2000 МЕ 30 дней, прием хондропротекоров (терафлекс, дона) по 1 капс 2 рвд 2 мес, повторять схему каждые 6 мес 6. при сильном болевом синдроме таб найз 2 раза в день + таб (омез) 2 разав день № 10 7. после купирования синовита коленного сустава - регулярная ЛФК, без осевой нагрузки - плавание, велотренажер, езда на велосипеде 8. для уменьшения ударной нагрузки на суставы ортопедические или спортивные стельки (спортивные обязательно мерить - вам должно стать с ними комфортнее чем без них)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛЬ В ГОРЛЕ
33 ответаУже больше 10 лет, временами болит горло,чаще слева, вчера опять заболело но справа и боль сильнее,при глотании особо не болит. Пальцем нащупал очаг, получается угол под скулой между гландой и сухожилием (или мышца) заводишь палец , боль где то там ) Точно не помню но первый ...
Ответила на Ваше сообщение. Вверху, посередине страницы, моргает зеленая единичка около сообщений.
Боль в плече
11 ответовЗдравствуйте. Где-то полгода назад началась боль в плечевом суставе с левой стороны . Тогда сделал блокаду, и боль уменьшилась где-то на месяц . И вот сейчас опять появились сильные боли , при поднятии руки в области плечевого сустава, ощущение что там какие -то каменные...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(воспаление сухожилия надостной мышцы, дегенеративные изменения сухожилия подостной мышцы, сужение субакромиального пространства, артроз 2 ст) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в животе
9 ответовЗдравствуйте! Вчера ходила на узи по беременности, срок 6-7 недель УЗИ трансвагинальное было 13 числа, вечером стал болеть живот Живот болит до сих пор, боль как при воспалении передней брюшной стенки (при апоплексии также болело, поэтому знаю) На узи жидкости в малом тазу...
Здравствуйте . Матка - это мышечный орган и свойственно приходить в тонус от большинства ситуаций даже таких как: (перистальтика кишечника, опорожнение мочевого пузыря, физическая нагрузка, проведение узи и многое другое ). Так же ситуация может быть связана с растяжением связок и боль так же может давать растяжение Однако, если данная ситуация происходит часто и это именно боль, то рекомендуют рассмотреть препараты прогестерона (Утрожестан), но для начала рекомендуют понаблюдать и попробовать использовать ректально свечи с папаверином , внутрь магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день. Если улучшений не будет, тогда рекомендуют рассмотреть использование препаратов прогестерона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте. 3 дня назад немного начало болеть колено при ходьбе, на следующий день просто нестерпимая боль при сгибании, вот резко так, согнуть не могу даже через боль. Болит внизу колена, и еще как бы мышца с внутренней стороны сбоку. В покое и в выпрямленном состоянии не...
Здравствуйте. По симптомам похоже на разрыв медиального мениска с блоком сустава. Нужно подтвердить и лечить. В зависимости от степени разрыва лечение может быть оперативным или консервативным. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Можно обратиться к опытному ортопеду, мануальному терапевту или остеопату. Если отёк мениска ещё не критичный, то его можно попытаться вправить назад. Это сразу принесёт облегчение. Нужно было сразу это сделать. Через 3 дня уже неизвестно, получится или нет. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.