Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Беспокоят беспокойные шевеления постоянные. Ребенок как будто не спит совсем, дергается как будто ей плохо
Ночью ездила делать ктг, днем делала узи. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. По УЗИ у ребёночка худенький животик, допплер в норме, незначительное маловодие, КТГ в пределах нормы. КТГ Вам нужно делать каждые 5-7 дней, контроль допплерография+ ИАЖ в динамике. Возможно Ваши ощущения связаны с тем, что ребенок расположен в тазовом предлежании и шевеления более активные.
Здравствуйте
36,2 недели беременности
В течение месяц в моче был белок (в суточной то 0,2, то 0,4, потом спускался до 0,2)
Принимала допегит по 4 т/ сут.
В один день резко ближе к ночи подскочило ад 140/100. Выпила нефипмдин, в стационар обратилась, здесь суточная...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие риски по первому скринингу развития преэклампсии? Отеки есть?
Принимаете ли аспирин или тромбоасс или кардиомагнил?
Диурез не нарушен?
КТГ записывали в роддоме? в норме?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала мазок. Выявлен стрептококк. Результаты прикрепляю. Врач назначил пропить антибиотик эритромицин 1 т 3 раза в день, в течении 1 недели и сдать мазок повторно. Правильно ли назначено лечение? Не нанесен ли вред ребенку стрептококк и прием антибиотиков?
Добрый день.
Согласно актуальным рекомендациям, при обнаружении стрептококка агалактиа, антибиотикопрофилактика проводится уже в родах. На текущий момент смысла его элиминировать нет.
Однако, если сейчас имеются какие-то жалобы, да, лечение обосновано. Азитромицин разрешён для применения во время беременности, для плода угрозы не несёт
Здравствуйте , сдала суточную мочу в обычной клинике , не в жк , пришло 0.21 при норме <0,150
В сутки
после интенсивной физической -не более 0,250 г/сутки.
Скажите пожалуйста , это опасно ? Или при беременности другие показатели?
Здравствуйте.
Ваш результат анализа не является опасным и укладывается в нормы для беременных женщин. Во время беременности почки работают в режиме повышенной нагрузки, почечный кровоток удваивается .
Также фильтрация белка физиологически возрастает.
До 0.3 является нормой для беременных во всем мире.
Здоровья Вам и берегите себя.
Ферритин <10.00
Железо 6,28
Общий гемоглобин 107.
Слабость, сильное выпадение волос, постоянно хочется спать, жить уже не хочется, настолько плохо и нет ни на что сил. Нормально ли это?
Здравствуйте. По вашим анализам с высокой вероятностью есть выраженный дефицит железа с анемией. В третьем триместре гемоглобин может немного снижаться, но 107 при ферритине ниже 10 — это уже истощённые запасы железа.
Слабость, сонливость, ощущение полного отсутствия сил - это типичные проявления железодефицита. При таких показателях самочувствие действительно может быть очень тяжёлым.
Сейчас необходимо совместно с врачом обсудить тактику коррекции дефицита железа. Если препараты уже назначены, их нужно принимать регулярно и в назначенной дозировке.
При правильном лечении ваше состояние должно заметно улучшиться, будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста, очень переживаю 😭Несколько дней назад , на УЗИ поставили диагноз маловодие 7,3 и обвитие вокруг шеи😭 На УЗИ мне ничего не сказали. Пошла к врачу она говорит, ну у тебя же так и было, я говорю нет. Она отвечает, ладно, через 2 недели придёшь, будем...
Почему формируется маловодие - чаще всего потому, что плод, который находится под влиянием недостаточности плаценты, недостаточно мочится. В связи с этим снижается уровень вод.
Чтобы родиться здоровым есть, конечно, все шансы, только нужно лечение и мониторинг жизненных функций плода (УЗИ, КТГ).
Срок 36.2 недель. Муж пришел домой с высокой температурой 38, чуть снижается, а потом снова, других симптомов нет кроме температуры и ломоты в теле, раздельно негде спать, изолироваться то есть не можем, я очень переживаю за ребенка и за свое состояние, пшикать стала...
Елена,здравствуйте
Я понимаю Ваши переживания и беспокойство
На данном сроке все системы и органы малыша полностью сформированы ,тератогенного негативного эффекта на течение беременности от ОРВИ быть не должно
В подобных случаях рекомендуют промывать нос солевыми растворами , чаще проветривать помещение , употреблять в пищу больше продуктов с витС в составе ,продолжить использование гриппферона
Лечение проводится только симтоматическое
При повышении Т выше 38градусов ,используется парацетамол 500мг
Здравствуйте! Сегодня была на ктг, малыш какой то вялый с утра, в основном перекаты, меньше пинков. Смущает результат, нужно ли мне беспокоиться? Почему такое большое количество децелераций? Кажется малыш спал на ктг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок 10 лет, заболел 30 ноября, все началось с температуры 38, 8. Потом добавился насморк, кашель от соплей. Температура поднимается до 39, сбивается хорошо. Сегодня получается третий день, сбили за сегодня всего 2 раза Нурофеном, то есть промежуток между...
На фоне повышения температуры может увеличиваться частота дыхательных движений, верно.
Да, анализы в подобных случаях рекомендуется проконтролировать, чтобы исключить осложнение в виде бактериальной инфекции.
Промежуток между повышениями температуры большой, что является положительной динамикой.
Если ребенок активный, жалоб нет, то осмотр педиатра возможен в плановом порядке