Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В марте этого года была удалена меланома на бедре Т1а( Кларк 2, Бреслоу 0,5 мм, поверхност., горизонт. рост, без митозов, изъявлений и инвазий), края R0). При пересмотре в онкодеспансере 0,3 мм, в Инвинтро 0,25 мм( все остальные параметры аналогичны первой...
Здравствуйте На самом деле при тонких меланомах роль широкого иссечения в прогностическом плане не доказана полностью И нет убедительных данных, что его отсутствие повышает риск местного рецидива Более того, спустя полгода в широком иссечении нет никакого медицинского смысла! Тактика при меланоме такой толщины - сугубо наблюдательная!
Фиброаденома под вопросом
23 ответаЗдравствуйте, мне 38 лет. Вчера в груди обнаружили образование 16,5 мм на 0,8. Год назад там ничего не было. Узист написал края четкие, структура однородная, лифузлы не увеличены. Поставила фиброаденома под вопросом. В четверг иду на пункцию, понятно, что что то можно сказать...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Нужна ли повторно операция
20 ответов5 марта получила внутрисуставной перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломка кзади 4.5 мм, с небольшим смещением по оси,перелом внутренней лодыжки без смещения,перелом наружной лодыжки голени с небольшим по ширине смешение кзади. 26 марта проведена операция...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм ничего толком разобрать нельзя. Подложите под рентгенограмму белый лист бумаги и сфоткайте. Вопрос серьёзный и нужно видеть, что происходит. ===================================================
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты после конизации шм
3 ответаЗдравствуйте, Мне 34, каждый год ходила проверяться (впч 33) - все было хорошо. при цитологии и кольпоскопии последующей была поставлена дисплазия 2 шм, выполнена конизация. По результатам гистологии цервикальный канал чист, края резекции шм - негативные, но порекомендовали...
Положительная экспрессия p16 и высокий Ki-67 сами по себе не являются показанием к повторной конизации; тактика обычно определяется статусом краев резекции по гистологии и результатами последующего контроля. Если по стандартному гистологическому заключению края резекции отрицательные, это означает, что зона дисплазии удалена полностью. В подобных случаях международные рекомендации предусматривают динамическое наблюдение, а не немедленную реконизацию. p16 и Ki-67 используются для подтверждения степени поражения, но не являются самостоятельным критерием для повторной операции. Высокий Ki-67 отражает активную пролиферацию клеток при CIN II, что ожидаемо и не равно «раку». При отрицательных краях обычно рекомендуется контроль через 6 месяцев: ВПЧ-тест высокого риска и цитологическое исследование. Если ВПЧ сохраняется или цитология показывает HSIL, в таких случаях может рассматриваться повторное хирургическое лечение. Выполнение цитологии через 2 недели после операции клинической ценности не имеет, так как заживление шейки еще не завершено. Изопринозин и местные препараты не имеют доказанной эффективности в лечении дисплазии шейки матки или элиминации ВПЧ, что подтверждается международными рекомендациями. Основой тактики после конизации является именно наблюдение по четкому протоколу.
Впч, конизация шм
4 ответаВсем здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня был обнаружен впч 16 и 18 типа, после делали эксцизию, края резекции были чистые. Через 3 месяца повторно были взяты анализы, результат тот же впч 16 и 18. В сентябре этого года была проведена конизация шм( края резекции...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но к большому счастью, вирус папилломы человека не передается малышу и не приводит к каким-либо негативным последствиям во время беременности. Отсутствие уже вируса папилломы человека 16 типа, который больше всего повинен в дисплазии и онкологии шейки матки- отличный результат, значит иммунитет работает, и предыдущие эксцизии были не зря. В дальнейшем после родов спустя 3 месяца просто рекомендовано повторить мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование (в идеале на 21 тип в общем) и провести кольпоскопию. Если все будет чисто, тогда наблюдаем дальше за шейкой. Но даже если будет снова ВПЧ, а по остальным обследованиям чисто, мы также наблюдаем за шейкой. Вакцину от ВПЧ можно ставить во время грудного вскармливания.
Онихолизис?
3 ответаЗдравствуйте, у меня такая проблема. Наращивала долго ногти. Сами по себе всегда короткие и очень тонкие. После начала замечать у свободного края белые волны стремящиеся к началу ногтей. Все выше и выше поднимаются. Края стали очень крашиться. Под ними ложе тоже становится...
Здравствуйте! Прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
12 ответовДобрый день! Объясните мне пожалуйста такой момент. 2 недели назад мне сделали биопсию и на гистологии выяснилось что у меня дисплазия шейки матки тяжёлой степени. Врач отправил на конизацию, потому что при биопсии выяснилось что края резекции не чистые. У меня такой вопрос:...
Здравствуйте. Если изначально проводилась именно биопсия, то конечно края резекции и не будут чистыми, так как при биопсии производится забор маленького участка ткани. После конизации материал отправляется на гистологическое исследование, чтобы изучить более обширный удаленный участок на предмет степени дисплазии и для оценки краёв резекции в том числе. Действительно ситуации, когда при конизации удаляется не весь пораженный участок - случаются и тогда действительно проводится повторное вмешательство до получения «чистых» краёв резекции, но обычно это не так часто происходит, всё же чаще удается убрать патологический очаг за одну процедуру. После хирургического лечения шейки матки может быть целесообразна вакцинация против впч с целью профилактики инфицирования и соответственно- развития дисплазии.
Все началось с того, что кожа " скаталась" там, зудела, края ровные, слегка переходящие на внутреннюю часть бедра, шелушение, влажости нет, пыталась сначала увлажнять 2 раза в день длительно не помогло , потом мазала противогрибковым средством пимафукорт длительно, сразу...
Здравствуйте! На представленных фото можно предположить дерматит складок с присоединением грибковой инфекции ! В таких ситуациях рекомендуют: Мазь Тридерм 2 раза в день 14 дней , после Мазь Акримиколь ( Тербинафин) 2 раза в день 2-3 недели Дезинфекция нательного и постельного белья( глажка)-ежедневно ! Хб ткани к телу Душ комфортной температуры, быстрый ! Мочалкой не тереть
Больше месяца не проходит воспаление. На руках удалось устранить проблему, на ногах продолжается. Живём в США, к хирургу не направляют, говорят мазать антибиотиком (bacitrocin),ногти не трогать,не стричь. Всё это делаю, перестала надевать носки и любую одежду,которая...
Здравствуйте. Здесь воспаление околоногтевого валика (паронихия). После купания можно мягкой кюреткой для ногтевых пластин аккуратно обвести ноготок, чтобы убрать скопившийся там слущенный эпидермис. Мягкой пилочкой также пошлифовать торчащие края ногтевой пластины. В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: примочки с солёной водой по 5 минут 2 раза в день, обработка раствором хлорфилипт спиртовым, мазь Банеоцин (или другая антибактериальная). Самофиксирующийся бинт на всю стопу. Также хорошо помогает в таких ситуациях тейп для отведения околоногтевого валика и освобождения ногтя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
14 ответовУ меня обнаружили РМЖ. Объясните, пожалуйста после операции по удалению опухоли МЖ Гистологическое исследование показало: Инвазийная неспецифицированная карцинома молочной железы (Invasive carcinoma of nospecial type ICD-O 8500/3) II степень злокачественности (Nottingham...
Здравствуйте В целом, муцинозные опухоли молочной железы малоагрессивные и чаще всего соответствуют люминальным (гормончувствительным подтипам) и имеют благоприятный прогноз Для детального ответа на вопрос - прикрепите выписку после операции и заключение ИГХ