Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение артрита
12 ответовЗдравствуйте. В 2021 поставили диагноз артрит, назначен метотрексат-Эбеве 15мг. Ставили уколы год. Потом сама решила отдохнуть от химии и начала принимать БАДы. В течении трех месяцев ухудшения не чувствовала. Сейчас резко обострился артрит, суставы красные, пальцы не...
Добрый день! Обострение закономерно - вы прекратили прием основного и главного препарата терапии РА, метотрексата. Позиция «отдохнуть от химии и БАДЫ» - губительна и приведет только к разрушению суставной поверхности, активности и деформациям. Три укола не помогут и эффекта не дадут, так как базис имеет накопление - для того и принимается в постоянном режиме, пожизненно. Первый эффект будет ощутим не ранее чем через 3 месяца регулярного приема, при условии достаточной дозы (рабочая доза метотрексата от 20 мг/Нед). Сейчас, на период накопления дозы, противовоспалительные не только можно принимать - нужно. Принимать длительно и в полной суточной дозе (не хотя бы несколько раз, как вы пишите!). Помимо этого, нужно сдать актуальные анализы - общий анализ крови, СРБ- и определить степень активности. Иногда НПВП не достаточно и могут потребоваться гормоны, если активность крайне высокая. «Поддерживать» печень не надо - надо ежемесячно контролировать печеночные пробы на фоне приема метотрексата (билирубин; алат, асат) и в случае повышения их более чем в 3 раза от верхней границы нормы - менять терапию. Все это, конечно, под наблюдением врача.
Артрит или что?
1 ответЗдравствуйте, у ребёнка часто возникает жидкость в коленном суставе. Анализы на аутоиммунные заболевания сдавали - норм. Общие сдавали- все хорошо. По узи жидкость и иногда несколько раз в год хромата. С чем это может быть связано и что делать? Это нормально что он иногда...
Илья, добрый день! А сдавали ребёнку анализ на хламидии?
Ревматоидный артрит, полиартрит
7 ответовДобрый день, подскажите пожалуста по результатам анализов и какие возможно рекомендации. Женщина 60 лет, на группе по инвалидности уже много лет, сейчас принимает преднизолон 1,5. По анализам СОЭ 65 , С-реактивный белок -11, 71 , некоторые анализы также имеют отклонения от...
Добрый вечер. Какие жалобы? Какие суставы задействованы? Как давно принимаете гормоны? Почему не принимает базисную терапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, несколько недель назад описывала свою ситуацию в данной теме : https://sprosivracha.com/questions/301594-sinovit-kolennogo-sustava на данный момент я полностью отменила метипред и сразу после отмены начали болеть коленные суставы. можно ли чтобы снять боль...
Здравствуйте! Естественно, что после отмены гормонов, у вас оьочтрился артрит. Гормоны отменяет постепенно, медленно по 1/4 таб в 2 недели и ТОЛЬКО ТОГДА, КОГДА ПОДОБРАН БАЗИСНЫЙ ПРЕПАРАТ И ЕГО ДОЗА, НА КОТОРОЙ СУСТАВЫ ВООБЩЕ НЕ ВОСПАЛЯЮТСЯ. Сейчас вам придётся вернуть обратно на 2 таб метипреда. Во первых, надо все таки разобраться с диагнозом, найти очного ревматолога, которые бы вас наблюдал. Возможно пройти госпитализацию для уточнения диагноза. Во вторых, вам ещё в предыдущем посте доктора писали, что в вашем случае оптимально начать базисную терапию с сульфосалазина. Начинаем с 1 таб в день, через 5 дней приёма - увеличиваем до 2х, через 5 дней увеличиваем до 3х, через 5 дней увеличиваем до 4х, в течение 2х месяцев ждём эффект. Если его нет, увеличиваем до 6таб в день (3 раза по 2т). Гормоны на это время оставляем в прежней дозе (+кальций, калий, витамин Д, омепразол).
Артрит при СКВ?
4 ответаДобрый вечер. Начало моего вопроса здесь: https://sprosivracha.com/questions/1973774-gonartroz-1-stepeni Возможно ли, что нынешние симптомы - начало артрита вследствие СКВ? Боль в коленном суставе беспокоит на протяжении последнего года. Боль была периодическая, но сейчас...
Думаю, лучше ориентироваться на результаты МРТ и (в плане активного артрита) на маркёры воспаления - СОЭ и СРБ.
Вероятный подагрический артрит.
22 ответаДобрый вечер. С нового года болят пальцы ног.Врачи ставят подагрический артрит.Спасаюсь только нимесилом.Пил аллопуринол 100мг.Врач увеличил дозу аллопуринола до 150мг,стало хуже.Мочевая кислота кислота снизилась до 389 мкмоль/л.Напишите какие лекарства применять и сколько по...
Здравствуйте. По крови есть повышение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, что требует консультации врача-гематолога Уровень мочевой кислоты нормализовался при приеме аллопуринола в дозировке 100 мг, верно? Выполнялась ли рентгенография стоп? Придерживаетесь ли сейчас низкопуриновой диеты? Принимаете ли препараты от давления и какие? Напишите Ваш рост и вес. При назначении ураснижающей терапии - аллопуринола - на первые 3-6 месяцев должен быть назначен прием колхицина или НПВС. Это необходимо для профилактики обострений на фоне инициации аллопуринола. Назначался ли колхицин ранее? Если да, то как переносили? Отвечая на вопрос, нимесулид может применяться безопасно без контроля врача не более, чем на 2-3 недели приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около года назад начались болезненные ощущения в суставах пальцев кистей, после сдачи анализа крови показатель РФ — 62,3. Ревматолог назначил капсулы кондронова на 2 месяца. Через пол года — отёк голеностопа правой ноги и боли в суставе. анализ крови показал: РФ- 427 АЦПП-...
Здравствуйте, Александр. Уколы метотрексата при ревматоидном артрите назначаются неопределенно долго, до тех пор, пока лекарство оказывает положительный эффект и нет противопоказаний к приему. При достижении ремиссии возможно снижение дозы, но не полная отмена препарата. На уровень ревматоидного фактора, АССР в ходе лечения не ориентируемся. Данные препараты не отражают активность заболевания. Они сдаются однократно при установке диагноза. Контроля не требуют.
Ювенильный идеопатический артрит
3 ответаСыну 10 лет, 52 кг. Смотрели 3 врача ревматолога один назначил 20 мг метотрексата, другие -15 мг. Кто прав? Сколько нужно фолиевой кислоты -5 или 1 мг, также врачи пишут по-разному. Во время ОРВИ отменить метотрексат или колоть? В наших рекомендациях написано -отмена вовремя...
Добрый день. 1. Рабочая доза метотрексата -20 мг. Можно сразу инициировать терапию с 20, можно начать с 15 и увеличивать до 20. Обе схемы имеют место быть. 2. Фолиевая кислота принимается либо по 1 мг 5 дней в неделю, либо 1 р/неделю 5 мг (всегда исключая день приёма метотрексата). Пациент может выбрать как ему удобнее. 3. На период ОРВИ метотрексат отменяется, вплоть до выздоровления.
Остеопороз, артрит, хондроз
8 ответовДобрый день, у мамы сильные боли, скованность в движениях,боли и дневные и ночные, постоянные, выписали лечение, помогите с чего начать лечиться,что принимать,что еще сдать из анализов? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Для купирования блей при артрозо-артрите рекомендую - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 15 дней, мидокалм 50 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев. По поводу лечения остеопороза необходима консультация - остеопоролога или эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 70 лет мужчина На протяжении 20 лет переодически волновал седалищній нерв Каждій год ездил к бабкам вправлялит и этого хватало на несколько лет В этом году после массажа помагал другу толкать застрявший автомобиль и вот длительное время болит и тянет нерв вниз по ноге...
А почему решили, что это артрит тазобедренного сустава? Чем подтверждён диагноз?