Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
14 ответовДобрый день! Беспокоит щитовидная железа, два года назад делала узи было два узла, сделала на прошлой неделе уже 5 и плохая струтрура, сдала анализы на гормоны, хотелось бы знать, это аутоиммунный тириеодит? Ничего так то не беспокоит, кроме веса, поправилась за последние два...
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Есть признаки АИТ. Описаны небольшие узлы. К сожалению об их характере ничего сказать нельзя, нет подобного описаниях их строения, кровотока и риска злокачественности по системе Тирадс. В следующий раз попросите специалиста сделать это Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимых отклонений не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Функция железы на нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер То есть пока ТТГ в норме, то АИТ выставить нельзя АД обычно не являются причиной повышения антител. Но они могут быть причиной проблем с массой тела. Так как на фоне их приема часто возрастает уровень пролактина в крови, из-за этого и может увеличиваться вес Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Очень высокий анализ ТТГ
9 ответовДобрый вечер! В ноябре 2022 г. была удалена полностью щитовидная железа диагноз Базедова болезнь, был зоб. Мне 46 лет. После операции назначили гормоны L-тироксин сначала 50, потом 100, следом 125 и вот сейчас я сдала анализы ТТГ показывает 12,57 мЕд/л эндокринолог назначила...
Здравствуйте, дозу вам подняли правильно, контроль ттг через 4-6 недель. Так же сдайте ферритин и вит д, так как снижение этих показателей может влиять на повышение тироксина.
Сильные отеки по утрам по всему телу
56 ответовУже год мучаюсь сильными отеками по утрам, глаза почти не видно, в течение дня отек спадает , часто не до конца. сердце в порядке,занимаюсь спортом, почки-тоже. щитовидная железа (ттг, т4 свободный - в норме), половые гормоны( пролактин, эстроген, прогестерон - тоже)...
Здравствуйте! У вас снижен запас железа. Это и может давать отечность Какой гемоглобин? И общий белок в крови? Кардиологическпя патология исключена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит железа
1 ответПри дефиците железа что снижается сначала гемоглобин, потом ферритин или наоборот? И не будет ли вреда, если при высоком гемоглобине и низком ферритине принимать препараты железа?
Здравствуйте Сначала снижается ферритин. Вреда не будет
Добрый день! Пациент дедушка, 72 года, высокий уровень ферритина 891.4 мгк/л Уровень железа 1.37 мкмоль/л Проверили легкие, сделали узи брюшной полости, все впорядке Ждем анализы на гормоны Есть мысли, действительно ли это могут быть проблемы с гормонами или смотреть в другую...
Здравствуйте .Ферритин - это воспалительный белок, может быть и выше на фоне воспалительного процесса. болел чем-либо?
Здравствуйте Начались проблемы после родов, в июле 2019г родила ребёнка, за время беременности набрала 20-22кг, шла рожать 95кг,под конец беременности сильно отекала, после родов стала 85кг, пока болела, сразу после родов, лежала с воспалением матки, почки, стала весить...
Так и называется. Метформин не нужен, его назначают при диабете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Мне 24года Начались проблемы после родов, в июле 2019г родила ребёнка, за время беременности набрала 20-22кг, шла рожать 95кг,под конец беременности сильно отекала, после родов стала 85кг, пока болела, сразу после родов, лежала с воспалением матки, почки, стала...
Сейчас нужно питаться в диапазоне 1600-1800 калорий, со снижением веса калорийность пересчитывать. Начать дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется менструация, с 1 дня Менструации начать прием белара. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. Сдать кровь на Ферритин и витамин д. Пишите по результатам. Если воды для регуляции стула будет не достаточно добавить к каждому приему пищи пакетик эубикора 3 раза в день.
Препараты железа
5 ответовКакой препарат железа предпочтительнее для пожилого человека? Цель- поднять низковатый гемоглобин (116 г/л) перед оперативным вмешательством. Есть ли смысл в препаратах хилатного железа или это маркетинг?
Здравствуйте! В хелатных формах очень низкое содержание железа, это бады, не лекарственный препарат. Для пожилого человека-Лучше тардиферон 1т* 2 раза в день, либо Мальтофер 1т*2 раза в день до операции.
Дефицит железа
7 ответовЗдравствуйте, уважаемы врачи. Пожалуйста, подскажите, какие препараты железа мне нужно пить ,с учетом моего состоянии (гастрит, рефлюкс). Дефицит железа на фоне эндометриоза. Месяц назад была поставлена спираль Мирена (полип, миома). 1. Правда, ли что препараты железа...
Будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были роды 16.04.2023. Месяц кормила грудью, то есть в конце мая 2023 года перестала, месячных до сих пор нет. После родов резко похудела с 43 кг (до родов) до 37 кг (после родов), рост 153 см. Не могу набрать вес в связи с проблемами ЖКТ. До родов с месячными...
Здравствуйте! Скорей всего отсутсвие менструаций (аменорея ) вызвана резким похудением и снижение массы тела Для нормальной работы яичников и всей гормональной системы нужна жировая ткань и индекс массы тела не менее 18,5 ,у Вас сейчас от чуть больше 15 В яичниках нет истощения фолликулярного аппарата ,гормоны щитовидной железы в норме Надо разбираться с жкт и набрать Вес и менструация восстановится Не вижу смысла в гормональной терапии ,она не устранит основную причину аменореи